Если у вас есть фибромиомы матки, вам может понадобиться лечение, а может и не понадобиться. Это зависит от того, вызывают ли они у вас какие-либо проблемы.
Не все фиброиды растут. Даже большие фибромиомы могут не вызывать никаких симптомов, и большинство из них уменьшаются после менопаузы.
Тем не менее, вы и ваш врач должны следить за их ростом, особенно если у вас появились такие симптомы, как кровотечение или боль. Поэтому вам следует проходить обследование органов малого таза, по крайней мере, каждый год.
Могу ли я попробовать домашние средства?
Вы не можете вылечить фибромиому самостоятельно. Но вы можете сделать то, что поможет вам чувствовать себя лучше. Когда фиброиды растут на внешней стороне матки, вы можете почувствовать уплотнение в животе. Вы можете лечь и положить на низ живота горячий пакет или грелку, чтобы облегчить боль. Это нужно делать несколько раз в день.
Какие лекарства помогают?
Вы можете принимать обезболивающие средства, например, ибупрофен. Но обязательно следуйте инструкциям на этикетке, чтобы случайно не принять слишком много. Если вы и ваш врач решите, что вам нужно принимать что-то от фиброидов, вы можете рассмотреть и другие варианты:
-
Гормональная терапия. Чтобы предотвратить рост фибромиомы, врач может порекомендовать вам прекратить прием противозачаточных таблеток или заместительную гормональную терапию. Но в некоторых случаях врач может назначить противозачаточные таблетки, чтобы помочь справиться с кровотечением и анемией из-за фибромиомы, даже если гормоны могут вызвать рост фибромиомы.
-
Антагонисты ГнРГ. ГнРГ - это гормон, который вырабатывается вашим организмом естественным образом. Антагонисты ГнРГ вводят организм в менопаузу, пока вы их принимаете, подавляя эстроген, который стимулирует рост фибромиомы матки. Эти препараты дорогие. Вы не должны принимать их более 6 месяцев, потому что они могут повысить вероятность развития остеопороза, который делает ваши кости слишком хрупкими. Ваш врач может также назначить низкую дозу прогестинов или комбинированные эстроген/прогестиновые таблетки с низкой дозой, чтобы снизить вероятность развития остеопороза.
-
Агонисты ГнРГ. Ваш врач может назначить один из них для уменьшения фиброидов и снижения анемии. С ними связаны те же меры предосторожности, что и с антагонистами ГнРГ. Как и в случае с антагонистами ГнРГ, после прекращения приема агониста ГнРГ фиброиды могут вырасти снова. Еще один возможный вариант - это лекарство, сочетающее в себе все три препарата: антагонист ГнРГ, эстроген и прогестерон.
-
SERMs. SERMs - это тип лекарств, которые действуют на уровень эстрогена. (SERMs означает селективные модуляторы рецепторов эстрогена). Возможно, они способны уменьшить фиброму, не вызывая симптомов менопаузы. Но исследователи пока не уверены, насколько хорошо они работают для этой цели.
Поможет ли внутриматочная спираль?
ВМС - это противозачаточное средство. Некоторые из них также выделяют гормон прогестин. Она не уменьшит ваши фиброиды. Но она может контролировать кровотечения и спазмы, которые они вызывают.
Какие процедуры могут сработать?
Есть несколько возможностей, которые вы и ваш врач можете рассмотреть.
-
Эмболизация фибромиомы может уменьшить фибромиому. Ваш врач введет поливиниловый спирт (ПВА) в артерии, питающие фибромиому. ПВА блокирует кровоснабжение фибромиомы, в результате чего она уменьшается. Это не операция, но вам, возможно, придется провести несколько ночей в больнице, потому что в первые несколько дней после нее у вас могут быть тошнота, рвота и боль.
-
Абляция эндометрия - это процедура, при которой врачи разрушают слизистую оболочку матки, чтобы уменьшить кровотечение, связанное с небольшими фиброидами.
-
Миомэктомия - это операция по удалению фиброидов. Если вы планируете забеременеть, ваш врач может порекомендовать эту операцию вместо других процедур. Но она может вызвать образование рубцов, которые могут привести к бесплодию. Вам нужно будет подождать 4-6 месяцев после операции, прежде чем пытаться зачать ребенка. У большинства женщин после миомэктомии симптомы проходят. Но у других фиброиды возвращаются. Эффективность операции частично зависит от того, сколько у вас фиброидов и сможет ли хирург удалить их все. Миомэктомия может быть абдоминальной операцией, или хирург может использовать гистероскоп или лапароскоп для удаления фиброидов без необходимости делать большой разрез на животе. Существует также более новый метод, в котором используется интенсивная ультразвуковая энергия, направляемая с помощью МРТ, чтобы точно определить фиброиды и уменьшить или уничтожить их.
-
Гистерэктомия - это операция по удалению матки. Многие женщины не нуждаются в таком радикальном лечении. После этой операции вы не сможете забеременеть.
