От врача Архив
Чувствовали ли вы себя измотанным в последнее время? Вы с трудом поднимаетесь по лестнице, не запыхавшись, даже если вы физически здоровы? Если да, то, возможно, вам не хватает железа - особенно если вы женщина.
Хотя многие люди не считают железо питательным веществом, вы можете быть удивлены, узнав, что низкий уровень железа является самым распространенным дефицитом питания в США. Почти 10% женщин страдают от недостатка железа, согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний.
Давайте рассмотрим, почему железо так важно для вашего организма, что может произойти, если вы не получаете его в достаточном количестве, и когда вам необходимо принимать добавки с железом.
Почему вам необходимо железо?
Железо - важнейший минерал. "Главная причина, по которой оно нам необходимо, заключается в том, что оно помогает переносить кислород по всему организму", - говорит Пол Томас, доктор наук, диетолог, научный консультант Управления диетических добавок Национального института здоровья.
Железо является важным компонентом гемоглобина - вещества в красных кровяных тельцах, которое переносит кислород из легких в организм. На гемоглобин приходится около двух третей железа в организме. Если у вас недостаточно железа, ваш организм не может производить достаточное количество здоровых красных кровяных телец, переносящих кислород. Недостаток эритроцитов называется железодефицитной анемией.
Без здоровых красных кровяных телец организм не может получать достаточное количество кислорода. "Если в организм не поступает достаточное количество кислорода, наступает усталость, - говорит Томас. Это истощение может повлиять на все - от работы мозга до способности иммунной системы бороться с инфекциями". Если вы беременны, сильный дефицит железа может увеличить риск того, что ваш ребенок родится слишком рано или меньшего размера, чем обычно".
У железа есть и другие важные функции. "Железо также необходимо для поддержания здоровья клеток, кожи, волос и ногтей", - говорит Элейн Чоттинер, доктор медицинских наук, клинический доцент и директор клиники общей гематологии в Медицинском центре Мичиганского университета, в интервью по электронной почте.
Сколько железа вам нужно?
Количество железа, необходимое вам каждый день, зависит от вашего возраста, пола и общего состояния здоровья.
Младенцы и дети ясельного возраста нуждаются в большем количестве железа, чем взрослые, поскольку их организм быстро растет. В детстве мальчикам и девочкам требуется одинаковое количество железа - 10 миллиграммов в день в возрасте от 4 до 8 лет и 8 мг в день в возрасте от 9 до 13 лет.
Начиная с подросткового возраста, ежедневная потребность женщины в железе возрастает. Женщинам требуется больше железа, потому что они теряют кровь каждый месяц во время месячных. Вот почему женщинам в возрасте от 19 до 50 лет необходимо получать 18 мг железа в день, в то время как мужчинам того же возраста достаточно 8 мг.
После менопаузы потребность женщины в железе снижается, так как менструальный цикл заканчивается. После начала менопаузы и мужчинам, и женщинам требуется одинаковое количество железа - 8 мг каждый день.
Вам может потребоваться больше железа, либо из диетических источников, либо из добавок железа, если вы:
-
беременны или кормите грудью
-
страдаете почечной недостаточностью (особенно если вы проходите диализ, который может вывести железо из организма)
-
иметь язву, которая может привести к потере крови
-
иметь желудочно-кишечное расстройство, которое мешает организму нормально усваивать железо (например, целиакия, болезнь Крона или язвенный колит)
-
принимаете слишком много антацидов, которые могут препятствовать усвоению железа организмом
-
перенесли операцию по снижению веса (бариатрическую)
-
много тренироваться (интенсивные физические нагрузки могут разрушить красные кровяные тельца)
Если вы вегетарианец или веган, вам также может понадобиться принимать добавки железа, потому что организм не усваивает железо, содержащееся в растениях, так хорошо, как усваивает железо из мяса.
Как узнать, есть ли у вас дефицит железа?
"Люди часто не знают, что у них анемия, пока у них не появятся признаки или симптомы - они выглядят бледными или "бледными", испытывают усталость или испытывают трудности при выполнении физических упражнений", - говорит Чоттинер.
Если у вас низкий уровень железа, вы также можете:
-
испытывать одышку
-
учащенное сердцебиение
-
холодные руки и ноги
-
тяга к странным веществам, таким как грязь или глина
-
ломкие и ложкообразные ногти или выпадение волос
-
Язвы в уголках рта
-
Больной язык
-
Тяжелый дефицит железа может вызвать трудности при глотании
Если вы устали и вас тянет, обратитесь к врачу. "Выявить и диагностировать различные стадии дефицита железа довольно легко с помощью простого анализа крови", - говорит Томас. Беременные женщины и люди с желудочно-кишечными расстройствами, такими как болезнь Крона, язвенный колит или целиакия, должны регулярно сдавать анализ на содержание железа в крови".
Нужно ли вам принимать добавки железа?
Если у вас низкий уровень железа, то диеты с высоким содержанием богатых железом продуктов, таких как обогащенные крупы, красное мясо, сухофрукты и бобовые, может быть недостаточно, чтобы обеспечить вас всем необходимым. Ваш врач может порекомендовать вам принимать добавки, содержащие железо.
Дородовые витамины обычно включают железо, но не все дородовые витамины содержат рекомендуемое количество железа. Прежде чем принимать какую-либо добавку, проконсультируйтесь с врачом.
Пока вы принимаете добавки с железом, ваш врач должен проверить вашу кровь, чтобы узнать, повысился ли уровень железа.
Могут ли добавки железа вызывать побочные эффекты?
Добавки с железом могут вызывать побочные эффекты, обычно расстройство желудка, такое как тошнота, рвота, диарея, темный стул или запор. Беременные женщины особенно подвержены запорам. Добавление в рацион клетчатки может помочь облегчить этот симптом. Смягчающие стул средства также могут улучшить ваше самочувствие.
Минимизировать побочные эффекты можно, начав с низкой дозы железа, а затем постепенно увеличивая ее до рекомендованной суточной нормы. Если добавки железа беспокоят ваш желудок, ваш врач может скорректировать дозу или форму железа, которую вы используете. Вы также можете попробовать принимать добавки с пищей.
Можно ли принимать слишком много железа?
В отличие от некоторых других добавок, когда речь идет о железе, больше - не значит лучше. Взрослые не должны принимать более 45 мг железа в день, если только они не проходят курс лечения железом под тщательным медицинским наблюдением.
Для детей передозировка железа может быть особенно токсичной. "Добавки железа убивали маленьких детей, потому что их потребности в железе по сравнению с потребностями взрослого человека относительно низки", - говорит Томас. Если вы принимаете добавки железа, очень важно хранить их в высоком, закрытом шкафу, в недоступном для детей месте. Симптомы отравления железом включают сильную рвоту, диарею, боль в животе, обезвоживание и кровавый стул у детей.
Взрослым трудно получить передозировку железа только из пищи и добавок, поскольку в организме взрослого человека имеются системы, регулирующие количество поглощаемого железа. Однако люди с наследственным заболеванием гемохроматозом испытывают трудности с регулированием усвоения железа.
Хотя большинство людей поглощают только 10% потребляемого железа, люди с гемохроматозом поглощают до 30%. В результате железо в их организме может накапливаться до опасного уровня. Избыток железа может откладываться в таких органах, как печень, сердце и поджелудочная железа, что может привести к таким заболеваниям, как цирроз, сердечная недостаточность и диабет. По этой причине людям с гемохроматозом не следует принимать добавки с железом.
