Из архива доктора
Интересно, почему вы сбрасываете вес, а потом снова набираете его? "Вы сбросили вес, но не потеряли уязвимость", - говорит Стивен Гулло, доктор философии, автор книги "Заповеди худеющего: Десять безотказных стратегий для постоянной потери веса. Он утверждает, что потеря веса и его удержание - это принятие новых стратегий и изменение своего отношения к еде. "Если вы вернетесь к продуктам, которыми вы злоупотребляли в течение долгого времени, это психология 101: делайте то, что вы всегда делали, и вы получите тот результат, который вы всегда получали".
Хотя он отвергает "теологию о том, что все продукты можно есть в меру", эта книга не является библией религиозных программ по снижению веса. Она проповедует стратегию, а не молитву, как путь к пожизненному контролю веса. Не имеет отношения эта книга и к "Заповедям худобы", написанным Кэролин Костин, MA, MEd, MFT, для людей с расстройствами пищевого поведения. Ее шутливые заповеди предназначены не для того, чтобы им следовать, а для иллюстрации убеждений, которые сбивают людей с пути, - таких максим, как "Нельзя есть без чувства вины" и "Никогда нельзя быть слишком худым".
В книге Гулло представлены 10 заповедей или стратегий поведения, а также его план "Азбука питания" и рецепты. Доктор поговорил с ним о том, почему большинство диет терпят неудачу и о его подходе к постоянному снижению веса.
Успешные диетологи знают свою историю питания
Гулло говорит, что "заповеди худеющих" представляют собой новую парадигму, потому что они ставят на первое место историю питания человека, а калории - на второе. Например, семь миндалин не содержат много калорий, но человек, чья слабость - орехи, может остановиться на 70, а не на семи. "Я бы предпочел, чтобы мои пациенты на званом ужине ели более калорийные блюда, а не начинали с хлебной корзины, которой они давно злоупотребляют. И я бы предпочел, чтобы они съели крем-брюле, а не печенье, потому что крем-брюле не относится к их повседневному образу жизни, а печенье они видят каждый день".
Он говорит, что контроль веса - это единственная область здравоохранения, в которой игнорируется важность истории болезни пациента. "Одни и те же люди снова и снова набирают тот же вес с помощью тех же продуктов. Это основная причина того, что в области контроля веса процент неудач составляет 90%-95%". По его словам, успешность его программы в 15 раз выше, чем в среднем по стране, и она помогла тысячам людей поддерживать свой вес в течение более пяти лет.
У успешных диетологов есть стратегии контроля за перееданием
Гулло, бывший председатель Национальной образовательной программы по ожирению и контролю веса в Колумбийском пресвитерианском медицинском центре, говорит, что никакая диета не может изменить десятилетиями выработанные привычки питания. "Изменение привычек всей жизни требует стратегии".
Он утверждает, что как только вы узнаете свою историю питания, вы должны изгнать проблемные продукты из своего дома. Кажется, что он заглядывает в наши кухни, когда говорит: "У каждой женщины и большинства мужчин есть стойка с едой, и как только они входят, их глаза и руки автоматически направляются туда". Выбросьте еду с кухонного прилавка".
Это не значит, что вы никогда не сможете есть эти продукты, но он говорит, что для управления ими вы должны "держать их в коробке". "Не ешьте их дома, ограничьтесь рестораном в пятницу вечером. Если вы покупаете их для дома, покупайте только маленькие пакетики".
Следите за нерегулярным питанием
Нерегулярный режим питания также саботирует контроль веса, поэтому структурируйте свои приемы пищи и перекусы. "Если вы не перекусываете дольше трех-четырех часов и у вас падает уровень сахара в крови, вы с большей вероятностью будете испытывать тягу к еде", - говорит он.
Приходить в ресторан или на званый ужин голодным - еще одна ошибка. "Первое, что ставят перед вами, - это корзина с хлебом", - говорит он. "Компания Frito-Lay была права, когда говорила: "Спорим, вы не сможете съесть только один".
Он часто говорит своим пациентам, которые платят ему 1000 долларов в час, чтобы они перестали чувствовать себя обделенными и повзрослели. "Впервые в истории люди платят кому-то за то, что они слишком много едят. Мы живем в мире, где есть рак и СПИД. Как мы можем чувствовать себя обделенными, если мы не можем съесть M&M? Я не могу есть пиццу. Я вовсе не считаю себя обделенной. Это взрослое решение. Единственное настоящее лишение - это обменять свою жизнь на печенье, M&M или чипсы".
Хотя он получил степень по психологии, у него нет терпимости к психобаблам. "Когда я был студентом Колумбийского университета, я понял, что даже не голоден, но если я брал одно печенье, то хотел еще пять или шесть. Я никогда не думал, что это потому, что мама не купила мне велосипед, или потому, что я боялся быть худым, или хотел саботировать себя. Не нужно быть сумасшедшим, чтобы быть без ума от печенья".
Успешные диетологи обращают внимание на нейрохимию пищи
Вы когда-нибудь замечали, что все, что вы едите, когда голодны, имеет потрясающий вкус? Гулло говорит, что нейропептид Y, гормон мозга, повышается, когда вы слишком долго не едите, и вызывает тягу к углеводам. "Если вы хотите поесть сладкого, а у вас есть опыт злоупотребления именно этим, не ешьте его на голодный желудок. Лучшей закуской может быть белок или нежирный сыр с фруктами".
Он выступает за сочетание продуктов и добавок - морепродуктов, корицы, продуктов, богатых кальцием, и продуктов с высоким содержанием клетчатки - которые обладают, как он говорит, "синергетическим эффектом" в их способности таять килограммы. Он представляет 10-дневную диету Turbocharge Diet, которая, по его словам, позволяет безопасно сбросить от 10 до 14 килограммов. Диета ограничивается списком продуктов А, в который входят некоторые виды фаст-фуда, а также блюда, которые вы готовите дома. Далее он предлагает список B продуктов для продолжения диеты и список C для поддержания.
Заповеди в двух словах
1. Стратегия сильнее силы воли. 2. Мыслить исторически, а не только "калорийно". 3. Проблема может быть в еде, а не в вас. 4. Структура дает контроль. 5. Отделите настроение от еды. 6. Возьмите под контроль свои любимые блюда. 7. Промахи должны учить вас, а не побеждать. 8. Перестаньте чувствовать себя обделенным. 9. Относитесь к калориям как к долларам. 10. Сбросить вес - это половина дела. Удержать его - вторая половина.
Другая точка зрения
Синди Мур, MS, RD, пресс-секретарь Американской диетической ассоциации, ознакомилась с книгой Гулло и с энтузиазмом поддерживает его стратегии. Она говорит: "Он очень мотивирует. Он заставляет людей задуматься о причинах, по которым они делают то, что делают, помогает им определить свою пищевую историю и пищевые триггеры, а также приводит конкретные примеры того, что они могут сделать, чтобы изменить свое поведение".
Она ценит его понимание подводных камней, которые возникают на разных этапах диеты, и стратегии, которые он предлагает для их преодоления. "Он пишет так, что люди могут понять его, и проводит их через то, что они пережили в прошлом, когда сорвались с диеты".
Но у Мура, который является директором по диетотерапии в Кливлендской клинике, есть проблемы со второй половиной книги. "Он немного перегибает палку, когда говорит о том, что его диета "турбонаддувает" способность организма терять вес". Она говорит, что в продуктах или в добавлении корицы и кальция в диету нет ничего вредного, но она считает, что они используются слишком часто, а их польза преувеличена. "Как и в случае с большинством популярных диет, нет никаких научных доказательств его утверждений. Он не может доказать эффект турбонаддува своей диеты или то, что сочетание продуктов, которые он использует, может дать больший эффект, чем если бы вы ели их от случая к случаю".
Она также считает, что у большинства людей возникнут проблемы с соблюдением диеты и следованием рецептам. "10-дневная диета Turbocharge очень ограничена, и вы действительно должны любить рыбу. А рецепты не очень удобны для чтения. Иногда приходится обращаться к другому месту в книге, и приходится много листать туда-сюда".
Ее совет: "Читайте книгу ради отличных стратегий поведения, а диету и рецепты пропускайте".
