Что такое меноррагия?
Меноррагия - это медицинский термин, обозначающий необычно обильные или длительные менструации. У многих женщин во время менструации наблюдаются обильные выделения и судороги. Но меноррагия встречается не так часто.
При меноррагии поток настолько обильный, что вам придется менять тампоны или прокладки каждый час в течение как минимум целого дня. У вас также бывают настолько сильные спазмы, что они мешают вам заниматься привычными делами.
Обильные месячные иногда вызываются тонкими проблемами со здоровьем, и они могут привести к другим проблемам со здоровьем. Если вы регулярно промачиваете прокладку или тампон каждый час или около того, поговорите со своим врачом. Возможно, они смогут помочь.
Симптомы меноррагии
У некоторых женщин обильные месячные идут постоянно, с самой первой менструации. У других они начинаются после нескольких лет или десятилетий обычных месячных.
Всегда полезно поговорить с врачом о обильных месячных, особенно если эта проблема для вас новая. Это может привести к анемии (низкий уровень красных кровяных телец), из-за которой вы можете чувствовать слабость, усталость или одышку.
Женщинам, страдающим меноррагией, может потребоваться:
-
менять прокладки или тампоны не реже одного раза в час в течение дня или более
-
Менять прокладки посреди ночи
-
Носите две прокладки одновременно, чтобы справиться с сильным потоком
Они также могут:
-
пропускать занятия, которые им нравятся, из-за болезненных спазмов
-
пропускают сгустки крови размером с четвертак
-
менструация длится более 7 дней
-
Чувствовать усталость или одышку
-
Кровотечение между менструациями
-
Кровотечение после менопаузы
Причины меноррагии и факторы риска
К распространенным причинам обильных месячных относятся:
-
Гормональные проблемы. Каждый месяц внутри вашей матки образуется слизистая оболочка, которую вы сбрасываете во время месячных. Если уровень гормонов не сбалансирован, организм может сделать выстилку слишком толстой, что приводит к обильному кровотечению, когда вы сбрасываете толстую выстилку. Если у вас нет овуляции (выхода яйцеклетки из яичника), это также может нарушить баланс гормонов в вашем организме, что приведет к утолщению слизистой оболочки и более обильным месячным.
-
Наросты в матке (утробе). Полипы - это наросты в слизистой оболочке матки. Фиброиды - это доброкачественные (нераковые) опухоли, растущие внутри матки. И то, и другое может сделать менструацию намного тяжелее или заставить ее длиться дольше, чем положено.
-
Некоторые внутриматочные спирали. Многие женщины используют небольшие внутриматочные спирали (ВМС) для контрацепции. Если ваша ВМС не содержит гормонов, она может сделать ваши месячные более обильными.
-
Проблемы, связанные с беременностью. В редких случаях после встречи сперматозоида и яйцеклетки растущий клубок клеток имплантируется не внутрь, а наружу матки. Это называется внематочной беременностью. Она не может быть жизнеспособной беременностью и может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, такие как сильное кровотечение, которое вы можете принять за обильные месячные. Выкидыш, когда ребенок умирает в утробе матери, также может быть причиной сильного кровотечения.
-
Некоторые виды женского рака. В редких случаях рак матки, шейки матки или яичников может вызвать у некоторых женщин обильное кровотечение, которое может выглядеть как обильные месячные.
-
Нарушения кровообращения. Они встречаются нечасто, но нарушения кровообращения, которые передаются по наследству, приводят к тому, что человеку трудно остановить кровотечение при порезе. Они также могут сделать месячные более обильными и сделать их более продолжительными.
-
Некоторые лекарства. Разжижающие кровь препараты или лекарства, борющиеся с воспалением, могут вызвать обильные месячные.
-
Другие проблемы со здоровьем, включая:
-
Эндометриоз
-
Проблемы со щитовидной железой
-
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
-
Заболевание почек
-
Болезнь печени
-
Диагностика меноррагии
Ваш врач спросит о вашей истории болезни и попросит вас описать симптомы. Он проведет физический осмотр и, возможно, назначит анализы, такие как УЗИ, Пап-тест или анализ крови. Также может быть взят образец ткани, выстилающей матку.
Лечение меноррагии
Ваш врач может помочь вам вылечить обильные месячные с помощью следующих методов:
-
Противозачаточные средства. Прием противозачаточных таблеток может изменить баланс гормонов в вашем организме, что может положить конец обильным месячным. ВМС, выделяющая гормоны, - еще один вариант, который может помочь облегчить менструацию.
-
Некоторые лекарства. Ваш врач может назначить лекарства для уменьшения обильных месячных. Возможно, вам придется принимать лекарство только во время месячных.
-
Хирургия. Если врач обнаружит полипы или фиброиды, их можно уменьшить или удалить. Это может остановить сильное кровотечение.
-
Удаление слизистой оболочки матки. Врачи могут сделать это несколькими способами. Самая простая процедура, называемая дилятация и кюретаж (D&C), удаляет только наружный слой слизистой оболочки матки. Это часто останавливает обильные менструации, но некоторым женщинам приходится делать это несколько раз.
-
Другие процедуры, такие как абляция эндометрия и резекция эндометрия, навсегда удаляют или разрушают слизистую оболочку матки. После этого менструации у женщин становятся намного слабее или вообще отсутствуют. Врачи советуют женщинам не беременеть после абляции или резекции эндометрия. Вам все равно придется пользоваться противозачаточными средствами, поскольку эти процедуры не являются контрацепцией.
-
Гистерэктомия. В тяжелых случаях может потребоваться операция по удалению матки. У вас больше не будет месячных, но вы также не сможете забеременеть.
Осложнения меноррагии
Кровотечение при меноррагии может привести к другим проблемам, включая:
-
Анемия с потерей крови
-
Дефицит железа
-
Бледная кожа
-
Слабость
-
Усталость
-
Сильная боль
Если у вас есть осложнения, поговорите с врачом о том, что может помочь контролировать меноррагию и связанные с ней симптомы.