В норме стенки влагалища смазаны тонким слоем прозрачной жидкости. Гормон эстроген помогает поддерживать эту жидкость и сохраняет выстилку влагалища здоровой, толстой и эластичной.
Снижение уровня эстрогена уменьшает количество доступной влаги. Это может произойти в любом возрасте по разным причинам.
Это может показаться незначительным раздражением. Но недостаток влаги во влагалище может сильно повлиять на вашу сексуальную жизнь. К счастью, существует несколько способов лечения сухости влагалища.
Причины
Сухость влагалища - распространенный симптом менопаузы, и почти каждая третья женщина сталкивается с ним во время "перемен". После этого она становится еще более распространенной. Кроме того, влагалище становится более тонким и менее эластичным. Это называется вагинальной атрофией.
Уровень эстрогена также может снижаться из-за:
-
Роды и грудное вскармливание
-
Лучевая или химиотерапия при лечении рака
-
Хирургическое удаление яичников
-
Антиэстрогенные препараты, используемые для лечения фибромиомы матки или эндометриоза
К другим причинам сухости влагалища относятся:
-
синдром Шегрена (аутоиммунное заболевание, при котором поражаются клетки организма, вырабатывающие влагу)
-
Лекарства от аллергии и простуды
-
Некоторые антидепрессанты
-
Douching
-
Недостаточная прелюдия перед сексом
Независимо от причины, сухость влагалища может быть крайне неприятной. Она может привести к зуду, жжению и болезненному половому акту.
Диагностика
При любом жжении, зуде или дискомфорте в этой области стоит позвонить своему врачу или гинекологу. Они расспросят вас о вашем прошлом здоровье и выяснят, как давно у вас появились симптомы и что их усиливает или улучшает.
Врач проведет осмотр малого таза, проверит влагалище на предмет истончения или покраснения. Это обследование поможет исключить другие возможные причины вашего дискомфорта, включая инфекцию влагалища или мочевыводящих путей. Врач также может взять клетки со стенок влагалища или шейки матки для проведения Пап-теста.
Лекарства
Наиболее распространенным методом лечения сухости влагалища из-за низкого уровня эстрогена является местная терапия эстрогенами. Они заменяют часть гормона, который ваш организм больше не вырабатывает. Это помогает облегчить вагинальные симптомы, но при этом в кровь попадает не так много эстрогена, как при гормональной терапии, которую вы принимаете в таблетках.
Большинство женщин используют один из трех типов вагинальных эстрогенов:
-
Кольцо (Estring):
Вы или ваш врач вставляете это мягкое, гибкое кольцо во влагалище, где оно выделяет постоянный поток эстрогена непосредственно в ткани. Кольцо заменяется каждые 3 месяца.
-
Таблетка (Вагифем):
Вы используете одноразовый аппликатор для введения таблетки во влагалище один раз в день в течение первых двух недель лечения. Затем вы будете делать это дважды в неделю, пока не отпадет необходимость.
-
Крем (Estrace, Premarin):
Вы используете аппликатор, чтобы ввести крем во влагалище. Обычно вы применяете крем ежедневно в течение 1-2 недель, затем по указанию врача сокращаете до одного-трех раз в неделю.
Любой эстрогенный препарат может иметь побочные эффекты, такие как вагинальное кровотечение и боль в груди. Местное применение эстрогена не рекомендуется, если вы:
-
у вас рак молочной железы, особенно если вы принимаете ингибитор ароматазы
-
Имеете в анамнезе рак эндометрия
-
Имеете вагинальное кровотечение, но не знаете его причину
-
беременны или кормите грудью
Существует не так много исследований о долгосрочном использовании местного эстрогена, но врачи считают его безопасным.
Другие продукты
Вы можете купить в местной аптеке или супермаркете увлажняющий вагинальный крем, например, глицерин-минеральное масло-поликарбофил (Replens).
Препарат, принимаемый перорально Препарат, принимаемый один раз в день, - оспемифем (Osphena) - делает ткани влагалища более плотными и менее хрупкими, в результате чего женщины испытывают меньше боли во время секса. FDA предупреждает, что Osphena может утолщать эндометрий (ткань матки) и повышать риск инсульта и образования тромбов.
Не торопитесь перед сексом, чтобы убедиться, что вы полностью расслаблены и возбуждены. Нанесите лубрикант на водной основе (Astroglide, K-Y), чтобы получить больше удовольствия от полового акта.
Избегайте использования спринцеваний, пенных ванн, ароматизированного мыла и лосьонов вокруг чувствительной области влагалища. Эти средства могут усугубить сухость.
