Возможно, вас удивит тот факт, что у мужчин нет монополии на тестостерон. Тестостерон относится к классу мужских гормонов, называемых андрогенами. Но тестостерон есть и у женщин.
Яичники вырабатывают как тестостерон, так и эстроген. Относительно небольшое количество тестостерона выделяется в кровь яичниками и надпочечниками. Помимо того, что эстроген вырабатывается яичниками, он также вырабатывается жировой тканью организма. Эти половые гормоны участвуют в росте, поддержании и восстановлении репродуктивных тканей. Но это еще не все. Они также влияют на другие ткани организма и костную массу.
Что такое гормоны?
Гормон - это химическое вещество. Он выделяется одной тканью и перемещается по жидкостям организма, чтобы повлиять на другую ткань вашего тела. По сути, гормоны - это "химические посланники". Многие гормоны, особенно те, которые влияют на рост и поведение, важны как для мужчин, так и для женщин.
Количество и уровни гормонов меняются ежедневно. Половые гормоны, эстроген и тестостерон, выделяются короткими всплесками - импульсами - которые меняются от часа к часу и даже от минуты к минуте. Выделение гормонов меняется ночью и днем, а также в разные периоды менструального цикла.
Что такое эстроген?
Эстроген - это целый класс родственных гормонов, в который входят эстриол, эстрадиол и эстрон.
Эстриол вырабатывается из плаценты. Он вырабатывается во время беременности.
Эстрадиол - основной половой гормон детородных женщин. Он образуется из развивающихся фолликулов яичников. Эстрадиол отвечает за женские характеристики и сексуальное функционирование. Кроме того, эстрадиол важен для здоровья женских костей. Эстрадиол способствует возникновению большинства гинекологических проблем, включая эндометриоз и фибромиому, и даже женского рака.
Эстрон широко распространен по всему организму. Он является основным эстрогеном, присутствующим после менопаузы.
Почему снижается уровень эстрогена?
Существует множество причин снижения уровня эстрогена, в том числе:
-
Гипогонадизм
-
Гипопитуитаризм
-
Невынашивание беременности (эстриол)
-
Перименопауза и менопауза (эстрадиол)
-
Синдром поликистозных яичников (PCOS)
-
Нервная анорексия (расстройство пищевого поведения)
-
Экстремальные физические упражнения или тренировки
Препараты, блокирующие эстроген, включают кломифен, который "обманывает организм, заставляя его думать, что уровень эстрогена снижен". Кроме того, низкий уровень эстрогена наблюдается у женщин сразу после родов, а также во время грудного вскармливания.
Почему спортсмены подвержены риску низкого уровня эстрогена?
У женщин с низким содержанием жира в организме часто не вырабатывается достаточное количество половых гормонов. Это может быть проблемой для таких женщин, как спортсменки, модели и гимнастки. Это также может быть проблемой для женщин с расстройствами пищевого поведения. У таких женщин может прекратиться менструация, что называется аменореей. У них также может развиться остеопороз - тонкие кости - и переломы, а также другие заболевания, более характерные для пожилых женщин после менопаузы.
Падает ли уровень эстрогена при менопаузе?
Да. Уровень эстрогена снижается во время менопаузы. Это естественный переход для всех женщин в возрасте от 40 до 55 лет. Снижение уровня эстрогена может произойти резко у молодых женщин, у которых удалены яичники, что приводит к так называемой хирургической менопаузе.
Перименопауза - это переходный период перед менопаузой. В этот период начинается первое естественное снижение уровня эстрогена. Начинаются и другие физиологические изменения. Женщины, проходящие через перименопаузу, могут испытывать увеличение веса наряду с другими симптомами менопаузы. Например, могут наблюдаться нерегулярные менструации, приливы жара и сухость влагалища.
В среднем менопауза наступает в возрасте 51 года. Когда это происходит, организм женщины вырабатывает меньше эстрогена и прогестерона. Падение уровня эстрогена при менопаузе может вызвать неприятные симптомы, в том числе:
-
приливы жара
-
Ночная потливость
-
Сухость или зуд во влагалище
-
Потеря либидо или полового влечения
Некоторые женщины испытывают плохое настроение. Это может быть связано или не связано с потерей эстрогена. Снижение уровня эстрогена также может повысить риск сердечных заболеваний, инсульта, остеопороза и переломов.
Почему повышается уровень эстрогена?
В период полового созревания повышение уровня эстрогена является нормальным явлением. Это происходит потому, что этот гормон способствует изменениям в организме молодой девушки. Например, он играет роль в развитии груди, более зрелой фигуры, более полных бедер, волос на лобке и подмышками.
Кроме того, высокий уровень эстрогена наблюдается у женщин с избыточным весом. Уровень эстрогена повышается во время здоровой беременности, а повышенный уровень эстрогена может наблюдаться при опухолях яичников, яичек или надпочечников.
Некоторые лекарства, такие как стероидные препараты, ампициллин, эстрогенсодержащие препараты, фенотиазины и тетрациклины, могут повышать уровень эстрогена.
Что происходит, когда уровень тестостерона повышается или понижается?
Если в организме вырабатывается слишком много тестостерона, менструации могут быть нерегулярными или отсутствовать. У вас также может быть больше волос на теле, чем у среднестатистической женщины. У некоторых женщин с высоким уровнем тестостерона развивается облысение лобной части головы. Среди других возможных эффектов - акне, увеличенный клитор, увеличение мышечной массы и углубление голоса.
Высокий уровень тестостерона также может привести к бесплодию и часто встречается при синдроме поликистозных яичников (PCOS). ПКОС - это эндокринное заболевание, которое иногда наблюдается у женщин детородного возраста, испытывающих трудности с наступлением беременности. У женщин с ПКОС наблюдаются симптомы, схожие с теми, которые возникают при высоком уровне тестостерона. К ним относятся:
-
Ожирение
-
Тело в форме яблока
-
Чрезмерное количество или истончение волос
-
Акне
-
Нерегулярность менструального цикла
ПКОС ассоциируется с:
-
повышенным уровнем циркулирующих мужских гормонов
-
Инсулинорезистентность
-
Непереносимость углеводов - состояние, при котором вы склонны к набору веса
-
Низкий уровень HDL - "хорошего" - холестерина
-
Повышенные триглицериды
-
Высокий уровень ЛПНП - "плохого" холестерина
-
Ожирение
-
Высокое кровяное давление
С возрастом у женщин с ПКОС наличие этих факторов риска повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
К моменту наступления менопаузы у женщин наблюдается снижение тестостерона с 20 лет, которое не уменьшается в дальнейшем. Это снижение может быть связано со снижением либидо. Некоторые данные свидетельствуют о том, что заместительная терапия тестостероном может улучшить сексуальную функцию у некоторых женщин в перименопаузе и постменопаузе. Замена тестостерона не рекомендуется женщинам с раком груди или матки. Он также может увеличить вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний или заболеваний печени. Поэтому эксперты осторожны в рекомендациях.
Как узнать, слишком ли высок или слишком низок уровень гормонов?
Ваш врач может провести физический осмотр, оценить состояние вашего здоровья и симптомы, чтобы определить, нужны ли дополнительные лабораторные исследования для проверки уровня гормонов. Эти анализы могут быть важны, если у вас есть такое заболевание, как PCOS, или менструации прекратились из-за чрезмерных спортивных тренировок или нервной анорексии. Если анализы покажут аномальный уровень гормонов, врач сможет назначить эффективное лечение.
