Ваша грудь претерпевает изменения во время менструации, беременности или кормления грудью, а также в период полового созревания и его обратной стороны - менопаузы. Но что нормально вне этих периодов? И когда вам следует обратиться к врачу?
Ваша грудь
Каждая грудь состоит из 15-20 частей, или долей, которые окружают сосок, как спицы в колесе. Внутри этих долей находятся более мелкие дольки, называемые дольками. На конце каждой дольки находятся крошечные "луковицы", в которых вырабатывается молоко. Они соединены между собой маленькими трубочками, называемыми протоками, которые несут молоко к соскам.
Сосок находится в центре более темного участка кожи, называемого ареолой. В ареоле находятся маленькие железы, называемые железами Монтгомери, которые смазывают сосок во время кормления грудью. Жир заполняет пространство между дольками и протоками.
В груди нет мышц, но грудные или грудные мышцы находятся под каждой грудью и охватывают ребра.
В каждой груди есть кровеносные сосуды, а также сосуды, по которым течет жидкость, называемая лимфой. Лимфа перемещается по всему телу через сеть, называемую лимфатической системой. Лимфатическая система несет клетки, которые помогают организму бороться с инфекциями. Лимфатические сосуды ведут к лимфатическим узлам (маленьким железам в форме фасолины).
Развитие и функционирование молочной железы зависит от гормонов эстрогена и прогестерона, которые вырабатываются в яичниках. Эстроген удлиняет протоки и заставляет их создавать боковые ответвления. Прогестерон увеличивает количество и размер долек, чтобы подготовить грудь к кормлению ребенка.
После овуляции прогестерон заставляет клетки молочной железы расти, а кровеносные сосуды расширяются и наполняются кровью. В это время грудь часто наливается жидкостью и может быть нежной и набухшей.
Вот что нужно знать о проблемах с грудью, которые вы можете заметить.
Шишки
Постарайтесь не волноваться. Но обратитесь к врачу, чтобы выяснить, что это такое. Это особенно важно, если вы заметили большие шишки в подмышечной впадине или если бугорки не проходят через 6 недель.
Врач осмотрит вашу грудь и, вероятно, порекомендует сделать маммограмму и, возможно, другие анализы. Он может использовать иглу, чтобы удалить немного жидкости из этой области, или взять небольшой образец шишки для дополнительного исследования.
Неплохо было бы узнать, что является нормой для вашей груди. Таким образом, если вы заметите что-то другое, вы сможете вместе с врачом выяснить, в чем дело.
Изменения цвета и текстуры
Если кожа вокруг груди становится ямочной, зудящей, чешуйчатой или красной, вам следует обратиться к врачу. Он может просто наблюдать за этим или назначить биопсию - удаление небольшого кусочка ткани - чтобы убедиться, что все в порядке.
Сыпь на груди
На груди может появиться покраснение или раздражение, а также зудящая, болезненная, чешуйчатая или волдырчатая сыпь. Если вы видите или чувствуете что-либо из перечисленного, вам следует обратиться к врачу.
У вас может быть что-то такое, что характерно и для других частей тела, в том числе:
-
Экзема
-
Кандидоз (грибковая инфекция, вызванная дрожжами)
-
Целлюлит (бактериальная инфекция кожи)
-
Крапивница
-
Псориаз
-
Чесотка
-
Себорейный дерматит (заболевание кожи)
-
Опоясывающий лишай
Существуют некоторые высыпания, которые появляются только на груди. Причины их возникновения включают:
-
абсцесс
-
Эктазия молочных протоков (когда молочные протоки под соском становятся шире)
-
Мастит (инфекция тканей молочной железы, обычно связанная с грудным вскармливанием)
-
Дерматит сосков
Сыпь на соске также может быть признаком нескольких различных видов рака молочной железы. Одна редкая форма, болезнь Пейджета молочной железы, начинается на соске и распространяется на кожу вокруг него (которую врач может назвать ареолой). Другая форма, воспалительный рак молочной железы, делает грудь красной, опухшей и нежной. Это происходит, когда раковые клетки блокируют лимфатические сосуды в коже груди.
Выделения из соска
К ним относится любая жидкость, которая выделяется из соска. Это может происходить во время беременности и грудного вскармливания. Это может продолжаться до 2 лет после прекращения кормления. Это нормальное явление.
Молочно-белые выделения из обеих грудей могут происходить и перед менопаузой. Это связано с гормонами. Это не редкость.
Но если выделения кровянистые, зеленоватые или прозрачные; если они затрагивают только одну грудь; если есть уплотнение; или если это происходит без нагрубания, обратитесь к врачу, независимо от того, наступила у вас менопауза или нет. Причиной может быть инфекция, мешочек, заполненный жидкостью, называемый кистой, другие шишки, не являющиеся раковыми (например, фиброаденомы), или рак.
Ваш врач проведет осмотр, включая физическое обследование обеих грудей. Он спросит о ваших симптомах и семейной истории болезни. Вам также могут сделать маммограмму или сонограмму, чтобы осмотреть молочные железы изнутри.
Боль в сосках
Ваши соски очень чувствительны, и они могут болеть по разным причинам - от плохо сидящей одежды до более серьезных причин.
Кожные заболевания, такие как дерматит, контактный дерматит и экзема, могут вызывать боль в сосках. Беременность или грудное вскармливание тоже могут вызывать боль. Для некоторых боль в сосках может быть признаком приближающихся месячных. Инфекции, такие как мастит и молочница, также могут их усугублять.
Болезненные соски могут заставить вас беспокоиться о раке груди. Но хотя они могут быть признаком рака груди, это почти никогда не является основным симптомом.
Изменения сосков
Время от времени вы можете посмотреть вниз и увидеть, что ваши соски изменились.
Если вы заметили на них волосы, не волнуйтесь. Темный кружок вокруг соска (называемый ареолой) имеет волосяные фолликулы, поэтому иногда это может происходить. Вы можете срезать волосы маленькими ножницами.
У многих женщин появляются втянутые соски. Ваш врач может назвать их втянутыми. Это может быть нормальной частью старения, может произойти при кормлении грудью или после операции на груди. Это также может быть результатом травмы груди.
Некоторые люди рождаются с втянутыми сосками.
Если у вас недавно появились втянутые соски, вам следует обратиться к врачу. Это может быть признаком мастита, эктазии молочных протоков или абсцесса под ареолой.
Если это происходит внезапно с одним или обоими сосками, инверсия сосков может быть признаком рака молочной железы.
Болезненность и нежность
Возможно, это просто время месяца. Многие женщины испытывают такие ощущения перед или во время менструации. Это нормально, и обычно боль проходит сама по себе. Но обратитесь к врачу, если боль усиливается, если она локализуется в одной области груди или если она влияет на вашу повседневную жизнь (например, тренировки или подъем детей).
Причинами боли в груди могут быть противозачаточные таблетки, большой размер чашки и гормоны. Во время обследования врач может рассмотреть вопрос о том, не следует ли изменить вид противозачаточных таблеток (если вы их принимаете) или скорректировать гормональную терапию (если вы принимаете ее для лечения симптомов менопаузы). При некоторых видах боли в груди может помочь сокращение потребления кофеина.
Боль в подмышечной впадине
Если вы чувствуете боль в подмышке и не знаете, откуда она берется, вам следует обратиться к врачу.
Хотя это может быть что-то простое, например, растяжение мышц или опухшие лимфатические узлы, вызванные вирусной инфекцией, боль в подмышке может быть признаком рака молочной железы.
У вас может не быть никаких симптомов рака молочной железы. Но боль и припухлость в подмышках могут означать, что рак распространился из груди в лимфатические узлы.
Изменение размера или формы
Ваша грудь может меняться в разные периоды вашей жизни. Например, это может происходить во время месячных и во время беременности, часто грудь увеличивается под воздействием гормонов.
После наступления менопаузы вы можете почувствовать, что ваша грудь обвисает, становится меньше и теряет форму. Это нормально.
Но если вы заметили изменения вне этого периода - если ваша грудь выглядит или ощущается иначе - проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что все в порядке.
