Это нормально, когда менструация немного меняется от месяца к месяцу - месячные могут начинаться немного раньше или позже, быть немного тяжелее или легче. Но если ваш менструальный цикл меняется каждый месяц, в этом могут быть виноваты несколько причин.
Беременность - самая очевидная причина пропуска месячных, но некоторые медицинские состояния, изменения в вашей работе или привычках, связанных с физическими упражнениями, или даже стресс также могут нарушить менструальный цикл. А в некоторых случаях и ваши рецепты.
Гормональные противозачаточные средства
Противозачаточные таблетки или гормональные внутриматочные средства обычно делают менструации более светлыми, короткими и регулярными. Иногда их назначают в качестве лечения женщинам, страдающим эндометриозом - заболеванием, которое может вызывать обильные менструальные кровотечения и очень болезненные спазмы.
Однако если вы принимаете мини-таблетки, содержащие только прогестин, ваш цикл может быть менее регулярным в первое время. У некоторых женщин в течение нескольких месяцев после начала приема препарата наблюдаются кровотечения между обычными менструациями.
А некоторые женщины отмечают пропуски менструации в течение нескольких месяцев после прекращения приема противозачаточных таблеток. Поэтому, если вы пытаетесь забеременеть, поговорите с врачом обо всем, что вам кажется необычным.
Гормональная терапия
Во время перименопаузы (годы, предшествующие менопаузе) уровень гормонов меняется. Это может сделать ваши месячные непредсказуемыми и часто более обильными, чем обычно. Гормональная терапия (эстроген, прогестерон или их комбинация) может помочь сделать ваш цикл более регулярным, но обязательно обсудите риски и преимущества с вашим врачом.
Варфарин (Кумадин)
Это лекарство помогает предотвратить образование тромбов. Самая большая проблема, связанная с ним, - кровотечение. Если вы принимаете это лекарство и ваши менструальные потоки очень обильные или кровотечения между менструациями, важно сообщить об этом врачу.
Аспирин и НПВС
Аспирин также может помочь предотвратить образование тромбов. Именно поэтому врачи иногда назначают его после инфаркта или инсульта, которые могут произойти, если кровеносный сосуд закупоривается тромбом. Но если вы регулярно принимаете аспирин, вы можете заметить, что ваши месячные тяжелее или длиннее, чем обычно. Если у вас кровотечение больше, чем обычно, обратитесь к врачу.
Другие обезболивающие средства, известные как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), к которым относятся ибупрофен и напроксен, оказывают противоположное действие. Они могут облегчить течение месячных.
Препараты для лечения щитовидной железы
Щитовидная железа - это железа, которая вырабатывает определенные гормоны. Если она не вырабатывает достаточное количество гормонов - это состояние называется гипотиреозом - месячные могут быть нерегулярными.
Для лечения гипотиреоза люди принимают препарат левотироксин (Левоксил, Синтроид). Он заменяет гормоны, которые обычно вырабатываются щитовидной железой, и это может вызвать изменения в месячных. Поговорите со своим врачом, если изменения вызывают у вас проблемы или не проходят.
Антидепрессанты
Исследователи обнаружили, что у некоторых женщин, принимающих антидепрессанты, побочными эффектами являются нарушения менструального цикла, такие как болезненные спазмы, обильные кровотечения или пропуски месячных. Скорее всего, вы заметите необычные месячные в первые 3 месяца после начала приема препарата, но если после этого они не придут в норму, обратитесь к врачу.
Если ваши предменструальные симптомы настолько серьезны, что влияют на вашу повседневную жизнь - это состояние называется предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР) - антидепрессанты могут действительно помочь.
Лекарства от эпилепсии
Исследования женщин, страдающих эпилепсией и принимающих противоэпилептические препараты, показали, что у многих из них наблюдаются пропуски или нерегулярные месячные, а также изменения в продолжительности цикла. Расскажите своему врачу, если у вас наблюдаются подобные побочные эффекты; возможно, он захочет убедиться, что у вас нет такого заболевания, как синдром поликистозных яичников, особенно если вы хотите забеременеть.
Химиотерапия
Это лечение рака может нарушить ваш цикл и сделать менструации нерегулярными или более обильными. Иногда менструации могут прекратиться совсем. Если вам меньше 40 лет, они, скорее всего, начнутся снова после окончания лечения.
