Пережить лето

Следуйте этим советам по безопасности и оказанию первой помощи, чтобы потом не звонить в 911.

Дениз Манн Медицинский обзор Луизы Чанг, доктора медицины От врача Архивы

Если вы хотите, чтобы ваш день на пляже был именно таким - днем на пляже, а не походом в отделение неотложной помощи, начните с того, что внимательно следите за предупреждающими признаками распространенных летних неприятностей, включая тепловой удар, укусы пчел и ос и другие неприятности со здоровьем, которые чаще всего случаются в этот сезон.

Именно поэтому доктор составил руководство о том, как избежать многих распространенных катастроф, связанных с жарой и солнцем. Мы поговорили с экспертом по неотложной медицине, педиатром, специалистом по раку кожи и токсикологом, чтобы убедиться, что мы ничего не упустили. Вот что мы выяснили:

Тепловой удар

Тепловой удар - это большая проблема для работников, которые переутомляются на работе и не могут сказать: "Мне нужно остыть и сделать перерыв", - говорит Сью Лихи, президент Американского института безопасности и здоровья в Нью-Палтце, штат Нью-Йорк. Пожилые люди тоже подвержены этому, особенно в жаркой квартире без кондиционера.

Чтобы избежать теплового удара, не забывайте о гидратации, говорит она. "Вода - это хорошо, но Gatorade и PowerAde с электролитами гораздо лучше, потому что они помогают заменить соль и удерживают жидкость", - говорит она.

Знание предупреждающих признаков также является ключом к предотвращению серьезных проблем, говорит она. "Первый признак - судороги в ногах, и если они возникли, охладитесь и пейте жидкость, пока они не пройдут, потому что в противном случае они могут перейти в тепловое истощение, а затем в тепловой удар", - предупреждает Лихи. "Судороги - особенно судороги в ногах - это признак того, что организм теряет соли и электролиты, и вы должны обратить на это внимание", - говорит Лихи. "Судороги и легкое потоотделение переходят в более обильное, обильное потоотделение, чувство головокружения и, возможно, легкой тошноты, а затем наступает тепловой удар, организм перестает потеть и не может больше охлаждать себя", - говорит она.

Еще одна опасность теплового удара заключается в том, что по мере того, как тело становится все горячее и горячее, кровь становится густой и жидкой, что повышает вероятность инсульта, говорит она.

К признакам теплового удара относятся:

• Красная, горячая, сухая кожа

• Быстрый пульс

• пульсирующая головная боль

• Путаница

• Головокружение

"На ранних стадиях теплового истощения дайте организму остыть естественным образом, но если вы пропустили признаки и оно прогрессирует, приложите пакеты со льдом к паху, подмышкам и шее, где кровь течет близко к поверхности", - говорит она.

Другие способы охлаждения тела включают погружение тела в прохладную воду, помещение человека под прохладный душ или обертывание его в прохладное мокрое одеяло.

Правила, по которым нужно жить

"Когда вы слишком сильно потеете, пора уходить с солнца, - говорит она. Я бы не делала ничего на жарком солнце дольше 15 или 20 минут, потому что организм может потерять значительное количество воды из-за потоотделения, что может привести к тепловому удару".

По ее словам, не только жара делает летние развлечения проблематичными. "Холод - большая проблема, когда дети купаются и находятся в воде так долго, что их губы посинели, они дрожат, а температура тела упала". Заставьте их согреться до 98,6, прежде чем они снова войдут в воду, как бы они ни умоляли. "Все, что хотят делать дети, - это веселиться, поэтому родитель должен проявить родительскую заботу и проследить за тем, чтобы они согрелись".

Дети представляют собой особую проблему летом, говорит Дениз Салерно, доктор медицинских наук, доцент педиатрии в Университете Темпл в Филадельфии.

Независимо от потенциальной опасности, "главное - быть готовым. Путешествуйте с небольшой аптечкой и убедитесь, что она у вас под рукой, чтобы избежать поездок в скорую помощь", - говорит она.

"Самый главный сигнал о том, что ребенок перегрелся, - это если он жалуется и начал потеть", - говорит она. Помните, что "если дело доходит до крайности, они не потеют". Если ребенок жалуется на головокружение, выведите его из игры".

Чтобы предотвратить тепловой удар в зародыше, "отведите их в прохладное место и убедитесь, что они пьют воду или спортивный напиток".

Проблемы с водой

Когда дети находятся рядом с водой, вы всегда беспокоитесь о том, что они могут утонуть. "Никогда не оставляйте детей без присмотра возле любой воды и убедитесь, что за ними присматривает взрослый, умеющий плавать", - говорит Салерно.

Большинство из нас, вероятно, помнит, как нам говорили, что можно утонуть, если зайти в воду слишком рано после еды. Правда в том, что "когда вы перевариваете пищу, в вашем теле уменьшается кровоток, а это отнимает силы, поэтому если вам придется действительно использовать свои силы для подводного плавания, у вас могут возникнуть проблемы", - говорит Лихи. Лучше всего подождать полчаса после еды, прежде чем снова войти в воду".

Барбекю

Какое лето без барбекю? Чтобы ваше застолье прошло без экстренного похода в туалет или "Скорую помощь", убедитесь, что майонез и салаты с майонезом не лежат на солнце. "Если эти продукты достаются из холодильника прямо к столу, угощайтесь, но не позволяйте им находиться на жарком солнце более 15 минут", - говорит Лихи. "Гамбургеры должны быть тщательно прожарены и не быть розовыми внутри".

Где водятся дикие твари

"Унция профилактики очень важна, когда речь идет о том, чтобы избежать укусов насекомых этим летом", - говорит токсиколог Стивен Пенниси, доктор философии, он же "Доктор Зуд" и директор информационного центра по зуду Lanacane в Уайт-Плейнс, штат Нью-Йорк.

"Мы очень много работаем днем и хотим наслаждаться отдыхом, и нет ничего хуже, чем остановиться посреди пляжного барбекю и везти кого-то в скорую помощь", - говорит он.

Пчелы и осы дают наибольшую вероятность острых реакций, которые могут быть серьезными, говорит он.

"Многие люди уже знают, что у них сильная аллергия на яд пчел и ос, и готовы иметь при себе эпинефрин, чтобы не спешить в скорую помощь", - говорит он. ЭпиПен вводит эпинефрин для предотвращения тяжелой аллергической реакции. Признаки тяжелой, опасной для жизни реакции включают головокружение из-за падения кровяного давления и невозможность дышать из-за отека в носу и горле.

Но люди, которые еще не знают, что у них аллергия, могут столкнуться с проблемой, когда их ужалят. Вот как вы узнаете об этом: Крапивница развивается очень быстро, если у вас аллергия. "Когда пчелы или осы жалят, они проникают глубоко, и яд попадает в легкие, а затем сердце качает кровь быстрее, и в течение минуты вы начнете что-то чувствовать, а еще через несколько минут вы точно будете знать, что у вас реакция", - говорит Пенниси.

По его словам, у людей, не страдающих аллергией, реакция может возникнуть только в месте укуса.

Но любая реакция может усугубиться при множественных укусах. "Больше всего шансов получить несколько ужалений от пчел, ос или шершней, когда вы приближаетесь к их гнезду или улью", - говорит Пенниси.

Если это произошло, "бегите как черт от ладана", чтобы свести к минимуму количество укусов, советует он.

Позаботьтесь о том, чтобы быстро вытащить жало. Используйте кредитную карту или предмет с тупыми краями, чтобы попытаться выскоблить жало. "Если что-то вроде кредитной карты недоступно, используйте пальцы, потому что это лучше, чем оставить жало внутри и позволить большему количеству яда попасть в кровь", - говорит он.

Кроме того, приложите к месту укуса лед, чтобы уменьшить отек, который может возникнуть позже, говорит он. "Это также уменьшит любой дискомфорт".

Также держите место укуса в чистоте, насколько это возможно. Анестетик местного действия также поможет снять зуд и боль, которые могут сопровождать укус или ужаление.

Урок по болезни Лайма

Чтобы предотвратить укусы клещей, "носите соответствующую одежду, когда выходите на улицу - включая одежду светлых тонов на ногах, чтобы вы могли быстро заметить клещей", - говорит Пенниси. Также полезно использовать средства защиты от насекомых. Наносите на одежду и открытые участки кожи репеллент, содержащий DEET, а на одежду - перметрин (который убивает клещей при контакте).

"Если вы обнаружили клеща на коже, помните, что это более серьезная проблема, когда они зарываются в кожу и проникают достаточно глубоко, чтобы добраться до кровеносных сосудов и взять кровь", - говорит он.

"При извлечении клеща важно вытащить как можно больше клещей, - говорит он, - возьмите с собой пинцет, если вы собираетесь находиться в зараженном клещами месте, чтобы убедиться, что вы вытащили как можно больше клещей".

Болезнь Лайма вызывается укусом клеща, зараженного бактериями, которые вызывают это заболевание. Через несколько дней или недель после укуса клеща может появиться сыпь в виде "бычьего глаза", сопровождающаяся лихорадкой, головной болью, болью в мышцах или суставах, или гриппоподобным заболеванием. Заболевание наиболее распространено в конце весны и летом в США и встречается в основном в северо-восточных и верхних районах Среднего Запада.

Возможно, вы захотите сохранить клеща, чтобы показать его врачу, поскольку некоторые клещи чаще переносят бактерии, вызывающие болезнь Лайма, говорит Пенниси.

Солнечные ожоги и рак кожи

"Острые проявления солнечной токсичности - это покраснение, жжение и волдыри, - говорит Лили Лай, доктор медицины, штатный хирург Национального медицинского центра "Город надежды" в Дуарте, Калифорния. Более глубокие ожоги покрываются волдырями и белеют или бледнеют при прикосновении".

При остром солнечном облучении, если нет волдырей или шелушения, а человек просто красный, хороший смазывающий лосьон поможет ему почувствовать себя лучше и уменьшить раздражение, но волдыри могут потребовать медицинской помощи, говорит Лай.

Если вы много раз подвергались кумулятивному воздействию солнечных лучей, то предупреждающими признаками являются морщины, кожистая толщина кожи и пигментные пятна. "Если у вас начали появляться неровные родинки, которые выглядят смешно или увеличиваются в размерах и становятся более пятнистыми и крапчатыми, это признаки меланомы", - говорит Лай, - потенциально смертельной формы рака кожи.

Другие виды рака кожи могут отличаться чешуйчатостью, или они могут раздражаться и не заживать, объясняет она.

Если у вас светлая кожа и вы часто бываете на солнце, а также если у вас есть семейный анамнез меланомы, вам стоит обратиться к дерматологу, чтобы он оценил ваши родинки и регулярно проводил самообследование кожи, советует Лай.

При самообследовании кожи эксперты рекомендуют использовать правило "ABCD" для родинок.

• А - асимметрия. В подозрительных кротах одна половина крота может не совпадать с другой половиной.

• B - это граница. Подозрительные родинки могут иметь неровную границу.

• С - цвет. Подозрительные родинки могут иметь более одного цвета, например, черный, загорелый или коричневый, а иногда красный, белый или синий.

• D - это диаметр. Родинка не должна быть больше шести миллиметров, что примерно соответствует размеру карандашного ластика.

Если какая-либо родинка демонстрирует "ABCD", вам следует немедленно обратиться к врачу.

Чтобы обезопасить себя, "используйте солнцезащитные средства с фактором защиты от солнца 15 или выше, и наносите их регулярно", - говорит Лай.