Из архива врача
У маленького мальчика в Африке была опухоль в крыше рта. Она перекрыла ему дыхательные пути, и он с трудом дышал. Семья отвезла его к нескольким врачам, но никто не смог ему помочь. Он вернулся домой в опасности задохнуться.
Затем прибыл госпитальный корабль "Африка Мерси", на борту которого постепенно собрались врачи, медсестры и другой персонал со всего мира. Среди них был хирург, который спас жизнь маленькому мальчику.
Марк Шрайм, доктор медицины, доктор философии, лечил ребенка в операционной на борту корабля. Он и его команда удалили мальчику опухоль и восстановили мягкое нёбо. Всего через несколько недель он получил фотографию ребенка, который держал в руках табличку с надписью: "Привет, Марк. Мне уже лучше.
Эта фотография потрясающая, - говорит Шрайм. Он хранит ее на память.
Шрайм является научным руководителем программы Гарвардской медицинской школы по глобальной хирургии и социальным изменениям. Он также является хирургом-волонтером в Mercy Ships, благотворительной организации, которая проводит бесплатные операции бесчисленному количеству людей в Африке, которые не могут позволить себе квалифицированную медицинскую помощь или не имеют к ней доступа.
Однако проблема не ограничивается одним континентом. Она глобальна.
По словам Шрайма, состояния, которые можно вылечить с помощью операций, составляют почти треть заболеваний в мире. И все же 5 миллиардов человек во всем мире не могут получить операцию.
Качественное медицинское обслуживание для всех - тема Всемирного дня здоровья 7 апреля. И это миссия "Кораблей милосердия" и других благотворительных групп, которые меняют ситуацию в странах, где излечимые проблемы со здоровьем могут стать смертельно опасными без хирургического вмешательства.
Э.Дж. Катерсон, доктор медицины, доктор философии, является черепно-лицевым хирургом в Гарвардской медицинской школе. Он также является давним волонтером организации Operation Smile, которая занимается лечением детей, родившихся с расщелиной губы или неба. У некоторых детей с такими заболеваниями могут быть проблемы с кормлением, и в некоторых частях мира это может привести к недоеданию или голоду.
Во время одной медицинской миссии в Никарагуа Катерсон пришлось отменить операцию ребенку, у которого была высокая температура. Операция была бы небезопасной. Когда он сообщил об этом матери ребенка, его поразила ее реакция: Она не выглядела расстроенной.
Она была совершенно бесстрастна к этой информации, говорит Катерсон. И размышляя об этом, я понял, что эмоции, к которым я так привык - радость, отчаяние - все это роскошь, когда ты пытаешься выжить в повседневной жизни.
И в этой обстановке я понял, что это то, чего мы, развитые страны, или американцы, даже не понимаем. И это было так сильно для меня, и это заставляет меня всегда хотеть вернуться и сделать больше, потому что у этих людей во многих случаях нет другого выбора".
Нехватка квалифицированной медицинской помощи в некоторых развивающихся странах представляет серьезную опасность для будущих матерей.
Я думаю, что самая большая проблема для женского здоровья в мире - это материнская смертность при родах, - говорит Энди Норман, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из Нэшвилла и хирург по фистулам организации Mercy Ships.
Эти трагедии происходят так часто, что Норман сравнивает число погибших с несколькими ежедневными авиакатастрофами. Но он говорит, что в США эта проблема практически не освещается в СМИ. Я никогда не слышал упоминаний об этом в национальных новостях, и все же каждый день при родах погибают три самолета 777.
По его словам, одна из главных причин этого кризиса - нехватка препаратов крови для переливания. Женщины истекают кровью во время схваток и родов.
Матери в странах Африки к югу от Сахары также рискуют потерять своих детей после длительных родов с осложнениями. Это означает, что женщина рожает, как правило, более 24 часов, а ребенок просто слишком большой, чтобы пройти через таз, говорит Норман.
Это также может вызвать травму, называемую везиковагинальным свищом - отверстие, которое образуется между влагалищем и мочевым пузырем. Из-за этого моча подтекает постоянно, днем и ночью. А в странах Африки к югу от Сахары социальные последствия для женщин могут быть катастрофическими.
Мужья, как правило, разводятся с ними, говорит Норман. Женщин, которые возвращаются домой к своим семьям, обычно заставляют жить в отдельных комнатах, чтобы в доме не было неприятного запаха.
Кесарево сечение обычно предотвращает везиковагинальный свищ, и именно поэтому мы не видим этой проблемы в развитых странах, говорит Норман. Почти все имеют доступ к квалифицированной акушерской помощи.
В рамках своей работы в организации Mercy Ships Норман лечит женщин со свищами. Это сравнительно простая операция, которая дает им шанс вернуться к нормальной жизни и вернуть ее.
Мы проводим операции, а затем ухаживаем за женщинами в среднем в течение 2 недель после них, - говорит он. Таким образом, они действительно получают полный уход".
Норман, Катерсон и Шрайм не понаслышке знают, как сильно меняет жизнь квалифицированная хирургия в тех местах, которые они посещают. Они хотели бы, чтобы об этом знало больше людей.
В обсуждении глобального здравоохранения в целом хирургия должна играть большую роль, чем сейчас, говорит Катерсон.
Шрайм согласен с ним и предлагает такую точку зрения: Если у вас есть шишка на правой стороне лица, которую вы заметили, когда брились, то в течение недели вы окажетесь в кабинете врача, говорит Шрайм. Но в таких местах, как Африка к югу от Сахары, это не представляется возможным. Подозрительные шишки часто продолжают расти годами.
Именно поэтому Шрайм дважды в год отправляется в Африку вместе с судами "Милосердие". Во время этих миссий мы работаем 5 дней в неделю, и каждый день я нахожусь в операционной.
Временами это может быть утомительной работой. Но это замечательно, говорит Шрайм.
