Средний менструальный цикл составляет 28 дней, но нормальным считается любой период от 25 до 35 дней. Небольшие изменения от месяца к месяцу - обычное явление, но в целом ваш цикл должен быть одинаковым каждый месяц.
Олигоменорея - это когда менструация часто не наступает в течение 35 дней или более, в результате чего в год бывает от четырех до девяти менструаций. Пропуск одной менструации, не связанный с беременностью, противозачаточными средствами или менопаузой, обычно не является поводом для беспокойства. Но если вы регулярно пропускаете 35 и более дней между месячными, вам следует поговорить с врачом.
Насколько распространена олигоменорея?
Олигоменорея встречается примерно у 13,2% населения в целом. Это число увеличивается до 20% среди женщин с существующими проблемами фертильности.
Причины олигоменореи
Олигоменорея может быть вызвана многими причинами. Даже если олигоменорея не считается болезнью, она может быть симптомом основных проблем со здоровьем, таких как:?
-
Синдром поликистозных яичников или PCOS. PCOS вызывает дисбаланс уровня женских гормонов, образование заполненных жидкостью кист на яичниках и выработку большего, чем обычно, количества мужских гормонов, называемых андрогенами. До 10% женщин в США могут иметь PCOS.
-
Синдром Кушинга. При синдроме Кушинга ваш организм вырабатывает слишком много гормона кортизола или получает слишком много кортизола от некоторых лекарств.
-
Пролактинома. Пролактинома - это нераковая опухоль, из-за которой гипофиз - маленькая железа в основании мозга - вырабатывает слишком много пролактина. Пролактин - это гормон, необходимый для выработки молока после беременности. Пролактиномы могут составлять 40% всех опухолей гипофиза и могут привести к бесплодию.
-
Врожденная гиперплазия надпочечников. Это генетическое заболевание, которое поражает надпочечники и приводит к тому, что они не содержат достаточного количества ферментов, необходимых для выработки специфических гормонов надпочечников.
-
Воспалительные заболевания органов малого таза, или ПИД. ПИД обычно возникает, если вы не лечите заболевание, передающееся половым путем.
-
Синдром Ашермана. У женщин с синдромом Ашермана имеется рубцовая ткань в матке или шейке матки, что может вызвать проблемы с фертильностью.
-
Синдром первичных яичников. Это состояние раньше называли преждевременной менопаузой или преждевременной недостаточностью яичников. При этом состоянии яичники начинают вести себя по-другому. Они могут не выпускать яйцеклетку или не вырабатывать эстроген и прогестерон, как положено.
-
Гипертиреоз. Гипертиреоз - это расстройство, при котором щитовидная железа производит слишком много тиреоидных гормонов, которые попадают в кровь и влияют на менструальный цикл.
-
Расстройства пищевого поведения. Булимия, анорексия, переедание и другие расстройства пищевого поведения могут нанести вред вашему организму, включая репродуктивную систему?
Олигоменорея может быть вызвана и другими факторами, например:
-
диабет первого типа
-
Опухоли в яичниках или надпочечниках, выделяющих мужские гормоны
-
Гормональные контрацептивы или противозачаточные таблетки
-
Некоторые лекарства, включая антипсихотики и противоэпилептические препараты
-
Интенсивные физические нагрузки, особенно у молодых женщин
Диагностика олигоменореи
Ваш врач начнет с физического обследования, чтобы проверить наличие шишек, нежных участков или лишних волос на теле. Вагинальный осмотр - еще один важный тест, при котором стенки влагалища и шейка матки проверяются на наличие инфекции, воспаления, рубцовой ткани или новообразований.
После физического обследования при олигоменорее врач может попросить вас сдать анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов, сахара и белков в крови. Врач может провести один или несколько следующих анализов:
-
Тиреоид-стимулирующий гормон (TSH)
-
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
-
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
-
Гемоглобин A1C
-
Пролактин
-
Интерлейкин
-
Тестостерон?
В зависимости от результатов осмотра и анализа крови могут быть проведены дополнительные исследования, включая КТ, УЗИ, мазок из шейки матки и МРТ.?
Лечение олигоменореи
План лечения олигоменореи зависит от основной причины. Возможно, вам придется изменить образ жизни, чтобы уменьшить стресс и улучшить диету, или принимать таблетки для гормональной терапии. Другие варианты плана лечения олигоменореи могут включать медикаменты, подобранные в зависимости от состояния. Если у вас есть опухоль, врач может рекомендовать операцию по ее удалению.
Риски олигоменореи
Если не лечить олигоменорею, она может привести к различным проблемам со здоровьем, включая остеопороз, акне, сердечно-сосудистые проблемы, неврологические расстройства, бесплодие, гиперплазию эндометрия (когда в слизистой оболочке матки накапливается слишком много клеток) или рак эндометрия.
? "Чтобы поддерживать свое репродуктивное здоровье в хорошей форме, поговорите со своим врачом, если вас беспокоят месячные.
