Из архива врача
Вы думаете, что хотите иметь ребенка - когда-нибудь. Что вы можете сделать сегодня, чтобы убедиться, что ваши яйцеклетки будут готовы к этому?
Одним из вариантов является забор и оплодотворение яйцеклеток - так же, как это делают женщины, проходящие процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), но вместо имплантации полученные эмбрионы замораживаются и хранятся. Ваши биологические часы тикают в яичниках, а не в матке, поэтому независимо от того, будут ли эмбрионы имплантированы в 35, 40 или 45 лет, это все равно будут эмбрионы, созданные из "молодых" яйцеклеток - и с большей вероятностью здоровые.
Но что если вы не хотите использовать донора спермы или случайного бойфренда для создания эмбрионов, которые когда-нибудь станут вашими детьми? Можете ли вы просто заморозить свои яйцеклетки и оплодотворить их позже?
До недавнего времени это было рискованным предложением. Яйцеклетка - самая большая клетка человеческого тела - содержит значительное количество воды. Подумайте о том, что часто происходит, когда вы замораживаете воду в кубики льда, а затем начинаете ее оттаивать. Лед может треснуть.
"Яйцо содержит все необходимое для раннего эмбрионального развития, но любой разрыв в его структурах может повредить его", - говорит Тереза К. Вудрафф, доктор философии. Она возглавляет отделение акушерства и гинекологии - сохранения фертильности в Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета в Чикаго. В течение многих лет эксперты в области здравоохранения считали замораживание яйцеклеток экспериментальным методом, с показателями успеха ниже, чем при замораживании эмбрионов или использовании свежих "донорских" яйцеклеток.
Но во многом благодаря новой технологии, называемой витрификацией, замораживание яйцеклеток готово к прайм-тайму. "Витрификация забирает все водоподобные вещества в яйцеклетке и переносит их без трещин, которые могут возникнуть при замораживании или оттаивании", - говорит Вудрафф.
Осенью 2012 года Американское общество репродуктивной медицины сняло с этой технологии ярлык "экспериментальной". В настоящее время зарегистрировано более 2 000 случаев рождения живых детей из замороженных яйцеклеток, около 1 000 - за последние 5 лет.
Возраст все еще имеет значение. Конечные шансы на успешную беременность выше, если вы моложе, когда замораживаете яйцеклетки. Если вы сделаете это в 30 лет, то вероятность забеременеть в данном цикле составит 13,2%, в то время как при заморозке яйцеклеток в 40 лет - всего 8,6%.
"Это большой шаг вперед", - говорит Вудрафф. "Возможность хранить яйцеклетки дает женщинам реальную самостоятельность".
The 411
Как это работает?
Замораживание яйцеклеток похоже на экстракорпоральное оплодотворение: Препараты для лечения бесплодия используются для стимуляции яичников, чтобы они произвели несколько зрелых яйцеклеток за один цикл. Затем врачи собирают ваши яйцеклетки с помощью ультразвука под легкой анестезией. Но вместо оплодотворения и имплантации яйцеклетки замораживаются - и могут оставаться в таком состоянии в течение 10 лет и более.
Сколько это стоит?
Как правило, цикл стоит около 10 000 долларов. Хранение яйцеклеток стоит около 500 долларов в год, а цикл размораживания яйцеклеток - около 5 000 долларов. Затем необходимо ЭКО для оплодотворения яйцеклетки и имплантации эмбриона - это также может стоить около 10 000 долларов.
Покрывает ли страховка этот процесс?
Обычно нет, хотя страховка может покрыть часть стоимости некоторых лекарств. Вам придется заплатить центру репродукции и потребовать возмещения от вашей страховой компании.
Загрузите приложение для iPad для текущего номера "Журнала для врачей".
?
