Из архива доктора
Душераздирающая сцена разворачивается в новом фильме HBO "Мария и Марта". Хилари Суонк (в роли Мэри из названия фильма, напротив Марты британского актера Бренды Блетин) становится свидетелем того, как убитая горем мать покидает южноафриканскую поликлинику с умершим малышом, завернутым с головы до ног в белую простыню. Малярия убила ребенка, и мечты родителей тоже умерли.
Эта трагедия происходит слишком часто, почти 660 000 раз в год - каждые 60 секунд в странах Африки к югу от Сахары, а также в некоторых регионах Азии и Южной Америки. Большинство этих смертей приходится на детей в возрасте 5 лет и младше - все они становятся жертвами болезни, которую можно предотвратить.
Двукратная обладательница премии "Оскар" 38-летняя Суонк не чужда ролям, которые несут в себе мощный социальный посыл. После переезда в Лос-Анджелес с матерью-одиночкой из Беллингхема, штат Вашингтон, в 1990 году, она много раз появлялась на телевидении и в фильме "Следующий каратист". Она прославилась 14 лет назад в роли трансгендера Брэндона Тина в душераздирающем независимом фильме "Парни не плачут", за который она получила свой первый "Оскар" в 2000 году.
Социальная совесть Хилари Суонк
В последующие годы Суонк сыграла суфражистку ("Ангелы с железными челюстями"), бедную женщину, борющуюся с правовой несправедливостью ("Приговор"), знаменитую феминистку-пилота ("Амелия"), учительницу детей из группы риска ("Писатели свободы") и женщину-бойца в мире бокса, где доминируют мужчины ("Малышка на миллион долларов"), что принесло ей вторую премию "Оскар" в 2005 году.
Отражает ли ее актерский выбор скрытое социальное сознание? "Когда вы так говорите, это правда", - говорит Суонк, смеясь. "Для меня большинство [моих ролей] сводятся к любви и отношениям, а не к поиску какого-то большого, важного послания. Но траектория выбора, который я сделала за эти годы - у них действительно есть эти основные ценности". Как кинозрителя и художника, меня привлекают те работы, в которых говорится, что наша обязанность - помогать другим. В "Марии и Марте" есть важная тема, которая показывает, как мы можем изменить мир и как мы можем спасти жизни".
А как же та ужасная сцена? Знает ли она, что британский сценарист Ричард Кертис (известный по фильмам "Четыре свадьбы и похороны" и "Любовь, на самом деле") написал ее на основе личных наблюдений?
"Я знала, что в сценарии есть моменты, которые Ричард пережил", - говорит Суонк. "Он ратует за искоренение малярии. Это не настоящая история: Это вымысел, но страшно подумать, что такие вещи действительно происходят. [Это повествование касается не одного конкретного человека, а миллионов. Мы могли бы стереть малярию с лица земли сегодня, если бы захотели - это тревожный звонок".
Кертис уже много лет занимается сбором средств на борьбу с малярией через организацию Malaria No More и другие благотворительные организации. "Я довольно часто бываю в Африке", - говорит он. "Эта сцена - почти прямая цитата из реальной жизни, свидетелем которой я был. ...Существует большая статистика смертности от малярии, и мы прекрасно понимаем трагедию смерти одного ребенка. Но когда каждый день умирает так много людей, это как-то не так сильно сказывается. В этом фильме я хотел сделать статистику более болезненной... дети в Африке мучаются и находятся в опасности".
Глобальная эпидемия малярии
В фильме американка Мэри и англичанка Марта теряют своих сыновей от малярии во время путешествия по Южной Африке и граничащему с ней Мозамбику. Несмотря на то, что женщины происходят из совершенно разных, очень западных миров, их объединяет общее горе, и они клянутся бороться с болезнью, узнав, что малярию можно искоренить с помощью простых, проверенных исследованиями методов: обработанных инсектицидами противомоскитных сеток, контроля численности комаров, опрыскивания помещений инсектицидами, экспресс-диагностики (RDT), постоянного обучения и немедленного применения новой комбинированной терапии для инфицированных.
Суонк вместе с остальными актерами и съемочной группой снимала большую часть фильма в Южной Африке. "Мы избегали наиболее зараженных районов, таких как Мозамбик, и путешествовали в период низкого риска", - говорит она, имея в виду смену сезонов, когда с октября по май в регионе наблюдается самый высокий уровень инфекции. "Представляете, если бы кто-то из наших заболел малярией, пока мы пытались рассказать эту историю?"
Болезнь переносится комарами. Размножаясь вблизи тихих водоемов, эти кусачие насекомые передают инфекцию людям. Когда зараженный комар кусает человека, паразит, содержащийся в слюне насекомого, попадает в кровь человека, где быстро разрушает красные кровяные тельца и может повредить жизненно важные органы. По данным Всемирной организации здравоохранения, "симптомы малярии проявляются через семь или более дней (обычно через 10-15 дней) после укуса инфицированного комара. Первые симптомы - лихорадка, головная боль, озноб и рвота - могут быть слабыми, и их трудно распознать как малярию. Если не начать лечение в течение 24 часов, [симптомы] могут перейти в тяжелую болезнь, а зачастую и в смерть".
Суонк - заядлая путешественница, и она посетила этот регион задолго до начала съемок. "Я побывала на всем Африканском континенте. Это место я люблю", - говорит она. "Когда я ездила туда в прошлом, я делала [прививки] и принимала меры предосторожности. Это крайне важно".
Первая роль матери для Суонк
Съемки фильма были тяжелыми не только из-за темы малярии, но и потому, что в нем затрагивается сокрушительная душевная боль, которая возникает, когда умирает ребенок. "Это первый раз, когда роль матери была настолько центральной в роли моей героини - когда я была матерью или играла эти отношения между матерью и ребенком. Я всегда этого хотела", - говорит Суонк.
Мечтает ли Суонк, которая с 1997 по 2007 год была замужем за актером Чедом Лоу, а сейчас встречается (хотя официально не замужем), о материнстве? "Я знаю, что этот фильм поднимет этот вопрос сейчас, как никогда раньше, когда мне уже за 30", - говорит она. "Я сосредоточилась на своей карьере, когда была молода и замужем. Но это определенно то, что я хочу испытать в своей жизни, и то, что важно для меня. Когда придет время, это произойдет".
Тем не менее, Суонк выражает материнское горе с сырой подлинностью, когда маленький сын ее героини быстро проходит стадии малярии, впадает в кому и умирает в отделении скорой помощи через несколько дней. "Люди, которых я люблю в своей жизни, я люблю их полностью", - говорит она. "И все же они не вышли из моего тела. Я не могу себе представить... наверное, нет в мире хуже вещи, чем потерять своего ребенка".
Угроза малярии для детей
Почему малярия так опасна именно для детей? "Дети наиболее восприимчивы, потому что их иммунная система еще не полностью сформирована", - говорит Фил Тума, доктор медицины, старший помощник директора Института исследования малярии Джона Хопкинса. "Беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой, включая ВИЧ-инфицированных пациентов, также уязвимы".
РДТ, портативные скрининговые тесты, дающие немедленные результаты, внесли решающий вклад в раннее выявление и лечение малярии. Всего несколько лет назад многие африканцы приходили в больницы с высокой температурой, им ставили неправильный диагноз или отправляли домой без надлежащего лечения, что было потенциальным смертным приговором. Разработанные за последнее десятилетие РДТ становятся доступными даже в самых отдаленных деревнях. Без микроскопов и квалифицированных специалистов тест позволяет обнаружить малярийных паразитов в крови человека, обычно взятой из пальца.
К счастью, благодаря увеличению финансирования со стороны правительств и частных благотворительных организаций в последнее десятилетие ежегодное число смертей от малярии сократилось на 25-30%. "Не так давно малярия уносила миллионы жизней ежегодно, - говорит Дэвид Боуэн, доктор философии, генеральный директор Malaria No More.
Существует прецедент 100% искоренения малярии. Многие не знают, что в Соединенных Штатах когда-то существовала проблема малярии: в юго-восточных штатах были упорные очаги эпидемии, пока в 1951 году она не была окончательно ликвидирована благодаря опрыскиванию, сеткам и скринингу. "Сейчас у нас есть еще более эффективные методы лечения", - утверждает Боуэн. "При наличии политической воли это можно сделать в Африке и во всем мире".
Красивые, сильные роли Суонк
Будь то поход по африканской местности или изменение своего тела, чтобы получить роль сливы, Суонк известна тем, что рискует в каждой роли. В фильме "Парни не плачут" она заставила миллионы поверить в то, что она молодой человек - роль, для которой ей пришлось сначала сбросить много жира (у среднестатистической женщины на 10% больше жира, чем у мужчины). Для "Малыша на миллион долларов" она набрала 20 фунтов мышечной массы и месяцами тренировалась, чтобы убедительно изобразить боксера, и даже перенесла опасную для жизни стафилококковую инфекцию из-за мозоли на ноге, которая образовалась из-за многочасового пребывания на ринге.
И хотя Кертис восторгается игрой Суонк в "Марии и Марте" - "Хилари - исполнительница огромной целостности, и она привнесла столько страсти в Мэри", - сценарист признает, что "физически это были тяжелые съемки".
Как же Суонк бережет свое здоровье, когда роль требует таких сильных физических нагрузок? "Это определенно вызов", - говорит она. "Все должно быть сделано правильно, иначе вы рискуете навредить себе, особенно если вы играете роль за ролью, где вы меняете свою внешность".
Она также придерживается сбалансированного подхода к своему питанию. "Ясно, что когда ты питаешься правильно, ты чувствуешь себя лучше. Если я чувствую себя вялой, я знаю, что мне чего-то не хватает", - говорит она. "Это не значит, что я не ем десерты или сахар. Все в меру! Я ем что-то сладкое каждый день. Я не питаюсь идеально, но когда я ем что-то нездоровое, я не перебарщиваю".
Она непреклонна в том, что подает положительный и здоровый пример своим поклонницам. "Я выбираю роли, которые не предполагают много тщеславия", - говорит она. "Я не девушка на руках у парня, это не мой стиль поведения. Больше всего меня беспокоит, когда пресса спрашивает: "Когда же вы сыграете красивую девушку?". Я получаю это постоянно. Для меня персонажи, которых я играю, прекрасны!".
По ее словам, у девочек мало хороших примеров для подражания. "Когда я вижу, как молодые девушки борются с тем, как они выглядят - как будто это самое важное в жизни, - которые думают, что они не могут быть успешными или достичь своих целей, если они не выглядят определенным образом... это самый искаженный идеал! Вы видите [недостижимые ожидания для женщин] на рекламных щитах, на телевидении, в кино, на обложках журналов... дайте мне передохнуть! Я просто пытаюсь найти способ донести эту мысль до людей".
5 вещей, которые нужно знать о Хилари Суонк, спортсменке
1. Хилари Суонк - не просто чемпионка, когда дело касается актерского мастерства. Прирожденная спортсменка, Суонк участвовала в юношеских Олимпийских играх в подростковом возрасте - "плавание было моим видом спорта; я тренировалась по четыре часа в день" - и она также занималась соревновательной гимнастикой. "Упражнения для меня - это как дыхание или еда", - говорит Суонк.
2. "В спорте так много хорошего для всех, особенно для женщин. Я думаю, ты понимаешь, чего ты способна достичь физически, и как ты можешь быть сильной и при этом оставаться женственной".
3. "Я постоянно меняю свои тренировки. Я не люблю, когда мне скучно. Когда я делаю разные вещи, мое тело реагирует лучше всего. Где бы я ни была, я нахожу тренера по крайней мере два раза в неделю. И я меняю его. Летом я хожу в походы, играю в теннис, плаваю в океане, катаюсь на водных лыжах - все, что можно делать на свежем воздухе. Зимой я играю в сквош и люблю кататься на снежных лыжах".
4. "Я люблю пилатес. Я занимаюсь им уже много лет. Я занимаюсь Power Pilates в Нью-Йорке с потрясающим преподавателем. Она видит все. Вы можете дышать во время движений и не получить особой тренировки, а можете сделать движение правильно и на следующий день едва ли сможете встать со стула!".
5. "Я стараюсь тренироваться не менее четырех раз в неделю. Иногда я не могу делать больше, но стараюсь никогда не делать меньше. Когда я не занимаюсь спортом, я чувствую себя вялым. А когда я так себя чувствую, я понимаю, что пора двигаться".
Советы экспертов о том, как справиться с потерей ребенка
В книге "Мария и Марта" две матери сталкиваются со смертью своего ребенка. Лицензированный психолог Патриция А. Фаррелл, доктор философии, автор книги "Как стать собственным психотерапевтом: A Step-by-Step Guide to Building a Competent, Confident Life", делится тем, как родители могут справиться с сильным горем.
Как родителям пережить внезапную потерю ребенка, не впадая в клиническую депрессию или даже самоубийство?
Потеря ребенка может быть ошеломляющей, и, конечно, депрессия и даже чувство вины являются частью процесса утраты. Легких решений не существует, но что может помочь, так это знание того, что продолжение активной жизни - это способ обеспечить структуру, которая послужит "спасательным плотом" в этом ужасном шторме эмоций. Любовь к ребенку - это великий дар, и помнить о радости, а не о потере - это еще один способ пережить утрату.
Может ли родитель горевать слишком долго или слишком интенсивно?
Здесь нет однозначного ответа. Это длится столько, сколько нужно. Но если это выбивает из колеи, пора обратиться за профессиональной помощью?
Как парам справиться и не обвинять друг друга, когда умирает ребенок?
Это время сильных эмоций, которые могут привести к непониманию, обвинениям и изменению отношений. Чтобы выжить, пара должна быть готова к приливам и отливам эмоций и поддерживать общение. Возможно, вам поможет группа поддержки родителей, переживающих горе?
Найдите больше статей, просмотрите предыдущие выпуски и прочитайте текущий номер "Журнала для врачей".
