Менингококковый менингит - это редкая, но серьезная бактериальная инфекция. Она вызывает воспаление мембран, покрывающих головной и спинной мозг. Каждый год примерно 1000 человек в США заболевают менингококковой инфекцией, которая включает менингит и септицемию (заражение крови).
Менингококковый менингит может быть смертельным или причинить серьезный вред без своевременного лечения; серьезные осложнения возникают у одного из пяти человек, заразившихся этой инфекцией. По данным Центра по контролю за заболеваниями, даже при использовании антибиотиков от 10 до 15% инфицированных умирают, а примерно каждый пятый из тех, кто выживает, остается с долгосрочной инвалидностью, включающей глухоту, повреждение мозга, неврологические проблемы и даже потерю конечности.
Вот что вам нужно знать о симптомах менингококкового менингита и способах его профилактики и лечения.
Что вызывает менингококковый менингит?
Бактерии и вирусы - две основные причины менингита. Бактерия Neisseria meningitidis, также называемая менингококком, вызывает менингококковый менингит. У детей и подростков менингококк является наиболее распространенной причиной бактериального менингита. У взрослых он является второй по распространенности причиной.
Менингококковые бактерии могут вызвать инфекцию в какой-либо части тела - например, в коже, желудочно-кишечном тракте или дыхательных путях. По неизвестным причинам бактерия может распространиться через кровоток в нервную систему. Попадая туда, она вызывает менингококковый менингит. Бактерии также могут попасть в нервную систему непосредственно после тяжелой травмы головы, операции или инфекции.
Ваш риск заболеть менингококковым менингитом повышается, если вы подвергались воздействию бактерии, которая его вызывает. Риск также повышается, если вы недавно перенесли инфекцию верхних дыхательных путей. Наибольшему риску подвержены младенцы, дети, подростки и пожилые люди.
Каковы симптомы менингококкового менингита?
Симптомы менингококкового менингита могут варьироваться от случая к случаю. К наиболее распространенным признакам и симптомам относятся:
-
Общее плохое самочувствие
-
Внезапная высокая температура
-
Сильная, постоянная головная боль
-
Скованность в шее
-
Тошнота или рвота
-
Дискомфорт при ярком свете
-
Сонливость или трудности с пробуждением
-
Боль в суставах
-
Спутанность сознания или другие психические изменения
Красноватая или пурпурная сыпь на коже (
известная как петехии) - очень важный признак, на который следует обратить внимание. Если она не белеет, когда вы прижимаете к ней стакан, сыпь может быть признаком бактериемии, или бактериальной инфекции в кровотоке. Это неотложная медицинская помощь.
Другие симптомы менингита или бактериемии могут включать:
-
Напряженное или выпуклое мягкое место (у младенцев)
-
Высокочастотный или стонущий крик (у младенцев)
-
Неподвижные, дерганые движения или вялость (у младенцев или детей младшего возраста)
-
Раздражительность
-
Учащенное дыхание
-
Вялость или чрезмерная сонливость
-
Пятнистая кожа, бледная или синюшная
-
Дрожь или холодные руки и ноги
-
Судороги
Каково лечение менингококкового менингита?
Менингококковый менингит может привести к смерти или серьезным осложнениям, таким как повреждение мозга, паралич, гангрена или глухота. Чтобы предотвратить эти проблемы, важно действовать быстро. Не ждите. Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните 911, если:
-
Вы заметили симптомы менингококкового менингита.
-
Симптомы не улучшаются при лечении.
-
Вы считаете, что заразились менингококковым менингитом.
Анализы могут подтвердить диагноз менингококкового менингита. Врач может начать введение антибиотиков, таких как пенициллин или цефтриаксон, через капельницу, или внутривенную линию. Вам или вашему ребенку могут понадобиться и другие лекарства для лечения проблем, связанных с повышением давления спинномозговой жидкости. Иногда врачи назначают стероиды.
Если вы или ваш близкий человек вступали в тесный контакт (через слюну или другие выделения из полости рта) с больным менингококковым менингитом - например, в школе, детском саду, на работе или дома - очень важно получить антибиотики, чтобы предотвратить заражение.
Существуют ли вакцины от менингококкового менингита?
Менингококковый менингит является серьезным заболеванием - даже при условии лечения. Вот почему профилактика является гораздо лучшим подходом. Менингококковая вакцина может предотвратить заражение менингитом. В США используются три типа менингококковых вакцин:
-
Менингококковая конъюгированная вакцина (MCV4)
-- Одна из этих вакцин, Menactra, одобрена для людей в возрасте от 9 месяцев до 55 лет. Другая, Menveo, используется для людей в возрасте от 2 до 55 лет.
-
Менингококковая полисахаридная вакцина (MPSV4)
-- Эта вакцина была одобрена в 1970-х годах и защищает от большинства форм менингококковой болезни. Эта вакцина используется для людей в возрасте от 9 месяцев и старше 55 лет.
-
Серогруппа B Менингококковая инфекция B (MenB) -
Существует две вакцины MenB. Trumenba (MenB-FHbp) и Bexsero (MenB-4C). Обе вакцины лицензированы для возраста 10-24 лет, но могут использоваться и у более старших пациентов.
Хотя они не могут предотвратить все типы менингококковой болезни, обе вакцины могут предотвратить многие типы заболевания. Обе вакцины эффективны у девяти из десяти человек. MCV4, как правило, обеспечивает более длительную защиту и лучше предотвращает передачу заболевания.
Врачи рекомендуют вводить дозу MCV4, которая делается в виде укола, детям в возрасте 11 лет, а затем делать повторную прививку в возрасте 16 лет. Если первая доза пропущена, MCV4 можно ввести в возрасте от 13 до 15 лет, а затем сделать повторную прививку в возрасте от 16 до 18 лет.
Лица в возрасте 16-18 лет, не относящиеся к группе высокого риска, также должны получить вакцину MenB. Эта вакцина также предназначена для людей в возрасте 10-24 лет, относящихся к группе высокого риска. Она может применяться и у пожилых людей.
Другие люди, входящие в группу риска, также должны рассмотреть возможность получения вакцины. К ним относятся:
-
Люди, которые считают, что они были заражены менингококковым менингитом
-
Студенты колледжей, живущие в общежитиях
-
новобранцы вооруженных сил США
-
путешественники в те регионы мира, например, в Африку, где распространено менингококковое заболевание
-
Люди с поврежденной селезенкой или с терминальным дефицитом компонентов комплемента, который является нарушением иммунной системы
-
Лабораторный персонал, который часто подвергается воздействию менингококковой бактерии
Вторая доза рекомендуется всем.
Подождите с вакцинацией, если вы очень больны в то время, на которое назначена прививка. Избегайте вакцины, если вы:
-
у вас была тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины
-
иметь тяжелую аллергию на любой компонент вакцины
-
Когда-либо болели синдромом Гийена-Барре или острым диссеминированным энцефаломиелитом
Легкая боль или покраснение в месте инъекции - обычное явление и не должно вызывать беспокойства. Но немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникла сильная реакция на вакцину. К ним относятся высокая температура, слабость или признаки аллергической реакции, такие как затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение или головокружение.
