Потеря волос: процедуры, которых следует избегать

Имейте в виду, что многие врачи в нашей стране и за рубежом применяют устаревшие и даже опасные методы восстановления волос.

Одна из причин - экономическая. Чтобы проводить современную трансплантацию фолликулярных единиц волос, врач или группа врачей должны перестроить инфраструктуру своей практики. Они должны нанять и обучить штат техников на полный рабочий день, приобрести бинокулярные стереомикроскопы и, скорее всего, расширить площадь своих помещений.

Время, необходимое для проведения качественной процедуры восстановления волос, может занять от пяти до 10 часов - целый рабочий день. Это гораздо дольше, чем более старые, менее трудоемкие методы. Кроме того, при переходе на новую практику необходимо пройти обучение. Обычно врачу и персоналу требуется несколько месяцев, чтобы научиться эффективно применять эти новые методы.

По этим причинам некоторые врачи предлагают следующие процедуры, но мы советуем вам избегать их.

Лоскут и лоскут свободной формы

Лоскут кожи, несущий волосы, перемещается с боковой части головы к передней линии волос путем разрезания с трех сторон, но не отделяя его от кровоснабжения и не отделяя полностью от кожи головы. Эта процедура является серьезной операцией и проводится в больнице.

Лоскут имеет ширину один дюйм и длину примерно от трех до семи дюймов. После того, как лоскут перекладывается и пришивается к удаленному хирургическим путем участку облысения, его нужно повернуть так, чтобы волосоносная сторона лоскута оказалась обращенной наружу от головы. В месте скручивания лоскута всегда образуется некрасивый "узел".

Другой тип лоскута, известный как лоскут свободной формы, создается, когда все четыре стороны вырезаются и лоскут полностью удаляется из донорской области, чтобы его новое положение в зоне облысения могло быть установлено в направлении естественного роста. Эта процедура не рекомендуется мужчинам или женщинам с обычной андрогенетической алопецией и должна проводиться только для пациентов с серьезными нарушениями, например, жертв ожогов или несчастных случаев.

Другие серьезные проблемы, связанные с этими процедурами, могут включать:

• Некроз, вероятность частичной или полной гибели лоскута, оставляющего плохой шрам.

• Волосы всегда растут в направлении, противоположном нормальной линии роста волос. Обычно волосы по линии роста волос растут вперед. В данном случае направление полностью обратное, что затрудняет естественную укладку волос.

• Инфекция

• Перманентная шоковая потеря (потеря части или большей части имеющихся волос в результате травмы, вызванной процедурой) и сильное рубцевание в донорской зоне

• Ослабленная кожа на лбу развивается и нависает над бровями, создавая вид Франкенштейна или неандертальца.

• Отсутствие волос за вновь созданной лобной линией волос.

• Плохое позиционирование лоскута (встречается крайне часто)

• Приходится пересаживать передний волосяной рубец, чтобы скрыть шрам.

• Нарушена целостность кожи головы. Нормальная форма или положение скальпа на черепе изменены; в некоторых случаях настолько сильно, что уши пациента смещаются из нормального положения или затылок натягивается на заднюю часть скальпа.

Линейные или линейные трансплантаты

С боковой или задней части головы отделяется трех-четырехмиллиметровая линейная полоска донорских волос, и вместо того, чтобы делить ее на трансплантаты фолликулярных единиц, пересаживается вся полоска или ее большая часть.

Поскольку такой большой трансплантат не может быть помещен в крошечные реципиентные участки, необходимо хирургическим путем вырезать траншею в области облысения и поместить в нее большой трансплантат. По мере роста волос это выглядит как искусственно созданная линия волос, что не является косметически приемлемым.

Круглые или квадратные трансплантаты

Это оригинальные, стандартные, устаревшие трансплантаты, имеющие вид пробок. Каждый трех-пятимиллиметровый графт делается с помощью дырокола, в результате чего получается волосяная пробка размером с карандашный ластик. Круглые или квадратные, эти крупные трансплантаты слишком велики и не похожи на то, как волосы растут на голове естественным образом.

При пересадке, поскольку трансплантаты очень большие и поэтому нарушают кровоснабжение, волосы в середине трансплантата часто не растут, в результате чего пациент получает эффект пончика. Эти большие трансплантаты ответственны за то, что выглядит как кукольные волосы - как их теперь называют, "острова волос в океане". Булыжная мостовая, распространенная деформация кожи головы у пациентов с восстановлением волос, вызвана этой процедурой.

Даже недавно разработанные уменьшенные варианты графтов - мини- и микрографты - могут придать менее естественный вид, поэтому трансплантаты должны состоять из естественных графтов, называемых фолликулярными единицами, состоящими из одного-четырех волос.

Сокращение кожи головы

Также известная как уменьшение алопеции (AR), галеопластика (GP) или уменьшение мужского типа (MPR), операция по уменьшению кожи головы может привести к непривлекательному внешнему виду. В кабинете врача под местной анестезией вырезается лысая часть головы на макушке или в макушке головы, а края близлежащей волосяной части кожи сшиваются вместе, в результате чего волосяной покров головы с обеих сторон сходится в центре. В некоторых случаях остается шрам, известный как "собачье ухо".

К проблемам уменьшения объема кожи головы также относятся:

• Ускоренное выпадение волос, превышающее естественный ход развития волос. Такое выпадение волос может произойти в течение нескольких недель или месяцев и часто не возвращается.

• Неестественный вид из-за изменения направления роста волос.

• Инфекция

• Кровотечение и гематома (скопление крови)

• Растяжка, проблема, возникающая почти в 100% случаев уменьшения объема скальпа. Натянутая часть волосяного покрова головы, которая была сшита, теряет свою герметичность и частично или полностью растягивается, оставляя видимую лысую область, образовавшуюся в результате растяжения. Шрам в виде собачьего уха не только непривлекателен, но и крайне трудно поддается коррекции.

• Реакция швов, при которой швы, расположенные в глубоких слоях под кожей, могут вызывать боль и отек. Организм может отторгать швы, в результате чего в коже головы в местах швов образуются отверстия.

• Потеря волос для будущей трансплантации. Сокращения скальпа не сохраняют волосы для последующего использования, как пытаются утверждать некоторые врачи. Тот же самый венок из постоянных волос растягивается, чтобы покрыть более широкую область в макушке, тем самым истончая постоянные волосы, которые обычно используются в качестве донорских волос для пересадки.

Подтяжка волос

Это более радикальная форма уменьшения объема кожи головы. Рассечение или ослабление кожи головы производится на уровне ниже основных артерий головы. В результате процедуры некоторые части головы могут быть постоянно онемевшими.

В отличие от других операций по уменьшению объема кожи головы, это серьезная операция, которая требует госпитализации и общего наркоза. Она оставляет видимые шрамы вокруг ушей, и в результате часто происходит дополнительное выпадение волос.

Опубликовано 1 марта 2010 г.