Понимание тендинита - диагностика и лечение

Как узнать, есть ли у меня тендинит?

Тендинит, также называемый тендинопатией перегрузки, обычно диагностируется только при физическом осмотре. Если у вас есть симптомы тендинопатии чрезмерного использования, врач может назначить ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию, чтобы помочь определить утолщение сухожилия, вывихи и разрывы, но обычно это не требуется в недавно диагностированных случаях. Ваш врач также может оценить, есть ли у вас похожие проблемы, такие как бурсит (воспаление жидкой "подушки", окружающей суставы).

Каковы методы лечения тендинита?

Целями лечения тендинопатии при перегрузке являются восстановление движения в суставе без боли и поддержание силы окружающих мышц, давая тканям время на заживление. Адекватный отдых имеет решающее значение. Слишком быстрое возвращение к деятельности, вызвавшей травму, может привести к хронической тендинопатии перегрузки или разрыву сухожилий.

В качестве немедленного лечения тендинопатии от перегрузки врачи и физиотерапевты часто рекомендуют программу RICE: отдых, лед, компрессия и возвышение травмированного сухожилия. Они также могут предложить короткий курс аспирина, ибупрофена или других противовоспалительных препаратов для снятия воспаления и боли. Иногда врач может обсудить введение кортикостероидов (более сильных противовоспалительных препаратов) в сухожилие при острой травме, но они не используются при хронической тендинопатии избыточного использования из-за потенциально вредных последствий применения.

Физиотерапевт может предложить план упражнений, который дает отдых сухожилию, одновременно укрепляя близлежащие группы мышц и поддерживая общий мышечный тонус. Только постепенно вы начнете тренировать само сухожилие. Ваша программа может также включать "эксцентрические" упражнения, при которых вы постепенно укрепляете мышцу во время растяжения, останавливаясь при первых признаках боли. Вы также можете перейти к легким упражнениям на растяжку, выполняемым несколько раз в день.

Ультразвук и гидромассаж полезны для расслабления мышц и сухожилий, улучшения кровообращения и содействия заживлению.

Для лечения хронического тендинита существует открытая операция и FAST (фокусированная аспирация рубцовой ткани), которая проводится под контролем ультразвука и является минимально инвазивной.

Как я могу предотвратить тендинит?

Варьируйте упражнения и осторожно растягивайте все мышцы и сухожилия, которые вы планируете тренировать. Включите в свой распорядок разминку и заминку, а также упражнения на растяжку. Как правило, хорошая разминка длится пять минут на каждые 30 минут запланированных упражнений. Так, одному часу занятий на беговой дорожке или эллиптическом тренажере должно предшествовать 10 минут разминки. Старайтесь не допускать повторного использования одного и того же сустава, по возможности давайте ему отдых. Обязательно носите соответствующую обувь или другое снаряжение и медленно увеличивайте нагрузку, так как резкое увеличение нагрузки на сухожилия может представлять значительный риск развития тендинопатии переутомления.