Вариоляция - это устаревший медицинский метод, который использовался для защиты людей от оспы. Однако врачи не практикуют этот метод с 19 века, когда он был заменен более эффективной стратегией иммунизации - вакцинацией.
В историческом контексте вариоляция оспы - это то же самое, что и прививка оспы.
Техника вариоляции
И врачи, и широкая общественность давно поняли, что если вы однажды перенесли оспу, то больше заразиться ею невозможно. Это главный принцип, лежащий в основе вариоляции.
Этот метод позволяет людям передавать небольшое количество вируса оспы неинфицированным людям, надеясь привить им иммунитет против гораздо более тяжелой природной инфекции.
Этот метод существовал по всему миру в разные эпохи человеческой истории, поэтому точная техника немного отличается. Тем не менее, основные этапы остаются неизменными. Они включают:
-
Изоляция материи от человека, зараженного оспой. Для этого нужно воткнуть что-то вроде иглы или ланцета прямо в свежий оспенный пустулез и удалить жидкое вещество из этой открытой раны. Пустулы являются распространенным симптомом оспы.
-
Передача вируса человеку, который никогда не был инфицирован. Лучший способ передачи вируса - это попадание инфицированного вещества под кожу неинфицированного человека. Обычно это достигается путем вскрытия небольшого пореза на руках или ногах. В местах, где информации было меньше, люди даже пытались носить оспенные струпья или просто натирать ими кожу. Эти методы гораздо менее эффективны и никогда не были частью официальной медицинской практики.
-
Наблюдение за иммунным ответом. У большинства людей вскоре после процедуры появляются легкие симптомы - например, небольшая температура. Это считается признаком того, что процедура сработала.
После этого большинство людей не могут снова заболеть оспой - независимо от того, сколько они ей подвергаются.
Риски, связанные с вариоляцией
Из-за очень неточной природы этой техники всегда существовала вероятность того, что что-то может пойти не так. К возможным рискам процедуры относятся:
-
Развитие тяжелой оспенной инфекции. Люди с ослабленной иммунной системой или получившие слишком большое количество вируса подвергаются риску развития полноценной оспенной инфекции.
-
Распространение болезни среди других людей. В некоторых случаях пациенты с вариоляцией поддерживали достаточно высокий уровень вируса, чтобы вызвать новые эпидемии.
-
Заражение неродственной болезнью. Если у человека, изначально переболевшего оспой, были и другие заболевания, они тоже могут передаться. Например, сифилис, который может передаться через кровь во время процедуры.
В целом, эта техника была довольно эффективной. В средневековой Европе, похоже, только 2-3% людей, подвергшихся вариоляции, в дальнейшем развивали любой из этих негативных рисков. Исследование, проведенное в Бостоне - когда Массачусетс еще был колонией - показало, что вариоляция снижала риск смерти от оспы с 14% до 2%.
История вариоляции
Вариоляция возникала в разные периоды истории - вероятно, когда различные сообщества сталкивались со вспышками экстремальных эпидемий оспы.
В Китае письменные свидетельства относят вариоляцию к 16 веку. Однако народная традиция утверждает, что она применялась за сотни лет до этого. В Индии упоминания об этом методе есть в древних санскритских текстах. Это означает, что она использовалась там в течение тысяч лет.
Письменные свидетельства указывают на то, что в Европе население обменивало деньги и товары на оспенные струпья еще в 16 веке. Однако в европейскую медицинскую практику этот метод вошел лишь в 18 веке, когда леди Мэри Уортли Монтегю сделала вариоляцию двум своим детям.
В американских колониях она также получила широкое распространение. Вспышка оспы в Бостоне заставила преподобного Коттона Мазера и доктора Забдиэля Бойлстона собрать данные о том, насколько эффективна вариоляция.
В конце концов, вариоляция была заменена вакцинацией - более эффективным методом. В 1840 году в Англии запретили использование вариоляции, и эта практика со временем исчезла во всем мире.
История вакцины против оспы
Вакцина против оспы, скорее всего, была изобретена несколько раз в разных местах. Открытие, которое в конечном итоге привело к ее широкому использованию в медицинском сообществе, приписывают Эдварду Дженнеру в Англии в конце XVIII века.
Как и многие другие, Дженнер вырос, слыша рассказы о том, что доярки обладают иммунитетом к оспе - предположительно потому, что они уже пережили более легкую оспу, называемую коровьей.
Итак, в мае 1796 года Дженнер взял вещество из свежих поражений коровьей оспой у девочки по имени Сара Нелмс. Затем он использовал его для прививки восьмилетнему мальчику по имени Джеймс Фиппс. После этого у мальчика наблюдались слабые симптомы, но он быстро пришел в норму.
В июле Дженнер попробовал привить мальчику оспу и не увидел ни одной реакции. Он пришел к выводу, что у мальчика должен быть иммунитет благодаря коровьей оспе.
В опубликованных им самим результатах он назвал этот метод вакцинацией ("vacca" на латыни означает корова).
Многие люди скептически относились к вакцинации, но некоторые врачи быстро поняли важность открытия. Они стали пропагандировать эту методику, пока она не получила широкое признание.
Благодаря усовершенствованиям - и более позднему осознанию необходимости ревакцинации - эта вакцина помогла полностью искоренить болезнь во всем мире в 1977 году.
Кем был Эдвард Дженнер?
Эдварда Дженнера иногда называют отцом современной иммунологии - не обязательно потому, что он первым изобрел вакцину, но потому, что он привлек к этой технологии широкое внимание научного мира. Это было достигнуто благодаря его настойчивой пропаганде вакцинации, а также опоре на доказательную медицину - стандарт в этой области сегодня.
Дженнер родился 17 мая 1749 года в Англии. Его отец был преподобным, который умер, когда Дженнеру было пять лет. Осиротев, он жил со своим старшим братом до переезда в Лондон, когда ему был 21 год.
Там он стал учеником доктора Джона Хантера в больнице Святого Георгия. После двух лет работы в Лондоне он вернулся домой, чтобы начать свою собственную медицинскую практику.
В своей жизни Дженнер имел множество разнообразных интересов. Он играл на скрипке, писал стихи и построил свой собственный водородный шар. В 1788 году он женился, и у него родилось четверо детей.
После открытия вакцины против оспы он посвятил большую часть своей жизни пропаганде вакцинации. Он ввел дозы вакцины как можно большему числу людей и обследовал всю страну, чтобы оценить истинность своих утверждений.
Он умер от инсульта 26 января 1823 года. Однако его вклад в науку продолжает влиять на мир и сегодня.
Современные требования к вакцине против оспы
В 1972 году в Соединенных Штатах прекратилась плановая вакцинация против оспы. Именно в этом году болезнь была полностью искоренена в США.
Хотя болезнь была искоренена во всем мире в 1977 году, живая версия вакцины доступна для тех, кто в ней нуждается.
Современная вакцина состоит из живой дозы вакцины - вируса, который вызывает оспу с гораздо более мягкими симптомами, чем оспа. Исторически сложилось так, что она эффективно предотвращает заражение оспой в 95% случаев. Если по каким-то причинам вам нужна длительная защита, то через три-пять лет потребуется ревакцинация.