Когда речь заходит о лечении СДВГ у вашего ребенка, вы, возможно, сначала подумаете о медикаментозных методах. Хотя лекарства могут быть эффективным средством, они не могут сделать все, в том числе помочь вашему ребенку контролировать свое поведение, повысить его самооценку или помочь вам научиться правильным стратегиям воспитания.
В отличие от мимолетного действия таблеток, семейная терапия может помочь поддержать вашего ребенка с СДВГ и помочь всей вашей семье лучше работать вместе, что даст долгосрочные результаты.
Как помогает семейная терапия
Возможно, вы обнаружили, что "традиционные" стили воспитания и меры поощрения и наказания не всегда работают, если у вас есть ребенок с СДВГ. Их трудности с вниманием и контролем своих импульсов часто делают их более неуправляемыми, чем другие дети. Но постоянные наказания могут еще больше ухудшить их поведение и подорвать их самооценку.
Семейная терапия может помочь вашей семье - и всем людям в ней - работать более гладко. Лечение может проводиться под руководством родителей или с участием вашего ребенка. В целом, все подходы могут:
-
Научить вашу семью лучше работать как единое целое.
-
Укрепить чувство контроля у вашего ребенка.
-
Улучшить свое поведение в школе, дома, с другими людьми и на публике.
-
Показать вам более эффективные способы воспитания.
Лечение под руководством родителей
Если у вас есть ребенок с СДВГ в возрасте до 12 лет, лучшей поведенческой терапией может стать родительская терапия. Родительский тренинг - также называемый семейной терапией, поведенческой терапией родителей или поведенческим родительским тренингом - исходит из того, что вы - лучший учитель своего ребенка. По словам экспертов, эта модель терапии работает, потому что маленькие дети не могут самостоятельно управлять своими действиями без поддержки семьи.
Вы будете встречаться с психотерапевтом в течение примерно 8-16 сеансов, чтобы освоить новые методы воспитания и узнать, что заставляет вашего ребенка "тикать". Ваш ребенок не будет посещать основные занятия, пока не будет готов присоединиться к вам в так называемом комплексном лечении родителя и ребенка, когда ему исполнится 8-10 лет. Пока что на ваших занятиях можете присутствовать только вы и ваш супруг или партнер. На ваших встречах также могут присутствовать другие семьи в группе. Также доступны онлайн-курсы.
Между сеансами вы будете практиковать свои новые навыки дома. Ваш терапевт может время от времени встречаться со всей семьей, чтобы посмотреть, как работают методики, и проверить ваш прогресс.
Чему вы научитесь
Тренинг для родителей затрагивает все аспекты повседневной жизни, включая:
-
Как установить границы, дать четкие указания и донести до ребенка то, что вы от него ожидаете, в доступной для него форме.
-
Создайте организованную семью с установленными правилами и распорядком.
-
Определите конкретные модели поведения, над которыми следует поработать, и практикуйте последующие действия с соответствующими последствиями. К ним относятся поощрения за позитивное поведение. Например, ваша система может лишать привилегий на определенное время или использовать тайм-аут за плохое поведение. Вы также узнаете, когда можно игнорировать поведение.
-
Помогите превратить ошибки вашего ребенка в шанс научиться. Детям с СДВГ иногда трудно самостоятельно увидеть эту связь.
-
Как держать других воспитателей вашего ребенка в курсе событий, чтобы помочь им следовать новым методикам.
Семейная терапия и лекарства от СДВГ
Для детей младше 6 лет эксперты настоятельно рекомендуют попробовать поведенческую терапию для родителей, прежде чем принимать лекарства. Это не означает, что лекарства вообще не должны применяться. Терапия работает и длится дольше, без побочных эффектов. Поведенческая терапия также может улучшить симптомы заболеваний, тесно связанных с СДВГ, без вреда и риска, если вашему ребенку поставят неправильный диагноз.
Исследования показывают, что семейная терапия - как ориентированная на родителей, так и на ребенка и родителей - в сочетании с медикаментами для детей школьного возраста может стать выигрышной комбинацией. Однако даже в этом случае FDA утверждает, что лекарства следует назначать детям от 5 лет и старше только в том случае, если терапия не помогает хотя бы в одной сфере их жизни.
Кроме того, исследования показывают, что детям, принимающим лекарства и получающим пользу от семейной терапии, возможно, не нужна такая высокая дозировка.
Комплексное лечение родителей и детей
Хотя при наличии маленьких детей часто предлагаются занятия под руководством родителей, исследования показывают большие результаты, когда родители и дети встречаются вместе с терапевтом - или даже играют в футбол между родителями и детьми, как в одном случае. К ним относятся:
-
Семьи могут обсуждать и практиковать стратегии в течение длительного периода времени, т.е. от 8 до 12 занятий.
-
Улучшается воспитание детей.
-
Улучшаются отношения в семье.
-
Снижается семейный стресс.
-
Легче контролировать поведение и успехи, когда все присутствуют.
-
Дисциплина становится более эффективной.
Этот стиль лечения лучше всего работает в подростковом и молодом зрелом возрасте. Хотя симптомы СДВГ со временем могут ослабевать, у вашего ребенка могут оставаться проблемы в учебе и социальной сфере. Семейная дисфункция также может сохраняться.
Даже когда ваш ребенок станет подростком, вы по-прежнему будете изучать ценные методы воспитания. Они просто адаптируются к возрасту и характеру вашего ребенка. Некоторые различия могут включать:
-
Подростки посещают терапевтические встречи вместе с родителями.
-
Ваш подросток может помочь придумать решения для плохого поведения и провести мозговой штурм последствий, например, поменять работу по дому на тайм-аут.
-
Они могут устанавливать "цели" поощрения, например, особый предмет или занятие за лучшие оценки. Поощрения могут включать важные для них вещи, например, прогулки с друзьями.
