Алкоголь - одно из наиболее часто употребляемых веществ среди подростков с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Подростки с СДВГ чаще употребляют алкоголь, начинают пить в более раннем возрасте и, если они пьют, у них развивается расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (ПАВ), чем у людей, не страдающих СДВГ.
Исследователи не пришли к единому мнению о причинах этого. И это не значит, что все люди с СДВГ будут иметь проблемы с алкоголем в подростковом возрасте. На самом деле, родители, которые знают о связи между СДВГ и алкоголем - и которые хорошо общаются со своими подростками - могут сыграть важную роль в ограничении риска употребления ими алкоголя.
Какова связь между детским СДВГ и пьянством у подростков?
Точная связь между детским СДВГ и употреблением алкоголя подростками неясна. Возможно, что определенные характеристики некоторых людей с СДВГ - такие как импульсивность, плохое мышление и трудности в школе - могут увеличить вероятность того, что ваш ребенок будет пить. Может существовать генетическая связь между наличием СДВГ и склонностью к СУД или привычке к самолечению.
Две трети детей с СДВГ продолжают страдать этим расстройством в подростковом возрасте, когда симптомы гиперактивности и импульсивности часто уменьшаются. Однако если эти симптомы усугубляются, риск злоупотребления психоактивными веществами возрастает.
Подростков с СДВГ могут привлекать вещества, которые заставляют их чувствовать себя спокойно или отвлекают их от метаний мыслей и гиперактивности. Кроме того, некоторые симптомы СДВГ повышают вероятность употребления подростками алкоголя. Одно исследование показало, что каждый симптом, связанный с невнимательностью (рассеянностью), увеличивает вероятность употребления алкоголя на 8-10%.
В долгосрочной перспективе риск того, что у человека с СДВГ разовьется СУД, в два раза выше, чем у людей без СДВГ.
Что происходит, когда подростки с СДВГ начинают пить?
Алкоголь и СДВГ не сочетаются. Когда вы пьете, симптомы СДВГ - например, импульсивность и трудности с концентрацией внимания - могут усилиться. Алкоголь также может повлиять на то, как ваш организм справляется с лекарствами от СДВГ. Однако большинство подростков с СДВГ не знают об этих рисках.
Какова вероятность того, что дети с СДВГ начнут пить в подростковом возрасте?
Риск зависит от некоторых аспектов СДВГ ребенка. В одном исследовании подростки с более тяжелым СДВГ в детстве с большей вероятностью начнут употреблять алкоголь и марихуану раньше и станут тяжелыми потребителями. В другом исследовании дети с гиперактивностью и импульсивностью подвергались большему риску раннего употребления алкоголя.
Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше. Дети, получающие лечение от СДВГ в более раннем возрасте, имеют меньше шансов на развитие расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, по сравнению с теми, кто начинает лечение позже. Это касается и лечения стимуляторами. Несмотря на то, что существует вероятность злоупотребления стимуляторами, одно исследование показало, что лечение СДВГ стимуляторами фактически снижает вероятность злоупотребления психоактивными веществами в дальнейшем.
Раннее лечение любых дополнительных проблем с психическим здоровьем (таких как тревога и депрессия) также может снизить риск злоупотребления психоактивными веществами.
Какие факторы повышают или понижают вероятность употребления алкоголя у подростков с СДВГ?
Вероятность развития проблем с алкоголем во взрослом возрасте выше у подростков, которые также имеют проблемы с поведением, включая криминальное поведение, и которые экспериментируют с наркотиками или алкоголем в более раннем возрасте.
Еще одним фактором является прогрессирование самого СДВГ - улучшаются или ухудшаются симптомы с течением времени. Например, если симптомы со временем ослабевают, то риск злоупотребления психоактивными веществами в подростковом возрасте также снижается. Верно и обратное. Дети, у которых симптомы усиливаются, чаще употребляют алкоголь в подростковом возрасте.
В одном исследовании более половины подростков с СДВГ, которые курили, продолжили развитие наркомании в подростковом возрасте. Одна из теорий заключается в том, что курение может привести к изменениям в развитии мозга, которые повышают вероятность развития СДВГ.
Наконец, комбинации всех этих факторов могут повышать риск употребления алкоголя. Например, симптомы СДВГ, усиливающиеся со временем, в сочетании с криминальным поведением в подростковом возрасте являются факторами риска употребления алкоголя в раннем взрослом возрасте.
Что могут сделать родители, чтобы снизить риск пьянства у подростков с СДВГ?
Они могут сделать многое. Одно исследование показало, что риск употребления алкоголя в возрасте 17 лет выше, если родители мало знают о занятиях, дружбе и местонахождении подростка. Этот риск снижается, если родители осведомлены об этих аспектах жизни подростка лучше, чем в среднем.
Вы можете быть внимательны к факторам риска вашего ребенка:
Просвещайте их. Поговорите со своими маленькими детьми и подростками с СДВГ об опасностях злоупотребления психоактивными веществами, включая алкоголь. Подавайте пример, не злоупотребляя алкоголем.
Общайтесь с ними. Проводите с детьми позитивные беседы, включая сеансы семейной терапии и, при необходимости, поведенческие процедуры для решения проблем.
Будьте бдительны. Родители должны рассматривать СДВГ как долгосрочное заболевание. Ищите любые признаки того, что симптомы ухудшаются или появляются новые симптомы. Запланируйте визиты к врачу или другому специалисту, когда это необходимо.
Сообщайте об изменениях. Употребление алкоголя и наркотиков может вызвать симптомы, похожие на СДВГ, такие как:
-
Проблемы с вниманием
-
Трудности с выполнением заданий
-
Проблемы со сном
-
Низкий аппетит
-
Нежелание общаться с другими людьми
-
Отсутствие интереса к школе
Если вы заметили какие-либо изменения в поведении или резкие перепады в симптомах СДВГ, сообщите об этом врачу вашего ребенка.
Запланируйте "вспомогательные" занятия. Подумайте о том, чтобы получить помощь от врача-психотерапевта вашего ребенка в такие сложные периоды, как переход в среднюю или старшую школу.
