Если вашему ребенку трудно сосредоточиться или он ведет себя импульсивно из-за синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), вы можете надеяться, что это то, что он перерастет. В конце концов, некоторые симптомы СДВГ, такие как мечтательность, забывчивость или непоседливость, могут быть вполне нормальными для детей. Но хотя это иногда случается, большинство детей с СДВГ не просто перерастают его.
Что происходит с СДВГ и его симптомами с возрастом?
Люди могут узнать, что у них СДВГ, в любом возрасте, но чаще всего этот диагноз ставят детям в возрасте около 6 лет. Раньше эксперты - и многие родители - считали, что СДВГ продолжается в подростковом возрасте и во взрослой жизни лишь в половине случаев. Но последние исследования показывают, что СДВГ и его симптомы обычно сохраняются даже после того, как дети вырастают. Иногда симптомы СДВГ могут исчезать и возвращаться или меняться с течением времени.
В более ранних исследованиях предполагалось, что симптомы СДВГ часто проходят. Например, в одном из исследований 2016 года рассматривались 579 детей с диагнозом СДВГ в возрасте от 7 до 10 лет. Почти половина из них была повторно обследована во взрослом возрасте, в среднем около 25 лет. Исследование было основано на отчетах родителей и взрослых, у которых был СДВГ.
Исследование показало, что у 60% детей с СДВГ симптомы сохраняются и во взрослом возрасте. Более 40% из них полностью соответствовали критериям СДВГ на основании симптомов и степени, в которой эти симптомы мешали им жить.
Исследования, подобные этому, привели к общему мнению, что СДВГ продолжается во взрослой жизни примерно в половине случаев. Однако точные цифры варьируются от одного исследования к другому. Например, в другом исследовании, проведенном в 2013 году, изучалось более 5700 взрослых, которым в детстве был поставлен диагноз СДВГ. Оно показало, что СДВГ сохранялся примерно у 30% из них.
Из этих более ранних исследований было ясно, что многие дети с СДВГ не перерастают его, когда становятся взрослыми. Но они все же предполагали, что, возможно, многие дети действительно "перерастают" СДВГ. Это мнение было опровергнуто более поздним исследованием, в котором люди с СДВГ изучались не один или два раза, а несколько раз. Исследователи отметили, что большинство попыток изучить, что происходит с СДВГ со временем, не учитывали, остаются ли у людей симптомы СДВГ. Они также не учитывали, принимают ли взрослые, у которых в детстве был СДВГ, лекарства от него.
Чтобы получить больше информации в новом исследовании, ученые взяли на учет более 550 детей с СДВГ. Они наблюдали за ними восемь раз, начиная с 2 лет после первого интервью и заканчивая 16 годами, когда испытуемым было около 25 лет. Каждый раз они искали симптомы СДВГ и СДВГ, опрашивая родителей, учителей и самих людей с СДВГ. Они также учитывали, проходили ли они лечение от СДВГ.
То, что они обнаружили, говорит о том, что СДВГ - это не просто что-то, что у вас есть или нет. И путь, который он может пройти с течением времени, также может быть различным. В соответствии с предыдущими исследованиями, около 30% участников исследования в какой-то момент полностью излечились от СДВГ и его симптомов. Но у большинства из тех, кто, казалось бы, выздоровел - 60% - наблюдался рецидив. То есть их СДВГ на какое-то время исчезал, а затем возвращался. Исследование также показало, что у большинства взрослых, которые не полностью соответствовали критериям СДВГ, симптомы все же иногда проявлялись или они все еще принимали лекарства от СДВГ.
Только около 9% детей преодолели или, казалось, навсегда "переросли" свой СДВГ. Состояние оставалось стабильным менее чем у 11% людей, участвовавших в исследовании. У большинства людей с СДВГ со временем наблюдались изменения. По сообщениям участников исследования, симптомы СДВГ чаще всего имели тенденцию то усиливаться, то ослабевать. Они могли улучшаться на некоторое время, а затем снова ухудшаться.
Это было небольшое исследование, поэтому нам нужны дополнительные исследования, чтобы сделать окончательные выводы. Но эти результаты показывают, что СДВГ и его симптомы могут меняться по непонятным причинам.
Что происходит с мозгом с возрастом, когда у вас СДВГ?
До конца не ясно, что происходит в мозге детей с СДВГ и как он меняется со временем. Было проведено много исследований, чтобы изучить мозг. Но одна из причин, по которой трудно сказать, заключается в том, что в разных исследованиях наблюдались разные вещи. Причин этих различий может быть много, включая различия между людьми с СДВГ и тем, как проводились эти исследования.
В другом недавнем небольшом исследовании рассматривались изображения мозга 31 молодого человека с СДВГ в сравнении со взрослыми без СДВГ. Также учитывалось, сколько симптомов было у взрослых в детстве. В ходе исследования были обнаружены некоторые широко распространенные изменения, включая изменения плотности и формы в различных частях мозга. Эти изменения были наиболее сильно связаны с симптомами СДВГ, которые наблюдались у людей в детстве. Это позволило исследователям предположить, что изменения в мозге детей с симптомами СДВГ сохраняются, когда дети становятся старше.
Таким образом, это подкрепляет идею о том, что детский СДВГ не проходит с возрастом. Но вопросов по-прежнему много. Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы понять, что происходит в мозге при СДВГ и как он меняется со временем. Это также может зависеть от того, какой тип СДВГ у человека.
Чего ожидать, когда вы взрослеете с СДВГ
Даже если ваш ребенок не перерастет СДВГ, он может выглядеть по-другому, когда станет старше. Симптомы СДВГ у детей часто легче заметить. Взрослые, страдающие СДВГ в течение многих лет, возможно, нашли способы справиться с симптомами или скрыть их.
Дети с СДВГ могут ерзать, ерзать или много бегать. У них могут быть проблемы с выполнением задач в школе или дома. Они также могут быть импульсивными, вклиниваться в реплики или говорить невпопад. Во взрослом возрасте они могут продолжать испытывать трудности с вниманием, в то время как некоторые из других симптомов исчезают или переходят внутрь. Например, вместо гиперактивности они могут чувствовать себя беспокойными или легко скучающими.
На изменение симптомов СДВГ со временем может влиять множество различных факторов. Стресс может играть определенную роль. Также может играть роль количество поддержки, которую получает человек, и то, насколько хорошо он может найти способы справиться с этими симптомами.
Возможно также, что у некоторых детей, которые, как кажется, перерастают СДВГ, изначально его не было. Некоторые эксперты считают, что это одна из причин того, что некоторые дети перерастают СДВГ. В последние годы число детей с диагнозом СДВГ увеличилось. Неясно, связано ли это с тем, что заболевание стало более распространенным, или с тем, что диагноз ставится большему числу детей. То, как врачи диагностируют СДВГ, также изменилось с течением времени, что может объяснить некоторые различия.
Если ваш ребенок живет с СДВГ сейчас, вы можете ожидать, что симптомы будут улучшаться по мере лечения и по мере того, как вы научитесь помогать ему справляться с ними. По мере взросления ребенка, вероятно, наступят моменты, когда симптомы будут беспокоить его не так сильно или даже исчезнут. Но последние данные свидетельствуют о том, что, скорее всего, - в девяти случаях из десяти - они не смогут полностью избавиться от этого заболевания.
