Когда вы беременны, у вас может развиться анемия. При анемии в крови недостаточно здоровых эритроцитов для переноса кислорода к тканям и ребенку.
Во время беременности ваш организм производит больше крови для поддержания роста вашего ребенка. Если вы не получаете достаточного количества железа или некоторых других питательных веществ, ваш организм может быть не в состоянии производить необходимое количество красных кровяных телец, чтобы сделать эту дополнительную кровь.
Это нормально, если у вас легкая анемия во время беременности. Но у вас может быть более тяжелая анемия из-за низкого уровня железа или витаминов или по другим причинам.
При анемии вы можете чувствовать себя усталой и слабой. Если она протекает в тяжелой форме и не лечится, это может повысить риск серьезных осложнений, таких как преждевременные роды.
Вот что вам нужно знать о причинах, симптомах и лечении анемии во время беременности.
Виды анемии во время беременности
Во время беременности может развиться несколько видов анемии. К ним относятся:
-
Железодефицитная анемия
-
Фолат-дефицитная анемия
-
Дефицит витамина B12
Вот почему могут развиться эти типы анемии:
Железодефицитная анемия.
Этот тип анемии возникает, когда в организме не хватает железа для производства достаточного количества гемоглобина. Это белок в красных кровяных тельцах. Он переносит кислород от легких к остальным частям тела.
При железодефицитной анемии кровь не может переносить достаточное количество кислорода к тканям всего организма.
Дефицит железа - самая распространенная причина анемии при беременности.
Фолат-дефицитная анемия
. Фолат - это витамин, который содержится в некоторых продуктах питания, например, в зеленых листовых овощах. Это один из видов витаминов группы В, фолат необходим организму для производства новых клеток, в том числе здоровых красных кровяных телец.
Во время беременности женщины нуждаются в дополнительном количестве фолата. Но иногда они не получают его в достаточном количестве из своего рациона. Когда это происходит, организм не может производить достаточное количество нормальных красных кровяных телец для переноса кислорода к тканям всего тела. Созданные человеком добавки фолата называются фолиевой кислотой.
Дефицит фолатов может напрямую способствовать развитию некоторых видов врожденных дефектов, таких как аномалии нервной трубки (spina bifida) и низкий вес при рождении.
Дефицит витамина B12.
Витамин B12 необходим организму для образования здоровых красных кровяных телец. Если беременная женщина не получает достаточного количества витамина B12 из своего рациона, ее организм не может производить достаточное количество здоровых красных кровяных телец. Женщины, которые не едят мясо, птицу, молочные продукты и яйца, имеют больший риск развития дефицита витамина B12, что может способствовать развитию врожденных дефектов, таких как аномалии нервной трубки, и может привести к преждевременным родам.
Потеря крови во время и после родов также может стать причиной анемии.
Факторы риска развития анемии при беременности
Все беременные женщины подвержены риску заболеть анемией. Это связано с тем, что им требуется больше железа и фолиевой кислоты, чем обычно. Но риск выше, если вы:
-
беременны двойней (более чем одним ребенком)
-
имели две беременности, протекавшие близко друг к другу
-
Много рвоты из-за утренней тошноты
-
беременный подросток
-
Не едите достаточно продуктов, богатых железом
-
У вас была анемия до беременности
Симптомы анемии во время беременности
Наиболее распространенными симптомами анемии во время беременности являются:
-
Бледная кожа, губы и ногти
-
Чувство усталости или слабости
-
Головокружение
-
Одышка
-
Учащенное сердцебиение
-
Проблемы с концентрацией внимания
На ранних стадиях анемии у вас может не быть явных симптомов. Многие из симптомов могут появиться у вас во время беременности, даже если у вас нет анемии. Поэтому обязательно сдавайте обычный анализ крови на анемию во время дородовых визитов.
Риски, связанные с анемией при беременности
Тяжелая или нелеченая железодефицитная анемия во время беременности может повысить риск развития:
-
недоношенный ребенок или ребенок с низкой массой тела при рождении
-
Переливание крови (если вы потеряли значительное количество крови во время родов)
-
Послеродовая депрессия
-
Ребенок с анемией
-
Ребенок с задержкой развития
Нелеченный дефицит фолатов может увеличить риск возникновения:
-
недоношенный ребенок или ребенок с низкой массой тела при рождении
-
Ребенок с серьезным врожденным дефектом позвоночника или мозга (дефект нервной трубки)
Нелеченный дефицит витамина B12 также может повысить риск рождения ребенка с дефектами нервной трубки.
Тесты на анемию
Во время первой дородовой консультации вам сделают анализ крови, чтобы врач мог проверить, нет ли у вас анемии. Анализ крови обычно включает в себя:
-
Анализ на гемоглобин. Он измеряет количество гемоглобина - богатого железом белка в эритроцитах, который переносит кислород от легких к тканям организма.
-
Анализ на гематокрит. Он измеряет процентное содержание эритроцитов в образце крови.
Если уровень гемоглобина или гематокрита у вас ниже нормы, возможно, у вас железодефицитная анемия. Ваш врач может проверить другие анализы крови, чтобы определить, есть ли у вас дефицит железа или другая причина анемии.
Даже если в начале беременности у вас не было анемии, врач, скорее всего, порекомендует вам сдать еще один анализ крови на анемию во втором или третьем триместре.
Лечение анемии
Если у вас анемия во время беременности, вам, возможно, придется начать принимать добавки железа и/или фолиевой кислоты в дополнение к дородовым витаминам. Ваш врач также может посоветовать вам включить в свой рацион больше продуктов с высоким содержанием железа и фолиевой кислоты.
Кроме того, вас попросят сдать еще один анализ крови через определенное время, чтобы врач мог проверить, улучшается ли уровень гемоглобина и гематокрита.
Для лечения дефицита витамина B12 врач может порекомендовать вам принимать добавки витамина B12.
Врач также может порекомендовать вам включить в свой рацион больше продуктов животного происхождения, таких как:
-
мясо
-
яйца
-
молочные продукты
Ваш акушер может направить вас к гематологу - врачу, который специализируется на анемии/проблемах с кровью. Этот специалист может наблюдать вас на протяжении всей беременности и помогать вашему акушеру-гинекологу справляться с анемией.
Профилактика анемии
Чтобы предотвратить анемию во время беременности, убедитесь, что вы получаете достаточно железа. Ешьте сбалансированную пищу и добавьте в свой рацион больше продуктов с высоким содержанием железа.
Стремитесь есть не менее трех порций в день продуктов, богатых железом, таких как:
-
нежирное красное мясо, птица и рыба
-
листовые темно-зеленые овощи (такие как шпинат, брокколи и капуста)
-
крупы и зерновые, обогащенные железом
-
фасоль, чечевица и тофу
-
орехи и семечки
-
яйца
Продукты с высоким содержанием витамина С могут помочь вашему организму усвоить больше железа. К ним относятся:
-
цитрусовые фрукты и соки
-
клубника
-
киви
-
помидоры
-
болгарский перец
Попробуйте есть эти продукты в то же время, когда вы едите продукты, богатые железом. Например, вы можете выпить стакан апельсинового сока и съесть на завтрак хлопья, обогащенные железом.
Также выбирайте продукты с высоким содержанием фолатов, чтобы предотвратить дефицит фолатов. К ним относятся:
-
листовые зеленые овощи
-
цитрусовые фрукты и соки
-
сушёные бобы
-
хлеб и крупы, обогащенные фолиевой кислотой
Следуйте инструкциям врача по приему пренатальных витаминов, содержащих достаточное количество железа и фолиевой кислоты.
Вегетарианцы и веганы должны обсудить с врачом, нужно ли им принимать добавки витамина B12 во время беременности и кормления грудью.
