Месаламин - это лекарство для лечения язвенного колита и других типов воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). Он входит в группу противовоспалительных препаратов, называемых аминосалицилатами (5-ASA). Эти препараты уменьшают отек слизистой оболочки кишечника и способствуют ее заживлению.
Сульфасалазин (Азулфидин) был первым препаратом 5-АСА, использовавшимся для лечения IBD, но он может вызывать множество побочных эффектов. Большинство людей, которые не могут принимать сульфасалазин, могут спокойно принимать месаламин.
Месаламин часто является первым препаратом, назначаемым при язвенном колите легкой и средней степени тяжести.
Как это работает?
Неясно, как месаламин снимает воспаление. Возможно, он снижает реакцию иммунной системы или блокирует химические вещества в организме, которые вызывают воспаление.
Кто должен его принимать?
Месаламин используется для лечения язвенного колита легкой и средней степени тяжести. Он может быть первым препаратом, который назначает врач для профилактики и лечения обострений симптомов.
Это лекарство также может быть вариантом, если у вас более легкая форма язвенного колита, называемая язвенным проктосигмоидитом. Это лечение язвенного колита сигмовидной кишки - нижней части толстой кишки, которая прикрепляется к прямой кишке.
Это лекарство также лечит болезнь Крона, хотя оно помогает не так сильно, как при язвенном колите.
Как принимать?
Вы принимаете месаламин через рот или прямую кишку. Лекарство в каждой марке месаламина одно и то же, но способ доставки отличается.
Таблетки и капсулы с замедленным высвобождением не высвобождают лекарство, пока оно не достигнет кишечника, поэтому они лучше действуют на определенные участки кишечника. Капсулы с расширенным высвобождением высвобождают лекарство медленно, поэтому их действие продолжается дольше. Таблетки и капсулы месаламина имеют специальное покрытие снаружи, чтобы помочь лекарству достичь кишечника.
Каждый вид и марка месаламина принимаются по-разному.
Таблетки с замедленным высвобождением
-
Асакол HD. Принимайте с едой или без еды один раз в день утром.
-
Лиалда. Принимайте вместе с едой один раз в день.
Таблетки с пролонгированным высвобождением
-
Апризо. Принимайте с едой или без еды один раз в день утром.
-
Делзикол. Взрослые принимают его от двух до четырех раз в день во время или без еды. Дети принимают два раза в день.
-
Пентаса. Принимайте его с пищей или без нее четыре раза в день.
Суппозитории
-
Канаса. Вводите это лекарство непосредственно в прямую кишку один или два раза в день. Прием суппозитория и таблетки может облегчить симптомы лучше, чем прием только таблетки.
Клизма
-
Роваза. Это лекарство выпускается в виде жидкости, которую вы вводите в прямую и толстую кишку. Вы принимаете Rowasa один раз в день и оставляете его на 20-40 минут. Клизма может помочь при воспалении в левой части толстой кишки.
Прочитайте этикетку лекарства для получения более полных указаний о том, как принимать мезаламин вашего типа. Следуйте инструкциям и принимайте только ту дозу, которую назначил врач.
Во время приема месаламина старайтесь пить больше жидкости. Оставаясь гидратированным, вы защитите свои почки.
Не прекращайте прием лекарства, даже если вам стало лучше, не посоветовавшись с врачом. Если у вас есть вопросы о том, как использовать месаламин, спросите своего врача или фармацевта.
Насколько хорошо он работает?
Если у вас язвенный колит легкой и средней степени тяжести, месаламин может помочь вам достичь ремиссии и поддерживать ее. Ремиссия означает, что у вас практически нет симптомов. От 40% до 70% людей, принимающих месаламин, отмечают улучшение симптомов, а до 20% переходят в стадию ремиссии.
У большинства людей улучшение наступает в течение 1-3 недель после начала приема месаламина. Если симптомы не проходят так быстро, наберитесь терпения. Для достижения полной ремиссии может потребоваться до 6 недель.
Если после месяца приема месаламина ваши симптомы не улучшатся, врач может добавить стероид, ингибитор TNF или другое лекарство, чтобы помочь препарату лучше работать.
Кому нельзя принимать месаламин?
Месаламин может быть небезопасен, если у вас есть определенные медицинские показания, в том числе:
-
аллергия на аспирин или сульфасалазин
-
Заболевания сердца, печени или почек
-
Закупорка желудка или кишечника
-
Отек сердечной мышцы, называемый миокардитом
-
Опухание сумки вокруг сердца, называемое перикардитом
-
Проблемы с кожей, такие как экзема или атопический дерматит
У пожилых людей месаламин может вызывать повышенный риск заболеваний печени, почек и сердца. Вашему врачу может потребоваться скорректировать дозу для предотвращения этих проблем.
Вам нужно избегать приема Apriso, если у вас есть наследственное заболевание фенилкетонурия (ФКУ). Это лекарство содержит искусственный подсластитель аспартам, которого люди с ФКУ должны избегать.
Сообщите своему врачу, если вы беременны, можете забеременеть или кормите грудью. Не было проведено достаточно исследований, чтобы показать, что месаламин безопасен для приема во время беременности. Вы можете безопасно использовать это лекарство во время кормления грудью, но сообщите своему врачу, если у вашего ребенка появится диарея или другие побочные эффекты.
Каковы побочные эффекты?
Месаламин считается в целом безопасным. Серьезные побочные эффекты встречаются редко, но у некоторых людей при приеме этого препарата возникают легкие побочные эффекты. Наиболее распространенными из них являются:
-
боли в мышцах или суставах
-
Тошнота и рвота
-
Боль в животе
-
Головная боль
-
Сыпь
Расскажите врачу о любых побочных эффектах, которые вас беспокоят или не улучшаются. Возможно, вам придется изменить дозу или принимать другое лекарство.
Не удивляйтесь, если вы увидите в кале пустую оболочку от капсулы. Это нормально и обычно не вызывает проблем. Но если вы видите целую капсулу, это означает, что лекарство не попало в кишечник. Возможно, вам нужно перейти на другую марку.
Месаламин может сделать вашу кожу более чувствительной к солнцу. Старайтесь избегать пребывания на солнце, пока принимаете этот препарат. Если вам все же приходится находиться на открытом воздухе в течение дня, носите одежду с защитой от ультрафиолетовых лучей, солнцезащитный крем и солнцезащитные очки, чтобы защитить свою кожу.
В редких случаях этот препарат может вызвать серьезную реакцию, называемую синдромом острой непереносимости мезаламина. Симптомы могут сбить с толку, потому что они похожи на язвенный колит. Сообщите своему врачу, если вы принимаете месаламин и у вас:
-
Боль в животе или спазмы
-
Кровавый понос
-
Лихорадка
-
Головная боль
-
Слабость
-
Сыпь
Панкреатит - еще один редкий побочный эффект мезаламина. Это отек поджелудочной железы, который вызывает такие симптомы, как сильная боль в животе, тошнота, рвота и учащенное сердцебиение.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появились симптомы тяжелой аллергической реакции, такие как:
-
сыпь, крапивница или кожные волдыри
-
Отек лица, глаз, губ, языка или горла
-
Язвы или волдыри во рту
-
Проблемы с дыханием или глотанием
-
Одышка
Поскольку месаламин иногда вредит печени или почкам, ваш врач может проверить ваши печень и почки, чтобы убедиться, что они здоровы, прежде чем назначить это лекарство. Как только вы начнете принимать месаламин, ваш врач должен назначить регулярные визиты, чтобы убедиться, что лекарство вам помогает и не вызывает побочных эффектов.
Может ли он взаимодействовать с другими лекарствами, которые я принимаю?
Месаламин может взаимодействовать с другими лекарствами. Некоторые взаимодействия усиливают побочные эффекты. Другие делают один или оба препарата сильнее или менее эффективными.
Вот некоторые лекарства, которые взаимодействуют с месаламином:
-
Противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен
-
Антациды
-
Субсалицилат висмута
-
Дигоксин, лекарство от давления
-
Азатиоприн, иммуноподавляющий препарат, который предотвращает отторжение после пересадки органов
-
Меркаптопурин (Пуриксан), химиотерапевтический препарат
-
препараты для разжижения крови, такие как варфарин (Кумадин) и гепарин
Расскажите своему врачу и фармацевту о любых других лекарствах, которые вы принимаете вместе с месаламином, включая любые добавки и лекарства, которые вы покупаете без рецепта.
