Незапланированная беременность может случиться у любого человека. Фактически, это случается примерно с каждой второй забеременевшей женщиной. Но эти показатели выше у чернокожих женщин, и они реже используют обычные противозачаточные средства, чем женщины некоторых других расовых групп.
Почему у чернокожих женщин больше незапланированных беременностей?
Не существует четкой причины расовых различий в показателях беременности. Но эксперты считают, что контрацепция играет определенную роль. Чернокожие женщины в возрасте от 15 до 49 лет реже, чем представители других расовых групп, регулярно пользуются противозачаточными средствами. А те, кому от 18 до 24 лет, при использовании противозачаточных средств предпочитают презервативы - менее эффективный способ предотвращения беременности.
Чернокожие женщины реже используют рецептурные контрацептивы. К ним относятся противозачаточные таблетки и обратимые контрацептивы длительного действия (LARC). Помимо отказа от секса (воздержание) и постоянной стерилизации (перевязывание труб), LARC являются наиболее эффективной формой контроля рождаемости.
Примеры LARC включают:
-
медный внутриматочный контрацептив (ВМС)
-
ВМС только с прогестином
-
Противозачаточный имплантат
Почему существуют расовые различия в использовании противозачаточных средств?
Цветные женщины сталкиваются с социальными и структурными препятствиями в получении медицинской и репродуктивной помощи. Это происходит по нескольким причинам. Но эксперты в основном винят многовековое неравенство и расовую дискриминацию.
Расовое неравенство может влиять на доступ и использование противозачаточных средств следующими способами:
Высокая стоимость. Из-за структурного расизма цветные люди реже имеют доступ к качественному медицинскому обслуживанию и медицинскому страхованию, которое они могут себе позволить. Люди, не имеющие страховки, с меньшей вероятностью будут использовать высокоэффективные формы контроля рождаемости или смогут оплатить их.
Недоверие к врачам. Некоторые представители чернокожего населения меньше доверяют медицинским работникам. Этому есть документально подтвержденные причины. Исследования показали, что некоторые врачи могут призывать чернокожих (и латиноамериканских) женщин иметь меньше детей или начинать контролировать рождаемость раньше. Некоторые призывают к стерилизации.
Подобное давление, направленное на предотвращение беременности, может дать обратный эффект и привести к меньшему использованию надежных контрацептивов.
Желание избежать гормонов. Некоторые противозачаточные средства вводят химические вещества в кровь. И некоторые чернокожие женщины могут чувствовать себя некомфортно, используя эти гормональные формы контрацепции.
Доступ к аптеке. Исследования показали, что чернокожие женщины реже, чем белые, живут рядом с аптекой, где легко купить или узнать о противозачаточных средствах. Исследователи называют это "контрацептивной пустыней". Это означает условия, в которых чернокожие женщины имеют меньший доступ:
-
чернокожие фармацевты или фармацевты-женщины
-
Презервативы на полке, а не за прилавком
-
Простые для понимания брошюры о противозачаточных средствах
-
Самостоятельная касса для обеспечения конфиденциальности
-
Аптеки с более продолжительным временем работы
Страх перед отсрочкой материнства. Чернокожие женщины в три-четыре раза чаще умирают от причин, связанных с беременностью, чем белые. Эти шансы увеличиваются с возрастом. Исследователи считают, что некоторые чернокожие женщины могут захотеть завести ребенка в более раннем возрасте, чтобы повысить свои шансы на здоровую беременность.
Темная история контроля рождаемости среди чернокожих женщин
Женщины всех рас и национальностей выступают за равный доступ к контролю над рождаемостью. Однако Соединенные Штаты имеют долгую историю принуждения или давления на чернокожих женщин с целью ограничения их рождаемости. Возможно, это играет определенную роль в том, почему некоторые чернокожие женщины избегают рецептурных противозачаточных средств, таких как LARC.
Некоторые расовые и репродуктивные ошибки включают:
Евгеника. С начала 1900-х до 1970-х годов многие государства поддерживали ложную идею о том, что чернокожие люди биологически менее умны, чем белые. Вы можете услышать, что это называется "научным расизмом".
Нет никаких доказательств, подтверждающих генетические различия по расовому признаку. Тем не менее, многих чернокожих женщин стерилизовали без их разрешения.
Контроль рождаемости и пособия. На протяжении всей истории чернокожих женщин с низким уровнем дохода призывали использовать постоянный контроль рождаемости (стерилизацию) или иметь меньше детей, чтобы получить медицинское обслуживание или денежную помощь от правительства.
Какое средство контрацепции подходит вам лучше всего?
Не существует одного вида контрацепции, который подходит всем. Лучший" выбор - это наиболее эффективный метод контрацепции, который вам удобен. Он также должен быть таким, который вы будете использовать каждый раз, когда занимаетесь сексом.
Вот некоторые моменты, которые следует учитывать при выборе противозачаточных средств:
-
Хотите ли вы детей? Если да, то как скоро?
-
Курите ли вы или есть ли у вас в анамнезе тромбозы?
-
Есть ли у вас другие проблемы с сердцем или кровеносными сосудами?
-
Как часто вы занимаетесь сексом?
-
Нуждаетесь ли вы в профилактике ВИЧ или инфекций, передающихся половым путем?
Ниже приводится информация о том, насколько хорошо распространенные методы контрацепции предотвращают беременность. Эти цифры относятся к "типичному" применению. Это оставляет немного места для человеческой ошибки. Имейте в виду, что некоторые виды противозачаточных средств использовать легче, чем другие.
-
Прогестиновый имплантат: Почти 100%
-
внутриматочные спирали: Почти 100%
-
Противозачаточный укол: 96%
-
Противозачаточные таблетки, вагинальное кольцо или пластырь: 93%
-
Мужские презервативы: 87%
-
Женские презервативы: 79%
Гормональные контрацептивы - противозачаточные таблетки, вагинальное кольцо и пластырь - могут быть эффективны на 99%. Но вы должны использовать их точно по назначению. И легко забыть принимать их в одно и то же время каждый день, неделю или месяц.
Экстренная контрацепция, или таблетка "утро после", не является обычной формой контроля над рождаемостью. Но она может предотвратить беременность, когда другой вид контрацепции не срабатывает, например, если во время секса порвался презерватив. Ее можно принимать в течение 5 дней после незащищенного полового акта. Но лучше всего принимать его раньше.
Поговорите со своим врачом о контроле над рождаемостью
Исследования показывают, что люди склонны выбирать более эффективные формы противозачаточных средств, когда им предоставляется информация о том, насколько хорошо они работают. Чтобы узнать больше, спросите своего врача. Он поможет вам решить, какой метод лучше всего подходит к вашему образу жизни.
Если вам еще нет 18 лет, вы можете поговорить с врачом или медсестрой о противозачаточных средствах без родителей. Все, что касается вашего визита, является конфиденциальным. Если в итоге вам назначат противозачаточные средства, они не могут рассказать об этом вашим родителям. Это связано с тем, что называется врачебной тайной.
Большинство планов медицинского страхования должны покрывать полную стоимость противозачаточных средств, отпускаемых по рецепту. Они также должны оплачивать любые консультации по противозачаточным средствам. Позвоните в свою страховую компанию, чтобы узнать подробности.
Если у вас нет медицинской страховки, вы можете получить недорогие или бесплатные противозачаточные средства в центре планирования семьи или репродуктивного здоровья в вашем районе. Вы также можете получить услуги в центрах планирования семьи.
