Распространенные марки и различные виды инсулина для диабетиков

Инсулин - это гормон, который вырабатывает ваша поджелудочная железа, чтобы позволить клеткам использовать глюкозу. Когда ваш организм не вырабатывает или не использует инсулин должным образом, вы можете принимать инсулин, чтобы контролировать уровень сахара в крови.

Диабет лечится многими формами инсулина. Они делятся на группы по тому, как быстро они начинают действовать и как долго длится их эффект.

Типы инсулина включают:

• Быстродействующий, который начинает действовать через несколько минут и действует в течение нескольких часов

• Регулярного или короткого действия, который действует в течение 30 минут и длится от 3 до 6 часов

• Промежуточного действия, для полного эффекта требуется от 2 до 4 часов. Его действие может продолжаться до 18 часов.

• Длительного действия, который может действовать в течение всего дня

• Готовые смеси

Как принимать?

Многие люди вводят инсулин в кровь с помощью иглы и шприца, системы картриджей или предварительно заполненных шприц-ручек.

Место на теле, куда вы делаете укол, может иметь значение. Наиболее равномерно инсулин всасывается, когда вы вводите его в живот. Следующие лучшие места для инъекций - руки, бедра и ягодицы. Возьмите за правило вводить инсулин в одну и ту же общую область тела, но меняйте место инъекции. Это поможет уменьшить образование рубцов под кожей.

Также доступны ингаляционный инсулин, инсулиновые помпы и устройства для быстрого введения инсулина.

Какой тип инсулина лучше всего подходит для моего диабета?

Ваш врач вместе с вами назначит тот тип инсулина, который лучше всего подходит для вас и вашего диабета. Этот выбор будет зависеть от многих факторов, включая:

• Как вы реагируете на инсулин. (Сколько времени требуется организму, чтобы усвоить его, и как долго он остается активным, зависит от конкретного человека).

• Выбор образа жизни. Тип пищи, которую вы едите, количество выпитого алкоголя или физические нагрузки - все это влияет на то, как ваш организм использует инсулин.

• Ваша готовность делать несколько инъекций в день

• Как часто вы проверяете уровень сахара в крови

• Ваш возраст

• Ваши цели по управлению уровнем сахара в крови

Ваш врач может назначить несколько видов инсулина. Вам может понадобиться принимать инсулин чаще одного раза в день, распределить дозы в течение дня или добавить другие лекарства.

Afrezza, инсулин быстрого действия для ингаляций, одобрен FDA для использования перед едой при диабете 1 и 2 типа. Препарат достигает пика в крови примерно через 15-20 минут и выводится из организма через 2-3 часа. Он должен использоваться вместе с инсулином длительного действия у людей с диабетом 1 типа.

В таблице ниже перечислены типы инъекционного инсулина с подробной информацией о начале действия (продолжительность времени до того, как инсулин попадет в кровь и начнет снижать уровень сахара в крови), пике (период времени, когда он лучше всего снижает уровень сахара в крови) и продолжительности действия (как долго инсулин продолжает действовать). Эти три показателя могут варьироваться. Последняя колонка дает некоторое представление о "покрытии", которое обеспечивают различные типы инсулина по отношению к времени приема пищи.

Как планируются дозы?

Следуйте рекомендациям вашего врача относительно времени приема инсулина. Промежуток времени между уколом и приемом пищи может варьироваться в зависимости от типа используемого вами инсулина.

В целом, вы должны согласовывать инъекцию с приемом пищи. Вы хотите сделать укол так, чтобы глюкоза из пищи попала в ваш организм примерно в то же время, когда начинает действовать инсулин. Это поможет вашему организму использовать глюкозу и избежать реакции низкого сахара в крови. На схеме на странице 1 в колонке "начало действия" показано, когда инсулин начнет действовать в вашем организме. Вы хотите, чтобы это произошло в то же время, когда вы поглощаете пищу. Правильный выбор времени поможет вам избежать низкого уровня сахара в крови.

• Инсулины быстрого действия:

  Примерно за 15 минут до еды

• Инсулины короткого действия

  : 30-60 минут до еды

• Инсулины промежуточного действия:

  До 1 часа до приема пищи

• Предварительно смешанные инсулины:

  В зависимости от препарата, за 10 минут или за 30-45 минут до еды

Исключения в дозировке и сроках введения инсулина

Инсулины длительного действия не привязаны к времени приема пищи. Вы будете принимать детемир (Левемир) один или два раза в день независимо от того, когда вы едите. А гларгин (Basaglar, Lantus, Toujeo) вы будете принимать один раз в день, всегда в одно и то же время. Деглутек принимается один раз в день, и время приема может быть гибким. Но некоторым людям приходится сочетать инсулин длительного действия с инсулином более короткого действия или с другим лекарством, которое необходимо принимать во время еды.

Препараты быстрого действия также можно принимать сразу после еды, а не за 15 минут до нее. Некоторые из них можно принимать во время сна.

Для получения дополнительной информации о том, когда принимать инсулин, прочитайте раздел "Дозировка и применение" в вкладыше к упаковке препарата инсулина, который прилагается к вашему препарату инсулина, или поговорите со своим врачом.

Побочные эффекты инсулина

К основным из них относятся:

• низкий уровень сахара в крови

• Увеличение веса, когда вы только начинаете его использовать

• Шишки или шрамы в местах, где вы сделали слишком много инъекций

• Сыпь в месте инъекции или, в редких случаях, по всему телу

При использовании ингаляционного инсулина существует вероятность внезапного сдавливания легких, если у вас астма или болезнь легких ХОБЛ.

Хранение инъекционного инсулина

Всегда имейте под рукой два флакона каждого типа, который вы используете. Вам не нужно охлаждать флаконы с инсулином, который вы используете. Хорошее эмпирическое правило гласит: если температура комфортна для вас, то инсулин в безопасности. Флакон, который вы используете, можно хранить при комнатной температуре (не выше 80 F) в течение 30 дней. Не перегревайте и не переохлаждайте его, и держите его подальше от прямых солнечных лучей.

Храните запасные бутылки в холодильнике. Накануне вечером, когда вы собираетесь начать использовать новый флакон, достаньте его и дайте ему согреться. Не позволяйте инсулину замерзать.

Всегда смотрите на инсулин внутри флакона, прежде чем набирать его в шприц. Быстродействующий, короткодействующий и некоторые виды инсулина длительного действия должны быть прозрачными. Другие виды могут выглядеть мутными, но в них не должно быть комков.

Если вы носите с собой флакон, будьте осторожны и не встряхивайте его. Это приводит к образованию пузырьков воздуха, что может изменить количество инсулина, которое вы получите при извлечении флакона для инъекции.

Для инсулиновых шприц-ручек ознакомьтесь с инструкциями по хранению на упаковке

Хранение ингаляционного инсулина

Проверьте указания на упаковке. Запечатанную упаковку следует хранить в холодильнике до тех пор, пока вы не будете готовы начать ее использовать. Если вы этого не сделаете, вы должны использовать его в течение 10 дней.

Вскрытые упаковки можно хранить в холодильнике, но перед использованием картриджа дайте ему нагреться до комнатной температуры в течение 10 минут.