Беременность и заболевания, передающиеся половым путем

Заболевания, передающиеся половым путем, обычно называемые ЗППП, - это инфекции, которые распространяются при половом контакте с человеком, имеющим ЗППП. Вы можете заразиться болезнью, передающейся половым путем, при половых контактах через рот, анус или влагалище.

ЗППП - это серьезные заболевания, которые требуют лечения, независимо от того, беременны вы или нет. Но когда вы беременны, вы не единственная, кто подвергается риску; многие ЗППП могут быть особенно опасны для вас и вашего ребенка. 

Ваш врач, скорее всего, проведет обследование на некоторые ЗППП во время вашего первого дородового визита, но если вы занимались сексом с человеком, который может быть инфицирован, вам нужно будет пройти обследование на последующих приемах и пройти лечение. Если вы подозреваете, что заразились венерическим заболеванием, обязательно немедленно сообщите об этом своему врачу. Быстрое лечение - лучший способ защитить вас и вашего ребенка.

К венерическим заболеваниям относятся:

• Герпес

• ВИЧ/СПИД

• Генитальные бородавки (вызванные вирусом папилломы человека, или ВПЧ)

• Гепатит В

• Хламидии

• Сифилис

• Гонорея

• Трихомониаз

Каковы симптомы венерических заболеваний?

Иногда симптомы ЗППП отсутствуют. Если симптомы присутствуют, они могут включать:

• бугорки, язвы или бородавки возле рта, ануса, полового члена или влагалища

• Отек или покраснение вблизи полового члена или влагалища

• Кожная сыпь с болью или без нее

• Болезненное мочеиспускание

• Потеря веса, послабление стула, ночная потливость

• Ощущения, боли, лихорадка и озноб

• Пожелтение кожи (желтуха)

• Выделения из полового члена или влагалища (выделения из влагалища могут иметь неприятный запах)

• Кровотечение из влагалища не во время месячных

• Болезненный секс

• Сильный зуд в области полового члена или влагалища

Как венерические заболевания могут повлиять на мою беременность?

ЗППП во время беременности могут нанести вред вам и вашему развивающемуся ребенку, в зависимости от типа инфекции.

• ВИЧ/СПИД:

  Благодаря созданию мощных лекарственных препаратов передача ВИЧ-инфекции ребенку значительно снижена или может быть предотвращена. Однако, когда болезнь передается, результаты катастрофичны - у ребенка может развиться ВИЧ-инфекция. Поговорите со своим врачом, если вы собираетесь забеременеть, чтобы узнать, что нужно делать, чтобы снизить риск передачи заболевания вашему ребенку.

• Герпес:Герпесная инфекция у беременных женщин относительно безопасна, пока они не подготовятся к родам. Активные герпетические поражения на гениталиях очень заразны и могут заразить младенца во время его рождения. У младенцев, контактирующих с генитальным герпесом, могут быть повреждены глаза и центральная нервная система. Герпесная инфекция у новорожденного может стать опасной для жизни, поражая не только гениталии, но и несколько систем органов. Кроме того, вирус может начать размножаться и стать заразным еще до появления каких-либо кожных симптомов. Поэтому многим женщинам со вспышкой герпеса делают кесарево сечение, чтобы предотвратить передачу герпеса новорожденному.

• Гонорея:

  Гонорея - это очень распространенное венерическое заболевание, которое обычно диагностируется путем проведения анализа мазка вагинальной жидкости. При заражении во время беременности инфекция может вызывать выделения из влагалища, жжение при опорожнении мочевого пузыря или боли в животе. У беременной женщины с невылеченной гонореей может повыситься риск выкидыша или преждевременных родов. У ребенка, родившегося в период активной инфекции у матери, может развиться слепота, инфекция суставов или опасное для жизни заражение крови.

• ВПЧ (генитальные бородавки):

  Это очень распространенное венерическое заболевание. Генитальные бородавки часто появляются в виде небольших скоплений, похожих на цветную капусту, которые могут жечь или чесаться. Если вы заразились генитальными бородавками во время беременности, лечение может быть отложено до родов. Иногда из-за гормонов, выделяемых во время беременности, они могут увеличиваться в размерах. Если они вырастут настолько, что перекроют родовой канал, может потребоваться кесарево сечение.

• Хламидии:

  Хламидиоз может вызвать повышенный риск выкидыша и преждевременных родов. Новорожденные, подвергшиеся заражению, могут заболеть тяжелыми глазными инфекциями и пневмонией. Обязательно пройдите повторное обследование в течение 3 месяцев, чтобы убедиться, что инфекция исчезла, даже если ваш партнер прошел курс лечения.

• Сифилис:

  Чаще всего сифилис диагностируется с помощью анализа крови, хотя сифилитическое поражение кожи также может быть проверено. Сифилис легко передается вашему нерожденному ребенку. Он может вызвать у ребенка очень серьезную инфекцию, которая может привести к летальному исходу. Младенцы часто бывают недоношенными. У выживших младенцев, не прошедших лечение, обычно развиваются проблемы в многочисленных органах, включая мозг, глаза, уши, сердце, кожу, зубы и кости.

• Гепатит В:

  Гепатит В - это инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита В. Если беременная женщина заражена гепатитом В, она может передать инфекцию своему ребенку через плаценту примерно в 40% случаев. Инфицированный новорожденный может стать пожизненным носителем гепатита В, что приведет к заболеванию печени и даже смерти. К счастью, раннее обследование и более широкое применение вакцины против гепатита В могут предотвратить заражение. Существуют также препараты, которые можно давать новорожденным детям вскоре после рождения и которые предотвращают передачу гепатита В от матери к ребенку.

• Трихомониаз:

  Трихомониаз - это инфекция, которая может вызывать желто-зеленые выделения из влагалища и боль во время секса или опорожнения мочевого пузыря. Она может увеличить риск рождения недоношенного ребенка. В редких случаях ребенок может заразиться инфекцией во время родов и иметь выделения из влагалища после рождения. Пройдите повторное обследование в течение 3 месяцев после лечения, чтобы убедиться, что инфекция прошла.

Как я могу узнать, есть ли у меня венерическое заболевание?

Во время вашего дородового визита ваш врач проведет обследование на ряд венерических заболеваний. Но если вы думаете, что у вас есть ЗППП, сообщите об этом своему врачу. Он может осмотреть вас и провести другие анализы, чтобы определить, есть ли у вас заболевание, передающееся половым путем. Будьте особенно бдительны, если во время беременности у вас появился новый сексуальный партнер.

Как лечатся венерические заболевания во время беременности?

Лечение ЗППП во время беременности зависит от того, насколько далеко зашла инфекция и на каком сроке беременности вы находитесь. Многие бактериальные ЗППП, такие как сифилис, гонорея и хламидиоз, лечатся антибиотиками, которые вводятся в виде укола или принимаются через рот. Ниже перечислены распространенные методы лечения ЗППП у беременных женщин и новорожденных:

• ВИЧ/СПИД: Лекарства могут снизить вирус ВИЧ до такого низкого уровня, как необнаруживаемая вирусная нагрузка. Вы можете предотвратить передачу вируса вашему ребенку, принимая несколько лекарств.

• Герпес: Ваш врач может назначить противовирусные таблетки для лечения этих поражений. Женщинам с активными поражениями герпесом во время родов, скорее всего, будет сделано кесарево сечение, чтобы предотвратить передачу инфекции ребенку.

• Гонорея: Беременных женщин с этой инфекцией можно лечить антибиотиками. Поскольку гонорея часто протекает без симптомов, всем новорожденным при рождении вводят в глаза лекарства, чтобы предотвратить развитие гонорейной глазной инфекции.

• ВПЧ (генитальные бородавки): Если вы заразились генитальными бородавками во время беременности, лечение может быть отложено до родов. Хотя вирус никогда не покидает организм, бородавки можно лечить хирургическим путем или с помощью лекарств. Небольшие бородавки не требуют никакого лечения, а более крупные, доставляющие беспокойство, можно лечить химическим выжиганием кислотами или вырезанием.

• Хламидиоз: Матерей с хламидиозом лечат антибиотиками. Препарат, используемый для всех новорожденных для профилактики гонорейной инфекции глаз, также предотвращает заражение глаз хламидиями, но он не может предотвратить пневмонию, которая может развиться позже. Даже если вы прошли курс лечения, вам следует пройти повторное обследование в течение 3 месяцев, чтобы убедиться, что инфекция действительно исчезла, даже если ваш партнер прошел курс лечения. Во время беременности не следует использовать антибиотик доксициклин, поскольку он может обесцветить зубы ребенка. В настоящее время мазь регулярно закладывают в глаза новорожденным для профилактики конъюнктивита, вызванного хламидийной инфекцией матери, которая может привести к слепоте, если ее не лечить.

• Сифилис: Ваш врач назначит антибиотики во время беременности, чтобы снизить риск передачи инфекции ребенку и остановить прогрессирование сифилиса у вас.

• Гепатит В: Если у вас есть гепатит В, врач сделает вашему новорожденному инъекцию антител, чтобы предотвратить его заражение.

• Трихомониаз: Беременных женщин можно лечить с помощью лекарств, чтобы вылечить инфекцию. Ваш партнер также должен пройти лечение одновременно, чтобы предотвратить повторное заражение и дальнейшее распространение болезни. Вам следует пройти повторное обследование через 3 месяца, чтобы убедиться, что инфекция исчезла, даже если ваш партнер прошел курс лечения.

Если вам назначили антибиотик для лечения ЗППП, важно принимать все лекарства, даже если симптомы прошли. Кроме того, никогда не принимайте чужие лекарства для лечения своей болезни. Этим вы можете усложнить лечение инфекции. Аналогичным образом, вы не должны делиться своими лекарствами с другими людьми.

Как я могу защитить себя от венерических заболеваний?

Вот несколько основных шагов, которые вы можете предпринять, чтобы защитить себя от заражения венерическими заболеваниями:

• Подумайте о том, что отказ от секса - это единственный надежный способ предотвратить венерические заболевания.

• Используйте латексный презерватив при каждом половом контакте, особенно если у вас несколько половых партнеров. (Если вы используете лубрикант, убедитесь, что он на водной основе).

• Ограничьте количество сексуальных партнеров. Чем больше у вас партнеров, тем выше вероятность заразиться венерическим заболеванием.

• Практикуйте моногамию. Это означает секс только с одним человеком. Этот человек также должен заниматься сексом только с вами, чтобы снизить риск.

• Выбирайте партнеров по сексу с осторожностью. Не занимайтесь сексом с человеком, у которого, как вы подозреваете, может быть венерическое заболевание или у которого много сексуальных партнеров.

• Пройдите обследование на ЗППП. Не рискуйте заразить кого-то другого или своего ребенка. Если вы прошли обследование на ЗППП на ранних сроках беременности, это не значит, что вы не можете заразиться ими позже во время беременности. Если после последнего обследования на ЗППП вы занимались незащищенным сексом более чем с одним партнером, вам необходимо пройти еще одно обследование. Также вас должно насторожить, если ваш партнер может заниматься незащищенным сексом с другими людьми.

• Не употребляйте алкоголь или наркотики перед сексом. Вы можете быть менее склонны к безопасному сексу, если вы пьяны или под кайфом. Кроме того, алкоголь и наркотики могут навредить вашему развивающемуся ребенку.

• Знайте признаки и симптомы венерических заболеваний. Ищите их у себя и своих половых партнеров.

• Узнайте о венерических заболеваниях. Чем больше вы знаете о венерических заболеваниях, тем лучше вы сможете защитить себя.

Как избежать распространения венерического заболевания?

• Прекратите заниматься сексом, пока не обратитесь к врачу и не пройдете курс лечения.

• Следуйте указаниям медицинского работника по лечению.

• Используйте презервативы при каждом половом контакте, особенно с новыми партнерами.

• Не возобновляйте половую жизнь, пока ваш лечащий врач не разрешит.

• Вернитесь к своему медицинскому работнику для повторного обследования.

• Убедитесь, что ваш половой партнер или партнеры также прошли лечение.