Кто несет ответственность за контроль рождаемости?

Вы состоите в сексуальных отношениях - может быть, давних, может быть, новых, - но кто из вас и вашего партнера отвечает за контроль рождаемости? Короткий ответ: Вы оба.

Всемирная организация здравоохранения утверждает, что возможность выбирать, заводить ли детей и когда - это право человека. Это справедливо для людей любого пола. Рождение ребенка, если вы не готовы, может затормозить ваше образование и карьеру. Однако для многих людей получить противозачаточные средства не так-то просто. Вы можете беспокоиться о том, не вызовет ли он побочных эффектов, какие существуют виды контрацептивов и как их найти.

Вот идеи о том, как быть проактивной и как не делать предположений.

Кто несет ответственность за использование средств контрацепции?

Когда вы - та, кто может забеременеть, вам может казаться, что вся ответственность за то, чтобы этого не произошло, лежит на вас. Это не так. Да, вы можете принимать противозачаточные таблетки или выбирать другие формы контрацепции, но у вашего партнера тоже есть варианты.

Вы можете узнать, что у вашего партнера есть предпочтения в отношении контрацепции, которые совпадают с вашими, или же они могут отличаться. Обсудите все варианты, чтобы найти то, с чем вы оба согласны.

Когда вы не знаете, кто несет ответственность за контроль рождаемости, это может стать причиной стресса в ваших отношениях. Хотя сейчас существует гораздо больше видов контрацепции, чем несколько десятилетий назад, большая часть ответственности за приобретение и использование контрацептивов по-прежнему лежит на женщинах. Отчасти этот дисбаланс связан с тем, что в большинстве случаев именно женщины беременеют и рожают. Однако в значительной степени это связано с устаревшими гендерными ролями, которые предполагают, что именно женщины должны заботиться о детях.

С чего начать, если вы новичок в сексе

Прежде чем заняться сексом, убедитесь, что вы и ваш партнер готовы открыто поговорить о контрацепции. Вместе вы сможете узнать о своих возможностях и решить, что для вас лучше.

Если вы несовершеннолетний и думаете о том, чтобы начать активную половую жизнь, знайте, что законы различаются в отношении того, нужно ли вам получать разрешение родителей или опекунов на использование противозачаточных средств. Но во всех штатах США, даже если вам еще не исполнилось 18 лет, вы имеете право на конфиденциальность при разговоре с врачом о возможностях контрацепции. Чтобы узнать, что доступно в вашем регионе, проконсультируйтесь со своим врачом. Местные клиники, такие как Planned Parenthood, также могут предоставить ресурсы. Если у вас недавно был незащищенный половой акт и вы беспокоитесь о беременности, то для покупки таблеток экстренной контрацепции нет возрастных требований. Их можно купить в аптеках, аптечных пунктах и многих крупных сетевых магазинах без рецепта. Но их не следует использовать как обычный вариант.

Вы уже много лет вместе со своим партнером: Что теперь?

Контроль рождаемости - это не прошлое, это ваше будущее. Никогда не поздно подумать о своих возможностях. И вы, и ваш партнер можете посоветоваться со своим врачом о том, что лучше всего подходит для ваших отношений. Например, если у одного из вас аллергия на латексные презервативы, вам, скорее всего, захочется выбрать другую форму контрацепции. Противозачаточные таблетки могут стать хорошим выбором, если вы регулярно занимаетесь сексом, но не хотите принимать долгосрочное решение. Внутриматочные спирали (ВМС) также являются временными, но действуют в течение нескольких лет. А если вы знаете, что не хотите забеременеть в будущем, стерилизация (перевязка труб, также известная как перевязывание труб) и вазэктомия могут обеспечить душевное спокойствие.

Каковы ваши возможности?

Главное здесь - быть проактивным. В краткосрочной перспективе вы можете предпринять меры по предотвращению незапланированной беременности еще до секса. Некоторые из них работают лучше, чем другие. Одни требуют использования по расписанию, другие - только во время полового акта.

Если вы женщина, вам есть из чего выбрать:

• Гормональные методы, такие как противозачаточные таблетки и пластыри. Они достаточно эффективны (91%-94%), хотя могут вызывать побочные эффекты, такие как изменения в симптомах месячных, головные боли и тошнота.

• Барьерные методы, такие как внутренние презервативы (женские презервативы), диафрагмы и спермицид/гель. Они менее эффективны (72%-88%) и используются только во время секса. Но их преимущество в том, что они вызывают более слабые побочные эффекты, чаще всего раздражение или аллергические реакции.

• Стерилизация (перевязка труб). Эта процедура более чем на 99% эффективна и необратима. Как и при любой операции, существует риск кровотечения и инфекции.

• Противозачаточные имплантаты и внутриматочные спирали. Они также очень хорошо предотвращают беременность (эффективность более 99%) и являются обратимыми. С другой стороны, они могут вызывать изменения менструального цикла, судороги и другие побочные эффекты.

• Метод лактационной аменореи (LAM). Если вы родили ребенка, продолжение грудного вскармливания после родов обеспечивает 98% защиты в течение первых 6 месяцев.

Если вы мужчина, у вас есть два основных варианта:

• Презервативы. Они должны правильно использоваться при каждом вагинальном половом акте, чтобы работать хорошо (эффективность 82%), но могут вызвать аллергию или раздражение кожи у обоих партнеров. Примечательно, что они также защищают от инфекций, передающихся половым путем, таких как ВИЧ.

• Вазэктомия. Эта операция эффективна более чем на 99% и является постоянной.

Вы можете работать в команде со своим партнером, используя другие стратегии, такие как методы информирования о рождаемости (также известные как естественное планирование семьи или метод ритма; 76% эффективности) и прерывание беременности (метод вытягивания, 78% эффективности). Обсуждая возможные варианты, вы можете решить, что лучше не заниматься сексом прямо сейчас (воздержание) или не заниматься вагинальным сексом в частности.

Что насчет экстренной контрацепции?

Хотя это не должно быть вашей основной формой контрацепции, иногда происходят несчастные случаи. Возможно, вы по какой-то причине не использовали свой обычный метод контрацепции во время секса, или он не сработал так, как нужно. Не паникуйте, если презерватив порвался, вы забыли принять оральный контрацептив в тот день, или вы или ваш партнер не вытащили его вовремя. Все это менее страшные сценарии, поскольку вы уже открыли дверь для разговора со своим партнером. Теперь вы вдвоем можете разработать план, с которым вы согласны.

Важно действовать быстро. Знайте, что беременность наступает не сразу после секса. Сперматозоиды могут жить в организме женщины в течение нескольких дней, ожидая встречи с яйцеклеткой. Поэтому в это время все еще существуют безопасные и доступные способы предотвращения беременности. Они не вызывают никаких долгосрочных побочных эффектов и не влияют на вашу способность забеременеть в дальнейшем. Однако они могут быть дорогими, поэтому вам следует обсудить вопрос о стоимости.

Одним из возможных вариантов является медная внутриматочная спираль, которая может предотвратить беременность, если ее вставить в течение 5 дней после полового акта. Чтобы получить ее, необходимо обратиться к медицинскому работнику. Менее эффективный, но, возможно, более простой вариант - это таблетки экстренной контрацепции (известные как таблетки "утро-после"). Это не абортивная таблетка, поскольку беременность не наступила. Существует два вида:

• Таблетки на основе ульпристала ацетата (UPA), которые необходимо принимать по рецепту врача и как можно скорее в первые 5 дней после незащищенного секса.

• Таблетки на основе левоноргестрела (ЛНГ), которые можно купить без рецепта и которые следует принимать в течение 3 дней после секса.