Контроль рождаемости может быть неловкой темой. Но это важный разговор по душам, который необходимо провести перед сексом с вашим партнером. Разделение ответственности за предохранение с самого начала может предотвратить нежелательные последствия, а также укрепить здоровые отношения.
"Заводить разговоры о сексе и контрацепции поначалу не всегда легко и может потребоваться определенная практика, - говорит Робин Уоткинс, дипломированная акушерка, практикующий фельдшер по охране женского здоровья и старший директор по вопросам здравоохранения в Power to Decide, кампании по предотвращению незапланированной беременности.
В зависимости от ваших отношений, вам может понадобиться защита от беременности, заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), или и от того, и от другого. Прежде чем говорить о контроле над рождаемостью, проанализируйте ситуацию. Хотите ли вы детей? Если да, то когда?
Ответы на эти вопросы будут направлять ваши разговоры и помогут вам принять решение как паре.
Когда вы будете готовы, подготовьтесь таким образом, советует Уоткинс:
-
Произнесите это вслух. Выразите то, что вы хотите сказать, словами. Это поможет сделать так, чтобы разговор прошел более гладко, когда придет время и нервы возьмут верх. Повторите это несколько раз перед зеркалом.
-
Обратитесь к человеку, которому вы доверяете. Попросите друга прорепетировать с вами разговор.
-
Убедитесь, что время подходящее. Скорее всего, это будет не в самый разгар рабочего дня. Выделите время и укромное место, где вы оба не будете испытывать стресс.
Если вы состоите в гетеросексуальных отношениях, "убедитесь, что у вас и вашего партнера одинаковые желания забеременеть или нет. Если они не совпадают, сделайте шаг назад и проведите этот разговор, прежде чем обсуждать конкретный метод", - говорит Уоткинс.
Еще один разговор, который необходимо провести с сексуальным партнером, касается ВИЧ и других венерических заболеваний. Это может быть неловко. Это может заставить вас съежиться. Но используйте такой же ненапряженный подход, когда спрашиваете своего партнера, проходил ли он тестирование. Некоторые стратегии для этого включают:
-
Расскажите о своем последнем тесте.
-
Спросите своего партнера о том, были ли у него положительные анализы на какие-либо венерические заболевания, и подчеркните, что вы ни в коем случае не осуждаете его.
-
Поговорите о других партнерах, которые могут быть у вас обоих.
-
Скажите своему партнеру, что вам небезразлично его здоровье, поэтому лучше знать о нем и справляться с ним.
-
Скажите, что секс может быть более приятным, если вы оба знаете, что вы в безопасности.
Уоткинс говорит, что вы можете даже начать разговор с текстового сообщения или телефонного звонка, если вы не хотите поднимать эту тему лично.
Если вы или ваш партнер не сделали прививку от вируса папилломы человека (ВПЧ), вы можете сделать ее до 26 лет. В некоторых случаях прививку можно делать даже взрослым 27-45 лет, поэтому спросите своего врача. Это очень важная вакцина, потому что ВПЧ может привести к появлению генитальных бородавок и даже некоторых видов рака.
Как попросить кого-то надеть презерватив
Презервативы - единственный метод контрацепции, который также защищает от ВИЧ и других венерических заболеваний. Если вы или ваш партнер не моногамны - то есть вы занимаетесь сексом с другими людьми, - разумно использовать презерватив при каждом половом контакте.
Самые эффективные презервативы для профилактики венерических заболеваний сделаны из латекса и надеваются на половой член. Но иногда люди не хотят их использовать, потому что, по их словам, это мешает сексуальному удовольствию.
Вот некоторые идеи, как попросить партнера использовать презерватив:
-
"Мой другой метод контрацепции не работает на 100%; давай тоже воспользуемся презервативом".
-
"Дорогой, у меня для нас подарок!" (доставая упаковку презервативов)
-
"Я буду чувствовать себя более комфортно и расслабленно, если с этого момента мы будем использовать эти".
-
"Мы (или я) давно не проходили тесты; давайте использовать эти".
Внутренний презерватив - еще один вариант. Он помещается внутрь влагалища или ануса и подходит для гетеросексуальных, гомосексуальных или бисексуальных пар. Они изготавливаются из нитрила и являются хорошим выбором, если у вас или вашего партнера аллергия на латекс.
Если вы не можете легко их найти, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.
Контроль рождаемости: Один размер не подходит для всех
Выбор вида контрацепции зависит от многих факторов. Образ жизни и личные убеждения - одни из многих факторов, которые играют свою роль. Это тоже должно быть частью разговора. Узнайте о своих возможностях вместе. И узнайте, как правильно пользоваться контрацептивами.
ВМС (внутриматочные спирали). Медицинский работник помещает это устройство в матку. Оно может предотвращать беременность в течение нескольких лет или до тех пор, пока его не удалят. ВМС очень эффективны. Большинство из них содержат гормоны. В одном из них используется медь (вместо гормонов), чтобы не дать сперматозоидам оплодотворить яйцеклетку. Если вы и ваш партнер хотите использовать долгосрочный метод контрацепции по принципу "поставил и забыл", это может быть хорошим выбором.
Гормональные методы. Большинство из них действуют путем остановки яичников от высвобождения яйцеклетки. Их должен назначить врач. Вам нужно принимать таблетки каждый день. Если это проблема, можно использовать другие методы, например, гормональный пластырь, вагинальное кольцо, укол или имплантат, которые действуют в течение недель, месяцев и даже лет. Спросите своего врача обо всех доступных гормональных вариантах, чтобы взвесить все за и против.
Барьерные методы. Презервативы - не единственный барьерный метод. К ним относятся:
-
Диафрагмы
-
Губки
-
Шейные колпачки
Этот вид контрацепции необходимо иметь наготове при каждом половом акте. Будьте готовы остановиться в самый ответственный момент, чтобы использовать некоторые из них. Они работают лучше всего, если вместе с ними вы используете спермицид. Спермицид (крем, гель, пена и т.д.) убивает большинство сперматозоидов, попадающих во влагалище. Барьер блокирует остальные.
Информированность о фертильности. Это также называется естественным планированием семьи. Оба партнера должны знать, когда женщина наиболее фертильна в течение месяца. Нужно отказаться от секса в эти дни или использовать барьерный метод. Этот метод лучше всего подходит женщинам, у которых регулярные месячные.
Если вы идеально используете систему информирования о бесплодии, вероятность забеременеть составляет от 1 из 100 до 5 из 100. Но если вы используете его так, как это делает большинство людей, то у него довольно высокий процент неудач (от 12 из 100 до 24 из 100). Это означает, что вы совершаете ошибки или не используете его постоянно. Если вы не должны или действительно не хотите забеременеть, вам, возможно, стоит подумать о более надежной форме контрацепции.
Экстренная контрацепция. Поговорите с партнером о том, что делать, если порвался презерватив или пропущена противозачаточная таблетка, укол и т.д. Ошибки случаются. Вам нужно решить, как вы будете справляться с ошибкой, до того, как она произойдет. Экстренная контрацепция выпускается в двух формах: таблетки и медные внутриматочные спирали. Таблетки можно приобрести в аптеках или по рецепту. Врач должен установить внутриматочную спираль в матку. Действовать нужно быстро - в течение 5 дней после незащищенного секса.
Экстренная контрацепция - это не то же самое, что абортивная таблетка.
Постоянные решения. Вы можете решить, что дети не для вас или вы не хотите больше детей. Обсудите с вашим партнером плюсы и минусы стерилизации. Мужчины могут сделать вазэктомию, которая не позволит сперме попадать в сперму. Женщинам могут перевязать фаллопиевы трубы (это также называется перевязкой труб), чтобы яйцеклетки из яичников не попадали в матку, а сперматозоиды не могли двигаться по трубам к яйцеклеткам.
Контрацепция при переменах в жизни
Потребности пары в контрацепции будут меняться в течение жизни. Женщины должны спрашивать совета у своего врача, когда у них возникают вопросы, в том числе в эти периоды:
-
сразу после родов и если вы кормите грудью
-
Вы курите и старше 35 лет
-
У вас есть заболевания сердца, тромбы или рак
-
Вы вступили в перименопаузу или находитесь в менопаузе, когда менструации становятся непредсказуемыми или прекращаются
Если вы трансгендерный человек (при рождении назначенный женщиной), вам может понадобиться контрацепция. Если вы принимаете тестостерон, но не делали операции по утверждению пола и занимаетесь сексом "пенис-вагина" с человеком, который производит сперму, вы можете забеременеть", - говорит Уоткинс. Отсутствие месячных также не защищает вас от зачатия. "Поэтому, если вы не хотите забеременеть, вам необходимо использовать средства защиты", - говорит она.
"Помните, что это нормально - просить партнера использовать средства защиты, будь то для предотвращения венерических заболеваний или беременности. Всегда нормально просить о том, что вам нужно во время секса, и если вы не получаете этого, скажите "нет", - говорит Уоткинс.
