Выявление, скрининг и диагностика рака молочной железы: как врачи его обнаруживают

Почему скрининг рака молочной железы имеет значение

Чем раньше будет диагностирован рак молочной железы, тем больше шансов на успешное лечение.

Вот почему важно проходить маммографию в соответствии с рекомендациями, знать, как обычно выглядит ваша грудь, и как можно скорее сообщать врачу о любых изменениях. Почему?

• Повышается риск рака молочной железы: В 1940 году риск заболеть раком груди в США составлял около 5%, или 1 к 20. Сейчас он составляет 12%, или более чем 1 к 8.

• Обнаружение рака молочной железы на ранней стадии повышает шансы на выживание: Женщины, которые проходят скрининговую маммографию на предмет выявления рака молочной железы, имеют гораздо меньше шансов умереть от этого заболевания. Это зависит от:

  • качества теста

  • Проходить обследование так часто, как вам необходимо

  • следовать плану лечения, если вам поставлен диагноз

Самообследование, клиническое обследование груди у врача

Хорошо бы знать, как обычно выглядит и ощущается ваша грудь, чтобы заметить любые изменения.

Медицинские организации дают разные рекомендации по самообследованию груди. Американское онкологическое общество, например, утверждает, что исследования не показали явной пользы от регулярного самообследования груди. Поговорите со своим врачом, чтобы лучше понять, что подходит именно вам.

Узнайте больше о том, как проводить самообследование груди.

Клиническое обследование молочных желез проводится вашим врачом, чтобы прощупать их на предмет наличия уплотнений или других изменений. Это часть вашего регулярного обследования. Ваш врач будет ощупывать обе груди по очереди. Он также осмотрит область подмышек и ключиц. Если он заметит подозрительные уплотнения, он может посоветовать вам пройти другие обследования. Врач также осмотрит грудь визуально на предмет сыпи или чего-то необычного. Он также может слегка сжать ваши соски, чтобы проверить, не выделяется ли из них жидкость.

Маммограммы

Маммограмма - это рентгеновский снимок молочной железы. Она может показать уплотнения в молочной железе за 2 года до того, как их можно будет прощупать. Различные тесты помогают определить, может ли шишка быть раковой. Те, которые не являются раковыми, обычно имеют другие физические характеристики, чем те, которые являются раковыми. Разницу часто можно увидеть с помощью таких визуализирующих тестов, как маммограмма и ультразвуковое исследование.

Скрининговые маммограммы - это те, которые проводят для осмотра груди, когда у вас нет конкретной шишки или других проблем.

Диагностические маммограммы направлены на конкретную область или области, которые беспокоят вас или вашего врача, например, если у вас есть подозрительная шишка, боль в груди, выделения из соска, изменения размера или формы груди или определенные изменения кожи на груди.

Когда и нужна ли вам скрининговая маммография - это личное решение вас и вашего врача. Большинство женщин начинают проходить скрининговую маммографию только после 40 лет. Если у вас повышенный риск развития рака молочной железы, ваш врач может посоветовать вам начать обследование в более раннем возрасте.

Читайте о том, как цифровые маммографы могут дать более четкую картину.

МРТ молочной железы

Это исследование объединяет несколько изображений молочной железы в одно, чтобы создать детальную картину. Чаще всего его используют после постановки диагноза, чтобы увидеть, насколько далеко распространился рак, но врач может сочетать его с маммограммой в качестве скринингового теста, если:

• У вас высокий риск развития рака молочной железы.

• У вас есть семейная история рака груди или яичников.

• Ваша грудь плотная (в ней много протоков, желез и фиброзной ткани, но мало жира), а маммография не выявила предыдущего рака груди.

• У вас плотная грудь, семейный анамнез рака груди, и у вас были предраковые изменения груди, такие как атипичная гиперплазия или дольковая карцинома in situ.

• У вас есть мутация генов BRCA1 или BRCA2.

• Вы проходили лучевую терапию в области груди до 30 лет.

Узнайте больше о МРТ для диагностики рака груди.

Ультразвуковое исследование молочной железы

Ваш врач, скорее всего, воспользуется этим методом, если у вас плотная грудь. Это также вариант, если у вас высокий риск развития рака груди и вы не можете пройти МРТ или если вы беременны, чтобы не подвергаться рентгеновскому облучению при маммографии.

Узнайте подробнее о том, что происходит во время УЗИ молочных желез.

Рекомендации по скринингу

Для женщин со средним риском Американское онкологическое общество рекомендует женщинам в возрасте:

• от 45 до 54 лет: проходить ежегодную маммографию

• 55 и старше: Могут перейти на маммографию раз в два года или продолжать проходить ежегодную маммографию

• От 40 до 44: Можно начать проходить ежегодную маммографию.

Целевая группа по профилактическим услугам США рекомендует проводить скрининговую маммографию раз в два года для женщин в возрасте 50-74 лет. Решение о проведении маммографии раз в два года в возрасте от 40 до 49 лет принимаете вы и ваш врач.

Как врачи диагностируют рак молочной железы?

Единственный способ подтвердить наличие рака - это проведение врачом аспирации или хирургической биопсии молочной железы для сбора и исследования ткани на наличие раковых клеток.

Узнайте, чего следует ожидать от биопсии молочной железы.

Если это рак

Если у вас диагностирован рак молочной железы, вам и вашему врачу необходимо знать, какого он типа и насколько запущен. Проверка ваших лимфатических узлов может показать, распространилась ли болезнь. Другие анализы дают представление о том, какие методы лечения лучше всего подходят для вас, а третьи позволяют определить, насколько вероятно, что рак вернется после лечения.

Ваш врач поможет вам разобраться во всех этих тестах, и вместе вы решите, какой план лечения лучше всего подходит именно вам.

Получите дополнительную информацию о том, что делать после диагностики рака молочной железы.