Когда следует использовать резервный метод контрацепции

Несмотря на то, что вы надеетесь, что вам это никогда не понадобится, важно знать о резервном методе контрацепции - каков ваш выбор, какой тип лучше всего работает и когда его следует использовать. Даже самые осторожные пары могут совершить ошибку.

Что такое резервное противозачаточное средство?

Резервное противозачаточное средство используется, когда вы добавляете второй или даже третий вид контрацепции. Это может быть связано с тем, что ваш основной метод не срабатывает, вы непоследовательны в его использовании или хотите гарантированно предотвратить беременность. Это может включать:

• презервативы, которые также защищают от инфекций, передающихся половым путем (ИППП), включая ВИЧ

• Другие легко обратимые методы, такие как диафрагма, спермицид или губка

• Вывод, который не очень эффективен сам по себе, но который вы можете использовать с любым другим видом противозачаточных средств

• Экстренная контрацепция, например, таблетки после утреннего приема

Зачем использовать резервные средства контрацепции

Вот некоторые из причин, по которым вы можете захотеть использовать дополнительный метод:

Вы хотите быть особенно уверенной в том, что не забеременеете. Ни один метод контрацепции, кроме воздержания, не является на 100% эффективным. А человеческий фактор снижает эффективность многих методов. Использование запасного метода может дать вам душевное спокойствие. Кроме того, если вы принимаете такое лекарство, как изотретиноин от прыщей, который может вызвать врожденные дефекты у развивающихся детей, врач может потребовать, чтобы вы использовали два вида контрацепции. Например, вы можете сочетать имплантат с цервикальным колпачком.

Вы боитесь, что презерватив может соскользнуть или порваться. При правильном использовании наружные презервативы предотвращают беременность примерно в 82% случаев. Внутренние презервативы работают примерно в 79% случаев. Но оба вида презервативов могут порваться или соскользнуть. Резервные противозачаточные средства, например, спермициды, могут помочь избежать беременности. Также как и экстренная контрацепция после наступления беременности. Но вы и ваш партнер никогда не должны пользоваться презервативами одновременно во время секса. Это увеличивает вероятность того, что один или оба презерватива порвутся.

Противозачаточные таблетки действуют почти на 100%, если принимать их каждый день в одно и то же время. Но если вы забываете о них на несколько дней или не придерживаетесь графика, вероятность беременности возрастает примерно до 9 из 100 пар. Если вы пропустили одну или несколько таблеток или поздно начали прием, воспользуйтесь другой формой контрацепции, например, презервативом и пеной, до следующей менструации. Или используйте экстренную контрацепцию.

Вы меняете методы контрацепции в середине цикла. Вам нужна поддержка, если вы меняете тип принимаемых противозачаточных таблеток или переходите с одной формы контрацепции на другую (например, с таблеток на гормональную внутриматочную спираль) более чем через 7 дней после начала менструации. В течение следующих 7 дней либо не занимайтесь сексом, либо используйте вспомогательный метод. (Этого не нужно делать, если вам установили медную внутриматочную спираль, так как она начинает защищать вас сразу же). Если вы переходите на вагинальное кольцо или противозачаточный пластырь, врач или медсестра могут посоветовать вам использовать резервные средства контрацепции на случай, если овуляция произойдет до того, как кольцо или пластырь начнут действовать.

Ваше вагинальное кольцо выпало. Вагинальное кольцо - это гормональная форма контрацепции, но оно может сместиться. Возможно, вы неправильно вставили его, или оно может выскользнуть во время секса. Если оно не выходит более 3 часов, используйте другую форму контрацепции в течение 7 дней.

Вы пользуетесь диафрагмой. Даже если вы используете диафрагму каждый раз во время секса, вы не всегда можете вставить ее правильно или использовать достаточное количество спермицида. Диафрагма также может соскользнуть, порваться или быть вынута слишком рано, что позволяет сперме попасть в матку. Если вы набрали или потеряли более 15 килограммов, они могут больше не подходить.

Вы используете абстинентный, температурный или календарный методы. Некоторым людям нравятся эти методы, потому что они кажутся наиболее естественными. Но они работают не так хорошо, как другие формы контроля рождаемости, не срабатывая в 20-30% случаев. Вам и вашему партнеру также необходимо время, чтобы научиться правильно использовать эти виды контрацепции. Использование более одного из этих методов одновременно - или добавление еще одной формы контрацепции, особенно в фертильное время месяца - снизит ваши шансы на беременность.

Вы принимаете лекарства или добавки, которые мешают вам принимать противозачаточные средства. Иногда лекарства или добавки могут повлиять на ваши гормоны и противозачаточные средства. Некоторые лекарства от ВИЧ и эпилепсии и даже некоторые антибиотики ослабляют действие гормональных противозачаточных средств, таких как таблетки, пластыри, имплантаты или кольца. Некоторые растительные добавки, такие как зверобой, пила пальметто и ягоды дерезы, также могут снижать эффективность гормональных противозачаточных средств. Спросите своего врача, может ли новое лекарство или добавка означать, что вам нужен запасной метод.

Вам нужна экстренная контрацепция. Используйте эту форму резервной контрацепции в первые несколько дней после:

• У вас был незащищенный секс

• Вы пропустили несколько противозачаточных таблеток подряд

• Презерватив соскользнул или порвался во время секса

• Вы неправильно вставили диафрагму, вагинальное кольцо или губку

• Вы стали жертвой сексуального насилия

Вы можете получить несколько видов экстренных контрацептивов. Некоторые из них содержат гормоны, а некоторые блокируют процесс зачатия. Некоторые, например, улипристала ацетат (ella), требуют рецепта. Другие, например, таблетки, содержащие только прогестины (Next Choice, Plan B One-Step), можно купить без рецепта. Медная внутриматочная спираль также может служить в качестве экстренной контрацепции (ее должен установить врач или медсестра).

Экстренная контрацепция наиболее эффективна, если вы используете ее в течение первых 3-5 дней после полового акта. Она предотвращает беременность примерно в 95% случаев, если вы принимаете ее в первые 24 часа. Не используйте экстренную контрацепцию как обычную форму контроля рождаемости, поскольку она не так надежна, как таблетки, ВМС или презервативы.

Насколько эффективна резервная контрацепция?

Эффективность резервных противозачаточных средств зависит от того, какие виды контрацепции вы используете.

Некоторые виды противозачаточных средств лучше всего работают при совместном использовании, например, презерватив и противозачаточная пена. При правильном использовании этот метод предотвращает беременность в 97% случаев. Это более эффективно, чем любой из методов по отдельности (82% для наружных презервативов, 79% для внутренних и 72% для спермицидов).

Если вы используете эти виды противозачаточных средств, вам следует удвоить их количество:

• Отмена, при этом частота неудач составляет от 18% до 19% при обычном использовании

• Методы, основанные на осознании рождаемости (иногда называемые методом ритма): 24% неудач

• Цервикальный колпачок: 17%-23% процент неудач

• Губка: 18%-24% неудач

• Диафрагма: 12% процент отказов

Для большинства гормональных контрацептивов, таких как уколы, таблетки, пластыри или вагинальные кольца, процент неудач составляет от 6% до 9%. Внутриматочные спирали и имплантаты имеют длительный срок действия и работают почти в 100% случаев.