Из архива врача
Возможно, ваш старший ребенок может взять или оставить конфету. Ваш средний ребенок не любит ничего сладкого. Однако ваш младший ребенок налегает на сладкие продукты и борется с лишним весом. Вы кормите всех троих детей сбалансированной пищей и воспитываете одинаково. В чем же дело?
Роберт Х. Лустиг, доктор медицины, специалист по ожирению из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, говорит, что генетика и так называемая лептиновая резистентность могут играть определенную роль в том, как некоторые дети реагируют на сахар, содержащийся в обработанных продуктах. К таким сахарам относятся глюкоза и фруктоза, а также сахароза (химическое название тростникового или свекольного сахара) и кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы (HFCS, глюкоза и фруктоза, получаемые из кукурузного крахмала).
Он говорит, что то, что, как клянутся родители, является сахарным "кризом" - раздражительность через несколько часов после употребления слишком большого количества лакомств с высоким содержанием сахара - не происходит из-за изменения уровня глюкозы в крови, как принято считать.
Исследования не показывают прямой причинно-следственной связи между содержанием сахара в пище и поведением ребенка, говорит Люстиг. "В крайнем случае, мы видим суетливость", - говорит он, как реакцию на потребление сахара. Он говорит, что реакция организма на сахарозу и HFCS заключается в выработке инсулина, который откладывает сахар в жировые клетки для хранения. Затем жировые клетки вырабатывают лептин - гормон, вырабатываемый жировыми клетками для регулирования аппетита и откладывания жира.
"Лептин поступает в основание мозга и подает ответный сигнал, сообщая организму, что он съел достаточно - нужно пойти и сжечь избыток калорий", - говорит он. "Вот почему вы можете наблюдать суетливость. Вы не видите сахарного "обвала"". Настоящая гипогликемия, по его словам, это когда уровень глюкозы в крови опускается ниже 60 миллиграммов на децилитр (мг/дл), что типичный сахарный перебор и близко не вызывает.
Потребление сахара, как и некоторые наркотики и поведение, провоцирует выброс дофамина в центре вознаграждения мозга. "Дети с ожирением едят сахар, чтобы попытаться стимулировать дофаминовый ответ", - говорит Люстиг. "Они не могут получить его, потому что у них развилась устойчивость к лептину, поэтому они едят больше. Дело не в том, что они "разбиваются". Они не могут получить реакцию вознаграждения. Это больше похоже на синдром отмены, который может вызвать раздражительность".
Люстиг, который является лектором семинара "Сахар: Горькая правда", который зрители посмотрели более 8,3 миллионов раз на YouTube, говорит, что лептинорезистентность - это хроническое состояние, которое не развивается в одночасье. Родителям следует внимательно следить за потреблением сахара их детьми. Когда дети сокращают количество сахара, лептинорезистентность постепенно улучшается.
Не все дети реагируют на сахар одинаково, и некоторые могут быть более восприимчивы к его сладкой тяге, чем другие. "Возможно, это связано с генетическими причинами", - говорит он. Исследователи все еще пытаются определить, какую роль могут играть гены".
Сладкая правда
Люстиг отказывается приукрашивать факты.
Сахар вредит здоровью. Большинство врачей, исследователей и диетологов согласны с тем, что слишком большое количество сахара в рационе может привести к ухудшению здоровья детей и взрослых, например, к нежелательному увеличению веса, диабету и сердечным заболеваниям, а также к проблемам с печенью, обменом веществ и зубами.
Читайте этикетку. Удивительно много сахарозы и кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы содержится в приправах, напитках, батончиках, йогурте и спортивных напитках.
Сколько достаточно? Люстиг говорит, что дети не должны употреблять более 12 граммов, или 3 чайных ложек, добавленного сахара в день. Это включает не более 24 унций подслащенных сахаром напитков в неделю.
Исследования по сахару могут привести к путанице. Лустиг говорит, что хотя исследования не показывают убедительной или прямой причинно-следственной связи между потреблением сахара и плохим здоровьем, десятки независимых исследований, не спонсируемых пищевой промышленностью, показывают корреляцию, ссылаясь на мета-анализ 60 исследований сахара, проведенный в 2016 году.
Найдите больше статей, просмотрите предыдущие выпуски и прочитайте текущий номер журнала "Доктор".
