Стефани Бут
Если у вас рак, связанный с кровью, например, множественная миелома, ваш костный мозг может быть не в состоянии производить достаточное количество клеток крови. Это называется миелосупрессией или подавлением костного мозга. Это также может быть побочным эффектом некоторых методов лечения рака, таких как облучение, химиотерапевтические препараты и стероиды.
Костный мозг - это мягкая, губчатая ткань в центре костей. В нем производятся красные кровяные тельца, белые кровяные тельца и тромбоциты. Каждый из них играет свою роль в поддержании вашего здоровья.
Если у вас миелосупрессия, клетки крови не заменяются по мере их отмирания. Это может привести к:
Анемии. Если у вас недостаточно эритроцитов, ваш организм не получает достаточного количества кислорода.
Нейтропения. Белые кровяные клетки, называемые нейтрофилами, защищают вас от инфекций. Они составляют около 60% иммунной системы вашего организма. Если ваш организм не может вырабатывать достаточное количество нейтрофилов, вам будет труднее бороться с микробами.
Тромбоцитопения. Тромбоциты в крови способствуют ее свертыванию при травмах. Если у вас недостаточно тромбоцитов, вы можете легко получить синяк и кровотечение.
Симптомы
Признаки миелосупрессии зависят от того, какой тип клеток крови находится в недостаточном количестве. В некоторых случаях она вызывает лишь слабые симптомы. Но она также может привести к серьезным проблемам и даже быть опасной для жизни.
Симптомы анемии включают:
-
Бледная кожа и губы
-
Бледные ногти
-
Усталость
-
Чувство головокружения
-
Слабость
-
Головные боли
-
Одышка
-
Учащенное дыхание
-
Учащенное сердцебиение
Нейтропения не имеет симптомов. Но если вы заразитесь инфекцией, у вас может быть:
-
жар 100,5 или выше
-
Озноб
-
Дрожь
-
Ощущение, что вы можете упасть в обморок
-
Чувство головокружения
-
Затрудненное дыхание
-
Заложенность носа
-
Боль в горле
-
Язвы во рту
-
Диарея
-
Рана красная, опухшая или теплая на ощупь
Симптомы тромбоцитопении включают:
-
Розовая или красная моча
-
Носовые кровотечения
-
Небольшие красные или фиолетовые пятна по всему телу
-
Синяки
-
Кровотечение, которое не останавливается при надавливании на больное место
-
Кровоточивость десен
-
Темные или черные испражнения
Диагностика и тесты
Ваш врач возьмет образец вашей крови, чтобы проверить количество клеток крови. Он также может назначить аспирацию костного мозга и биопсию, которая включает в себя взятие крошечных образцов костного мозга и кости, обычно из тазобедренной кости.
Для этой процедуры врач может дать вам лекарство, которое поможет вам расслабиться, и вы ляжете на бок. Вам сделают укол, чтобы обезболить область. Затем врач с помощью специальных игл возьмет образцы. Это может быть немного больно, и вы можете почувствовать некоторое давление, но только на несколько секунд.
Лечение
Ваш врач может лечить миелосупрессию с помощью:
Лекарствами. Некоторые лекарства помогают вашему организму производить больше эритроцитов, нейтрофилов или тромбоцитов. Если у вас тромбоцитопения, врач также скажет вам прекратить прием любых лекарств, разжижающих кровь, например, аспирина. Если у вас нейтропения, врач также может назначить вам антибиотики для лечения любых инфекций.
Изменение лекарств. Если у вас нейтропения из-за лечения рака, ваш врач может назначить вам другие химиопрепараты или отложить следующий прием.
Переливание крови. В тяжелых случаях вам может понадобиться переливание крови через капельницу, которая вводит ее через маленькую трубочку прямо в вену на руке.
Другие проблемы со здоровьем
Наибольшее беспокойство вызывает инфекция, вызванная нейтропенией. Наиболее распространенные бактериальные инфекции включают пневмонию, септицемию, целлюлит и пиелонефрит - тяжелую инфекцию мочевыводящих путей. Опоясывающий герпес и грипп являются наиболее распространенными вирусами.
Миелосупрессия также может привести к тому, что лечение рака затянется и повлияет на качество вашей жизни.
Советы по предотвращению проблем
Если у вас низкое количество клеток крови, вы можете внести несколько изменений в свой распорядок дня, чтобы сохранить здоровье. Например:
-
Не поднимайте тяжести и не занимайтесь тем, от чего вы сильно устаете.
-
Старайтесь не кашлять и не чихать слишком сильно.
-
Больше отдыхайте.
-
Держитесь подальше от больших скоплений людей и больных.
-
Пейте много воды.
-
Ешьте продукты с высоким содержанием постного белка.
-
Ухаживайте за зубами и деснами.
-
Не ешьте твердую, грубую пищу, например, сырые овощи.
-
Если вы порезались или поцарапались, сразу же очистите место пореза.
Ваш врач, вероятно, порекомендует вам сделать определенные прививки, чтобы защитить вас от таких инфекций, как грипп и некоторые виды пневмонии.
