Американская психика после 11 сентября
Как 11 сентября изменило нас
Из архива доктора
Когда управляемые террористами авиалайнеры разрушили башни-близнецы Всемирного торгового центра и врезались в Пентагон, они не только разрушили жизни тысяч людей, находившихся непосредственно на линии огня. Они также атаковали психику Америки. Сегодня люди от моря до сияющего моря все еще имеют дело с эмоциональными последствиями событий 11 сентября 2001 года.
Как и в случае с убийством президента Кеннеди, почти все американцы навсегда запомнят, где они находились, когда реактивные самолеты врезались в башни, и как они сидели, застыв, глядя на ужасающие телекадры беспрецедентной бойни. Но спустя долгое время после того, как тревожные репортажи исчезли с экранов телевизоров, некоторые американцы все еще ищут возможность вернуться к психологическому равновесию.
По мнению экспертов в области психического здоровья, после 11 сентября многие мужчины и женщины проявили удивительную стойкость, часто подстегиваемые чувствами патриотизма и национальной гордости, а иногда просто течением времени. Хотя в национальных опросах сообщалось о таких распространенных проблемах, как трудности со сном, проблемы с концентрацией внимания и чувство уязвимости в течение недель и месяцев после терактов, у многих людей эти симптомы постепенно прошли. Другие, однако, по-прежнему испытывают тревогу и страх, продолжая справляться с затянувшимися психологическими последствиями терактов, независимо от того, живут ли они рядом с нулевой отметкой или за тысячи километров от нее.
Определение посттравматического стрессового расстройства
Наличие затяжных психиатрических симптомов не должно удивлять, поскольку, как говорит психолог Уильям Э. Шленгер, доктор философии, теракты 11 сентября "представляют собой беспрецедентное воздействие травмы" в пределах границ США.
В исследовании, проведенном в Институте исследовательского треугольника Северной Каролины (RTI) и опубликованном в августовском номере "Журнала Американской медицинской ассоциации" за 2002 год, Шленгер и его коллеги сообщили, что у 11% населения мегаполиса Нью-Йорк развилось вероятное посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), характеризующееся кошмарами, воспоминаниями и другими тревожными симптомами.
"Если экстраполировать результаты существующих исследований ПТСР, то 30-50% случаев окажутся хроническими - и по крайней мере в некоторых из них это расстройство, вероятно, будет продолжаться всю жизнь", - говорит Шленгер, директор Центра исследований рискованного поведения и психического здоровья RTI.
Хотя жители Нью-Йорка и Вашингтона были особенно восприимчивы к психологическому воздействию событий 11 сентября, мужчины и женщины во всех частях США также пострадали. По данным исследователей RTI, почти все смотрели по телевидению обрушение башен Всемирного торгового центра, но у 10 миллионов взрослых жителей США есть друг, член семьи или коллега, погибший или пострадавший в результате теракта.
"То, что физическое благополучие родственника или близкого друга оказалось под угрозой, считается травматическим событием, достаточным для развития ПТСР", - говорит Джуста М. Кадделл, доктор философии, старший научный клинический психолог и соавтор исследования RTI. Исследование RTI показало, что распространенность вероятного ПТСР в целом по стране составляет 4%, что означает многие миллионы случаев вдали от Нью-Йорка и столицы страны.
Перестройка личной жизни
"11 сентября было ужасной потерей - не только в смысле потерянных жизней, но и в смысле потерянного образа жизни", - говорит Яэль Даниэли, доктор философии, клинический психолог из Нью-Йорка и директор-основатель Международного общества по изучению травматического стресса. Она считает, что должна быть установлена "новая нормальность", которая включает в себя неопределенность, в том числе большую готовность "ко всему". Она добавляет: "Это означает принятие того, что ничто уже никогда не будет прежним. Это может показаться плохим, но это реалистично".
Для многих образ жизни и решения, которые они принимают в повседневной жизни, все еще находятся под влиянием событий 11 сентября. "Это влияет на то, что они говорят и как воспитывают своих детей, куда отправляют их в школу, на их отношение к работе и на то, хотят ли они оставаться на работе в высотных зданиях, особенно в центре города", - говорит Даниэли. "Люди также принимают эти решения в условиях плохой экономической ситуации, поэтому, даже если они хотят уйти с работы, они боятся, что не смогут найти другую".
Гнев и оптимизм
Многие американцы гневно отреагировали на события 11 сентября, и, согласно последним исследованиям, эти люди, как правило, смотрят на будущее более оптимистично, чем те, кто отреагировал страхом.
Барух Фишхофф, доктор философии, когнитивный психолог из Университета Карнеги-Меллон, говорит: "Гнев каким-то сложным образом делает людей более оптимистичными". Такие гневные реакции на 11 сентября - и оптимизм, который может их сопровождать, - чаще наблюдаются у мужчин, чем у женщин, в то время как женщины чаще испытывают страх, говорит Фишхофф.
Исследователи из Карнеги-Меллона также пришли к выводу, что значительное меньшинство американцев считают себя уязвимыми для будущего терроризма. Опрошенные взрослые сказали, что вероятность того, что они пострадают в результате террористической атаки в течение следующего года, составляет 21%, что исследователи называют "очень мрачным мнением". Однако, по словам Фишхоффа, люди склонны считать себя менее уязвимыми, чем "средний американец", который, по их мнению, имеет 48% шансов получить травмы, связанные с терроризмом, в течение следующего года.
Влияние террористических атак на психическое здоровье американцев было также отражено в исследовании, проведенном по заказу Американской психологической ассоциации, в ходе которого в начале 2002 года было опрошено 1900 американцев. Примерно каждый четвертый взрослый сказал, что чувствовал себя более подавленным или тревожным, чем в другие периоды своей жизни, причем события 11 сентября стали ключевым фактором, повлиявшим на эти симптомы (наряду с такими факторами, как финансовые трудности). Более трех четвертей опрошенных американцев заявили, что они пересматривают и пытаются упростить свою жизнь и сосредоточиться на том, "что действительно важно".
Неуловимые "быстрые решения"
Особенно в Нью-Йорке, жизнь которого, кажется, навсегда изменилась после событий 11 сентября, говорит Даниэли. Американцы, как правило, любят быстрые решения, говорит она, предпочитая немедленную уборку и восстановление, а затем двигаться дальше. "Но, - добавляет она, - 11 сентября - это не законченное, конечное событие, которое произошло и закончилось в тот день, как если бы это было стихийное бедствие. Люди все еще живут в условиях большой неопределенности, включая сохраняющиеся угрозы других форм терроризма, а также продолжающуюся и, возможно, предстоящую войну. После такой катастрофы не бывает "возврата к нормальной жизни"".
Кэрол Норт, доктор медицины, профессор психиатрии в Медицинской школе Вашингтонского университета в Сент-Луисе, согласна с этим мнением. "Чувство расстройства со временем ослабевает, - говорит она. Но это не всегда так. В год после 11 сентября произошел постоянный поток инцидентов - от писем, зараженных сибирской язвой, до "ботиночного террориста" и предупреждений правительственных чиновников о необходимости сохранять бдительность, - из-за которых многие люди находятся в состоянии, которое Норт называет "состоянием постоянного беспокойства".
Когда исцеление все-таки происходит, многие психологи признают, что на это требуется время и нельзя торопиться. "Если бы у вас была сломана нога и я заставил бы вас пробежать марафон за две недели, все бы подумали, что я сошел с ума", - говорит Даниэли. "Но почему-то после такой масштабной травмы, как 11 сентября, ожидается быстрое выздоровление, хотя это неразумно и вредно".
По мнению большинства экспертов, люди, которые все еще чувствуют себя травмированными событиями 11 сентября, должны обратиться за профессиональной помощью. Для лечения ПТСР используется ряд методов, включая психотерапию и медикаменты (например, антидепрессанты). Но, предупреждает Шленгер, "в долгосрочных случаях лечение больше направлено на устранение симптомов, а не на то, чтобы "мы полностью преодолеем это"".
