Дети с избыточным весом: Депрессивное переедание
Узнайте, как связаны вес детей и депрессивное питание и как родители могут помочь.
Артур Аллен Эта статья взята из архива журнала "Врач
doctor архивирует материалы через 2 года, чтобы наши читатели могли легко найти самые актуальные материалы.
Смотрите последние новости и статьи о здоровье и воспитании детей
">
Из архива доктора
Если вы знаете, на что обратить внимание, вы наверняка сможете заметить признаки депрессии и проблемы, связанные с питанием. Ваша дочь, которая раньше после школы бежала на детскую площадку, теперь предпочитает сидеть перед телевизором с миской картофельных чипсов в руках. Ваш сын, бывший футболист, наедается газировкой и сырными завитушками, а затем скрывается в своей комнате за закрытой дверью и играет в видеоигры до самого ужина.
Или, может быть, друзья не звонят, как раньше, и ваш ребенок ходит по дому с обеспокоенными, опущенными глазами. Но когда вы спрашиваете, не случилось ли чего, вы получаете однообразное: "Я в порядке".
Если подобная сцена кажется вам знакомой, возможно, пришло время принять меры. Переедание может быть симптомом депрессии. А избыточный вес может стать причиной детской депрессии, если вес приводит к чувству одиночества, изоляции или низкой самооценке. Но родители могут помочь разорвать эту цепь. Вот как распознать признаки детской депрессии у детей с избыточным весом и что вы можете сделать, чтобы помочь.
Связь депрессии и переедания у детей
Почти каждый третий американский ребенок страдает избыточным весом или ожирением, что более чем в три раза больше, чем в 1980 году. Также участились случаи детской депрессии, и эти две проблемы часто связаны между собой. Связь между ними не всегда очевидна, но эксперты говорят, что родителям следует обратить внимание, если нездоровые пищевые привычки их детей связаны с грустным настроением или депрессией.
"Связь между ожирением и депрессией идет в разных направлениях", - говорит психиатр Мирна Вайсман, доктор медицинских наук. В исследовании, которое Вайсман и ее коллеги из Колумбийского университета опубликовали в 2001 году, дети, страдающие депрессией, чаще, чем другие дети, становились взрослыми, страдающими ожирением. "В нашей культуре очень легко набрать лишний вес", - говорит Вайсман. "А если у вас депрессия, вы можете переедать, чтобы компенсировать это".
Ощущение пустоты - вызванное депрессией или весом - может вызвать у детей желание наесться углеводов и шоколада. Они стимулируют выделение химических веществ, которые помогают им чувствовать себя лучше.
Иногда депрессию могут вызывать физические заболевания, такие как анемия и заболевания щитовидной железы. А некоторые лекарства от депрессии могут вызывать увеличение веса.
Продолжение
Общие черты между депрессией и ожирением
Хотя диагностировать детскую депрессию бывает сложнее, чем депрессию у взрослых, исследование, проведенное среди более чем 1500 детей 9-10 лет, показало, что 20% детей с ожирением часто испытывают чувство грусти, в то время как среди их сверстников со здоровым весом таких было всего 8%.
Депрессия и ожирение имеют много общих симптомов, включая проблемы со сном, малоподвижный образ жизни и нездоровое отношение к еде.
Исследование, проведенное в 2006 году среди 400 подростков с депрессией, показало, что в среднем им требовалось больше времени, чтобы заснуть, чем другим подросткам. Дети с ожирением также имеют проблемы со сном. Они чаще страдают от апноэ во сне - серьезного заболевания, характеризующегося остановками дыхания во время сна. Кроме того, они чаще испытывают сонливость в течение дня. Это может быть вредно, потому что сонливость может вызвать чувство голода, поэтому плохой сон может усугубить как депрессию, так и ожирение.
Избыточный вес также может привести к проблемам с самооценкой, которые ведут к депрессии, говорит Эйлин Стоун, детский и подростковый психолог из Sanford Health в Фарго, штат Нью-Джерси. "Я вижу детей в раннем возрасте, которые обеспокоены своим весом и размером, и к которым придираются", - говорит Стоун. "Эти идеи о самооценке доходят до вас довольно рано, и вы можете вырасти с ними".
Бездеятельность или вялость, характерные для депрессии, также приводят к набору веса. Чем больше времени дети проводят перед телевизором или экраном компьютера, вместо того чтобы заниматься активным отдыхом, тем меньше калорий они сжигают. Помимо ограничения возможностей для здоровых физических упражнений, слишком много экранного времени уменьшает контакт с другими детьми или родителями.
Замена экранного времени на физическую активность может дать мгновенный толчок, а в долгосрочной перспективе может помочь избавиться от депрессии. Исследования показали, что физическая активность является одним из методов лечения депрессии, который может помочь разорвать порочный круг депрессии, бездействия и набора веса.
Продолжение
5 советов по воспитанию детей с избыточным весом и депрессией
Опасность плохого сна, бездеятельности и депрессивного питания очевидна. Но что могут сделать родители? Эксперты предлагают следующие советы:
Помните, что дети заслуживают любви независимо от их размера.
"Мы призываем родителей дарить безусловную любовь", - говорит Стоун. "Отсюда следует, что нужно обеспечить здоровую атмосферу - выбор здоровой пищи, активность и позитивное социальное взаимодействие".
Подавайте хороший пример.
Родители могут быть более эффективными, подавая хороший пример здорового питания, чем просто призывая детей к диете или запрещая определенные продукты. "Вы должны помочь им найти более здоровые варианты", - говорит Стоун врачу. "Не ограничивайте все. Это не работает". Один из способов избежать необходимости говорить "нет", когда ваш ребенок тянется к банке с печеньем, - это ограничить покупку нездоровой пищи в первую очередь. Не принося соблазнительную еду домой, вы избавляете себя от необходимости запрещать ее, когда она находится в поле зрения на прилавке или под рукой в кладовке.
Не ругайте детей за переедание.
Это никогда не является хорошей идеей, но особенно когда у ребенка депрессия и лишний вес. "Это заставляет их чувствовать себя плохо и усиливает депрессию, - говорит Вайсман. И по иронии судьбы, они могут в итоге съесть еще больше, чтобы успокоить свои обиды после того, как вы их отругали".
Лечить проблему.
Будь то депрессия или избыточный вес, вашему ребенку необходимо лечение. Вайсман предлагает родителям "сначала попытаться справиться с депрессией и ее провоцирующими факторами, а затем найти альтернативы перееданию, которые приносили бы удовлетворение".
Рассмотрите возможность психотерапии.
Это может помочь детям понять причину плохого настроения, из-за которого они стали вялыми и склонными к набору веса. По словам Вайсмана, такое понимание может дать им мотивацию для борьбы со здоровым образом жизни.
Продолжение
Замените депрессивное питание здоровыми привычками
Если дети переедают, чтобы компенсировать эмоциональные проблемы, важно найти триггеры, провоцирующие переедание. "Самый главный вопрос: "Могу ли я понять, почему я кладу эту еду в рот?"". говорит Вайсман. "Я ем, когда испытываю стресс, усталость, одиночество, когда случилось что-то плохое?". Затем вы можете вместе поработать над поиском альтернатив. Эти стратегии могут помочь:
-
Пусть ваш подросток ведет дневник.
Запись триггеров грусти может сделать модели депрессии и питания более понятными для вас и вашего подростка. После того как вы распознаете триггеры, помогите ей найти замену нездоровому питанию в ответ на негативные чувства.
-
Поговорите со своим ребенком о школе.
Если за плохими оценками стоит чувство ненависти к себе, подумайте о репетиторстве или поговорите с учителями о том, как помочь ребенку улучшить успеваемость. Если ваш ребенок избегает окружающих из-за дразнилок или издевательств, постарайтесь помочь ему найти более позитивные социальные круги или здоровые способы справиться с ситуацией.
-
Занимайтесь физкультурой всей семьей.
Занятия, которые семья может проводить вместе - прогулка после ужина, игра в мяч, велосипедная прогулка по парку - являются здоровыми способами борьбы с депрессией и ожирением.
Сосредоточьтесь на здоровье, а не на внешнем виде
Родители идут по тонкой грани, решая проблемы веса своего ребенка, говорит Дэвид Эрмер, доктор медицины, детский и подростковый психиатр из Sanford Health в Сиукс-Фолс, штат Южная Дания. Критика ребенка по поводу его веса и внешнего вида "может нанести большой вред самооценке, поэтому речь должна идти о здоровье, а не о внешнем виде", - говорит Эрмер.
Помните, что изменение своего поведения и мышления - это тяжелая работа как для детей, так и для взрослых, поэтому важно, чтобы члены семьи поддерживали друг друга. "Не корите себя за неудачи", - говорит Эрмер. "Цель - постепенно перейти от плохих привычек к лучшим".
