Простая новая стратегия может избавить от проблем со сном

Время сна приближается, и борьба за то, чтобы ваш ребенок уснул, тоже не за горами.

Камилла Мохика Рей Из архива врача

Для Лолы Франко и ее мужа Кевина Симана это был долгий день. Они едва успели отдохнуть от суматошного рабочего дня в Нью-Йорке, как оба начали нервно поглядывать на часы на стене. Время сна быстро приближается, а вместе с ним и битва за то, чтобы их единственный ребенок, двухлетний Патрик, заснул.

"Это просто мучение", - говорит Франко. "Нам приходится читать ему три или четыре сказки, а потом оставаться с ним, пока он не заснет. Это может занять целый час", - объясняет она. Уснув, Патрик просыпается три или четыре раза за ночь, зовет родителей или встает, чтобы кто-нибудь из них пришел и уложил его спать. "Он плохо спит, и мы тоже", - говорит Франко.

Необычный подход к обычной проблеме

Проблема Патрика - и вызванное ею истощение родителей - настолько распространена, что о ее преодолении написаны целые книги. Эксперты говорят, что нарушить сон ребенка может все - от тревоги разлуки до привыкания к новой няне. Но такие родители, как Франко, теперь могут попробовать новый подход, который обещает свести постельные баталии к мелким стычкам.

Обманчиво простой метод заключается в выдаче детям пропусков на один выход из спальни после сна. Исследование, опубликованное в октябрьском номере журнала "Архивы детской и подростковой медицины" за 1999 год, предполагает, что этот пропуск может в конечном итоге полностью устранить проблемы, подобные проблеме Патрика. "Это так оригинально и так просто", - восторгается редактор журнала Кэтрин ДеАнджелис.

В ходе исследования двум братьям, в возрасте трех и десяти лет, выдавали по картотеке "пропуск на время сна" каждый вечер перед сном. Каждый из них мог сдать свой пропуск, чтобы после сна выйти из своей комнаты. Поход должен был быть быстрым и с определенной целью, например, чтобы обнять маму, попить воды или сходить в туалет. К концу трехнедельного эксперимента ни один из детей не плакал и вообще не выходил из своей спальни.

"Вы можете удивиться, почему мы опубликовали исследование с участием двух пациентов", - говорит ДеАнджелис. Она объясняет, что надеется, что педиатры объяснят родителям эту методику и сообщат о ее успешности среди пациентов.

Сила паса

Патрик Фриман, один из авторов исследования, признает, что причина, по которой пас работает, неясна. Однако он предполагает, что существует три возможных объяснения. "Ребенок, хранящий ценный пропуск, может просто заснуть в ожидании, когда сможет им воспользоваться, - говорит он. Или же само наличие пропуска может дать ребенку чувство безопасности. Возможно также, что ребенок с пропуском теперь имеет доступ к чему-то, чего он хочет, - к поездке из кровати, - поэтому он теряет свою привлекательность".

Эксперты говорят, что сопротивление отходу ко сну - это нормально. Все дети проходят через фазу, когда их любимое слово - "нет". В этот период желание не слушаться родителей часто вступает в конфликт с затянувшейся тревогой разлуки, что и вызывает проблемы с поведением в ночное время.

Помимо того, что Фриман избавляет родителей и детей от стресса перед сном, простота метода позволит врачам больше времени уделять медицинским проблемам во время визитов к пациентам. "На объяснение уходит две минуты", - говорит он. "В рамках управляемого медицинского обслуживания врачи могут проводить со своими пациентами только около 10 минут".

Врачи приветствуют пропуск

Несмотря на нехватку времени, многие врачи считают, что решение подобных распространенных проблем - это часть их работы. "Родители не только приходят к вам с этими проблемами, но это часть обычного посещения врача", - говорит Томас Магаа, педиатр из Оклендской детской больницы в Окленде, штат Калифорния. Магаа говорит, что он приветствует возможность предоставить родителям больше вариантов. "Большинство родителей отказываются от других методов, потому что не хотят иметь дело с жесткостью", - говорит он. Это проблема, добавляет он, потому что последовательность необходима для того, чтобы научить детей вести себя желаемым образом. "Родителям необходимо доводить дело до конца".

Как и авторы исследования, Магаа отмечает, что необходимо провести дополнительные исследования в области использования пропусков в постели. "Это может сработать не с каждым ребенком", - предостерегает он. Тем не менее, он готов рекомендовать его своим пациентам и сам опробовал его на своем трехлетнем сыне Эласе. Магаа говорит, что он считает, что у передачи на ночь есть все шансы сработать с его волевым сыном и другими детьми. "Я думаю, что это даст ребенку чувство контроля над ситуацией, которая не поддается контролю".