Роды старым способом

Роды без посторонней помощи

Рецензия Шарлотты Е. Грейсон Матис, доктора медицины Из архива врача

Лора Шэнли не только родила своих четверых детей дома, но и выносила их без врача или акушерки. Сидя в пластиковой ванне, она даже самостоятельно вытащила ребенка с ягодичным предлежанием, пока ее муж был в отъезде. Это было несколько десятилетий назад, до того, как домашние роды, а тем более роды без посторонней помощи, приобрели популярность.

Шэнли, автор книги "Роды без посторонней помощи", не одинока, хотя она все еще находится в явном меньшинстве, вероятно, из-за значительных рисков, связанных с этим решением.

"Врачи считают меня сумасшедшей", - смеется Шэнли. "Но я считаю, что роды по своей природе не являются болезненными или опасными, если только нет вмешательства изнутри или извне".

"Она говорит как одна из тех женщин, которым легко", - говорит Марион Маккартни, сертифицированная акушерка и директор по профессиональным услугам Американского колледжа акушерок в Вашингтоне. "Большинство из нас находятся где-то посередине, между легким и тяжелым".

Шэнли говорит, что она даже не планировала иметь детей, пока не встретила своего будущего мужа, который изучал различные вопросы сознания и познакомил ее с книгой "Роды без страха" Грантли Дик-Рид. Должно быть, это было неплохое первое свидание! "Эта книга рассказала мне о реакции fight-flight [изменение поведения мышц в ответ на страх] и подошла ко всему этому так логично", - вспоминает она. "Для меня это имело смысл".

Беременность с высоким риском?

"Люди часто обращаются ко мне и говорят, что у них высокий риск", - комментирует Шэнли. "Я не говорю им, что делать: Все, что я говорю, это то, что я сделал". Шэнли, однако, утверждает, что многие проблемы, определяющие высокий риск, являются результатом чрезмерной медикализации беременности и родов. Она упоминает о мониторах на поясе и датчиках, которые прикрепляются к коже головы рождающегося ребенка. "Они могут улавливать колебания, которые, возможно, совсем не опасны", - утверждает она. "Если вы испугаетесь, кровь перестанет поступать к матке, и роды будут затруднены. Если бы я рожала в больнице, меня бы, наверное, разрезали".

Большинство врачей и акушерок с этим не согласны.

Предсказуемо, что во время четырех беременностей Шэнли также не пользовалась дородовым уходом. Мы называем это "предродовым испугом", - говорит Шэнли.

Дородовые визиты, отмечает Маккартни, - это время, когда вы узнаете, как сохранить здоровье и родить здорового ребенка. Врач или акушерка решат, есть ли у вас необычные риски. "Трудно оценить заранее, какие риски вам грозят. Идея заключается в том, чтобы устранить как можно больше рисков".

Медицинские исследования и клинический опыт демонстрируют огромную пользу дородового ухода и тщательного наблюдения во время родов как для матери, так и для ребенка. Медицинские работники, включая врачей и акушерок, подчеркивают важность предоставления беременной женщине возможности руководить родами, включая подводные роды и использование родильных залов, похожих на спальню в доме. Эти достижения позволили снизить частоту медицинских осложнений и помочь женщинам родить ребенка так, как они себе представляют.

"Я действительно считаю, что к женщинам относятся как к идиоткам", - возражает Шэнли. "Вы не обязаны понимать все аспекты беременности, чтобы расслабиться и доверять себе. Вы же не понимаете каждый шаг пищеварения, не так ли? Вы просто доверяете тому, что ваша пища переваривается". Тот же "разум", который заставил ребенка расти таким чудесным образом, также поможет ему появиться на свет. Там есть сила, которая выпустит ребенка". К сожалению, для многих женщин роды не так просты.

Аффирмации - и не только

Во время родов ключевыми моментами являются расслабление и руководство. Некоторые схватки болезненны, говорит Шэнли. Еще в начале беременности она начала ежедневно произносить аффирмации: "Я верю, что я не боюсь. Я доверяю себе. Мое тело знает, что делать".

Попытка стимулировать расслабление - одна из причин, по которой приверженцы родов без посторонней помощи не хотят присутствия врача или акушерки.

Традиционная медицина считает, что акушерка или врач могут помочь с физическим и эмоциональным расслаблением во время родов. Большинство акушерок и врачей приветствуют и поощряют занятия по предродовому обучению методам дыхания и релаксации.

Но Шэнли возражает: "Точно так же, как большинству пар было бы трудно заниматься сексом с другими людьми в комнате, многие из них испытывают такие же чувства по отношению к родам". Кстати, о сексе: во время одной из родов у нее с мужем был половой акт. "Это просто случилось", - говорит она, улыбаясь. "Почему бы не воспользоваться собственными природными ресурсами?"

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) занял официальную позицию по этому вопросу - что роды и схватки представляют потенциальную опасность для матери и плода до и после рождения. "Эти опасности, - говорится на веб-сайте ACOG, - требуют стандартов безопасности, которые обеспечиваются в больничных условиях и не могут быть совместимы с домашними условиями".

Шэнли говорит, что многие сторонники родов без посторонней помощи неохотно признают это.

Предотвращение опасностей, связанных с родами

Одна из женщин, которая рассказывает о родах без посторонней помощи и остается их защитницей, пережила ужасный опыт и описывает себя сидящей обнаженной в луже крови в окружении пожарных, поспешно вызванных по телефону 911.

Одна из причин молчания других сторонников заключается в том, что роды без посторонней помощи являются незаконными, по крайней мере, в одном штате - Небраске. "Да, там есть закон, который гласит, что отец не может подхватить ребенка, кроме как в экстренных случаях", - подтверждает Шэнли.

"Мы настоятельно рекомендуем, чтобы при домашних родах присутствовал человек, который может оценить потребности женщины и обеспечить ей тот уровень помощи, который ей необходим по ходу родов", - говорит акушерка Маккартни. "Есть риски при родах в больнице и риски при родах дома. Мать должна решить, какой уровень комфорта ей подходит".

При наличии заботливого врача или акушерки в наши дни у матери есть множество вариантов, которые обеспечивают гибкость и возможность родить ребенка своей мечты, защищая при этом свое здоровье и здоровье своего ребенка.