Примерно каждый пятый американец живет в сельской местности, где вероятность проблем с психическим здоровьем не меньше, чем у тех, кто живет в городах или рядом с ними. К сожалению, сельские жители Америки могут не иметь доступа к тем же ресурсам по охране психического здоровья, что и другие. На самом деле, около 60% людей в сельских или отдаленных районах живут там, где не хватает услуг по охране психического здоровья.
Существуют и другие препятствия для лечения в этих районах. Путешествия могут быть проблемой. Даже если вам удастся найти врача, вам, возможно, придется проделать очень долгий путь, чтобы добраться до него, говорит психолог Ива ГрейВулф, доктор философии, которая живет в Роузбурге, штат Орегон, и работает с отдаленными общинами коренных народов на Аляске.
"На Аляске нет соединительной дорожной системы", - говорит она. "Во многих деревнях у вас есть возможность только прилететь или уехать, или, если это прибрежная зона, путешествовать на лодке".
Или вам может быть трудно найти терапевта, который поймет ваши проблемы. Если вы, например, фермер, вам захочется поговорить с кем-то, кто знает что-то о такой жизни.
"Важно понимать культуру людей, занимающихся сельским хозяйством", - говорит Майкл Росманн, доктор философии, психолог и фермер из западной Айовы.
Поиск местных ресурсов
Росманн рекомендует начать с вашего лечащего врача. Часто, говорит он, такие медицинские работники, будь то врачи или практикующие медсестры, хорошо связаны с местным сообществом и понимают, какие виды стрессов распространены в этом районе.
"Вы можете обратиться к ним за лекарствами и рекомендациями", - говорит Розманн.
Вы также можете обратиться к местным пасторам или другим религиозным лидерам. Они часто имеют опыт помощи людям в кризисных ситуациях, связанных с психическим здоровьем. Даже если они не могут предоставить консультацию, они обычно могут указать вам на другие местные ресурсы.
Этот путь часто более распространен в небольших населенных пунктах, говорит ГрейВулф. "Когда люди испытывают стресс в небольших населенных пунктах, они, как правило, не идут к психологу", - говорит она.
"Они пойдут к кому-то, кому они доверяют, например, к родственнику или представителю духовенства. Именно так можно получить направление к специалисту".
Вы также можете обратиться непосредственно в местную службу охраны психического здоровья. Узнайте на сайте администрации вашего округа, как с ним связаться.
"Позвоните и попросите дать вам контакт того, кто может помочь в решении конкретной проблемы, с которой вы столкнулись", - говорит Розманн. "В сельских районах они обслуживают не только население, пользующееся программой Medicaid".
Если вы находитесь в очень отдаленном районе, вам может понадобиться обратиться в профессиональные психологические организации штата, например, в Калифорнийскую психологическую ассоциацию или Алабамскую психологическую ассоциацию. На сайте Американской психологической ассоциации есть ссылки, по которым вы сможете найти психологическую ассоциацию в вашем штате.
"У них есть услуги, которые помогут найти терапевта поблизости от вас", - говорит Россман. "Например, вы можете попросить организацию направить вас к психотерапевту, который разбирается в сельском хозяйстве в вашем регионе".
Другой вариант: Найти онлайн терапевта
Имейте в виду, что вам не обязательно посещать терапевта лично или даже в вашем штате. Телемедицина, когда вы встречаетесь с терапевтом по видеосвязи через телефон, планшет или компьютер, становится все более популярным вариантом, говорит Розманн.
"COVID действительно ускорил развитие телемедицинского консультирования", - говорит он. "И зачастую вы можете легче найти человека, компетентного в понимании сельского хозяйства в телемедицине, чем при очном консультировании".
Но есть и недостаток. Телемедицина требует высокоскоростного подключения к Интернету, а это не всегда доступно или надежно в сельских или отдаленных районах.
"Телемедицина имеет свои недостатки, особенно в отдаленных районах", - говорит ГрейВулф. "Система может выйти из строя".
Проверьте на сайте вашей медицинской страховой компании список поставщиков услуг, которые покрываются вашим планом. Розманн также рекомендует каталог поставщиков услуг журнала Psychology Today. С его помощью вы можете сузить круг поиска и найти терапевтов, отвечающих вашим потребностям.
Горячие линии, телефоны доверия и другие онлайн-ресурсы
Национальная телефонная линия по предотвращению самоубийств: Если у вас эмоциональный кризис или вы чувствуете себя самоубийцей, позвоните в Национальную службу по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255. (Начиная с конца июля 2022 года, вы также можете просто набрать 9-8-8).
Эта линия доступна 24 часа в сутки 7 дней в неделю через телефонный звонок или текстовое сообщение. Вы также можете общаться в чате на сайте suicidepreventionlifeline.org/chat. Ваш звонок или сообщение будет перенаправлено в ближайший к вам кризисный центр, исходя из вашего кода города. Квалифицированный консультант окажет поддержку и может направить вас к другим ресурсам, например, к психотерапевтам.
Хотя дежурные терапевты могут быть не в курсе конкретных проблем вашего района, такие горячие линии могут быть очень полезны, особенно в кризисной ситуации, говорит ГрейВулф.
SAMHSA: сокращение от Substance Abuse and Mental Health Services Administration. SAMHSA обеспечивает круглосуточное направление на лечение людей, злоупотребляющих психоактивными веществами и/или страдающих психическими расстройствами. Позвоните им по телефону 800-662-HELP (800-662-4357). TTY: 800-487-4889. Вы также можете получить доступ к их справочнику через их веб-сайт или с помощью текстового сообщения, отправив свой почтовый индекс на номер 435748.
Местные телефоны доверия: В вашем регионе также могут существовать телефоны доверия. Узнайте номера телефонов и другие способы связи в местном агентстве по обслуживанию ферм или на сайте администрации вашего округа.
Rural Minds: Предоставляет телефонные номера и ссылки на ресурсы по охране психического здоровья для жителей сельской местности. Найти их можно на их веб-сайте по адресу ruralminds.org. Вы также можете позвонить по телефону 800-226-8113 или написать им по адресу [email protected].
Farm Aid: Они помогают фермерам и их семьям с самыми разными проблемами, включая помощь в области психического здоровья. Проверьте их онлайн. Вы также можете позвонить на их горячую линию по телефону 800-327-6243 или написать им на [email protected]
