Кожа такая же, как и люди, которые ее носят: Она не идеальна. В идеальном мире кожа была бы равномерно пигментирована (имела ровный тон), без пятен.
Но так не бывает. Существуют родимые пятна и другие нарушения пигментации, которыми страдают многие люди. Мы привели здесь некоторые из наиболее распространенных проблем пигментации.
Помните: Никогда не занимайтесь самодиагностикой! Если вы думаете, что у вас есть одно из этих нарушений пигментации кожи, обязательно посетите врача, чтобы получить официальный диагноз.
Родимые пятна
Как и следовало ожидать, этот тип аномальной окраски кожи появляется при рождении или через несколько недель или месяцев после рождения. Важно помнить, что хотя большинство родимых пятен не являются раковыми, врач должен осмотреть вашего ребенка, если он родился с аномально окрашенной кожей или у него появились родимые пятна вскоре после рождения. Некоторые родимые пятна, описанные ниже, могут представлять опасность для здоровья.
Пигментированные родимые пятна
Большинство пигментных родинок плоские и гладкие, их цвет может варьироваться от белого, загорелого до синего. Существует несколько типов пигментных родинок, включая монгольские пятна - синюшного или голубоватого цвета, обычно появляющиеся на ягодицах или пояснице; пятна цвета cafe-au-lait - светло-коричневые; и типичные родинки, появляющиеся при рождении, которые также называются врожденными невусами. За родинками следует следить, если они меняют цвет, форму или размер, а также зудят или кровоточат.
Макулярные пятна
Это разновидность родимых пятен, которые могут появляться на любом участке тела в виде светло-красных плоских пятен. Макулярные пятна - наиболее распространенный тип сосудистых (развивающихся из кровеносных сосудов) родимых пятен. Эти пятна могут иметь две формы, известные как "поцелуи ангела" или "укусы аиста".
-
Ангельские поцелуи могут появиться на лбу и веках, но обычно исчезают в раннем детстве.
-
Укусы аистов появляются на задней части шеи и могут сохраняться до взрослого возраста.
Поскольку эти пятна часто бывают слабыми и не имеют симптомов, лечение не требуется.
Гемангиома
Гемангиомы возникают из-за множества крошечных кровеносных сосудов, сплетенных вместе и приподнятых над кожей. Их размер может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Гемангиомы могут расти очень быстро в течение первого года жизни ребенка. Большинство гемангиом постепенно исчезают через несколько лет.
Большинство гемангиом исчезают сами по себе; примерно 50% рассасываются к 5 годам, 70% - к 7 годам и 90% - к 9 годам.
Некоторые гемангиомы могут располагаться вблизи глаз, носа, губ или половых органов. Гемангиомы в этих чувствительных местах иногда необходимо лечить, чтобы они не мешали видеть, дышать, есть или испражняться. Эти гемангиомы также могут легко лопаться или изъязвляться, становясь очень болезненными. Причинами для лечения гемангиомы являются проблемы с функциями (такими как зрение, прием пищи, слух или дефекация), изъязвление или боль. Гемангиомы можно лечить различными способами, каждый из которых сопряжен со своими рисками.
Кортикостероидные препараты, которые можно вводить или принимать перорально, являются одним из вариантов лечения гемангиом. Риски, связанные с приемом кортикостероидов, включают высокое кровяное давление, высокий уровень сахара в крови, плохой рост или катаракту. Если кортикостероиды не помогают, есть другие лекарства, называемые селективными бета-блокаторами, такие как пропранолол, атенолол и надолол. Также используется тимолол местного применения, особенно при небольших гемангиомах.
Некоторые гемангиомы можно лечить лазером, чтобы остановить их рост. Лазер VBeam успешно справляется с ранними поверхностными гемангиомами. Риски, связанные с этим лечением, включают боль, изъязвления и рубцы.
В некоторых случаях гемангиома может быть удалена хирургическим путем. В других случаях наиболее эффективным методом лечения является сочетание этих подходов.
Пятна от портвейна
Пятна от портвейна возникают в результате аномального развития кровеносных сосудов (капилляров) и остаются на всю жизнь. Пятна от портвейна (также известные как nevus flammeus) выглядят как плоские, розовые, красные или фиолетовые пятна и могут появляться на голове, туловище, руках или ногах.
Если у вас или вашего ребенка есть пятна от портвейна на веках, считается, что это повышает риск развития глаукомы - глазного заболевания, связанного с повышенным давлением в глазах, которое может привести к слепоте, если его не лечить.
Врачи испробовали множество способов лечения пятен от портвейна, включая облучение, татуировку, замораживание, дермабразию или склеротерапию. Предпочтение отдается лазерному лечению, поскольку это единственный метод, который разрушает капилляры в коже, не причиняя вреда остальной коже.
Пятна от портвейна могут наблюдаться при некоторых заболеваниях, включая синдром Штурге-Вебера, симптомы которого включают пятна от портвейна на лице, проблемы со зрением, судороги, умственную отсталость и, возможно, даже паралич; и синдром Клиппеля-Треноне, симптомы которого включают множество пятен от портвейна, варикозное расширение вен и/или слишком большой рост костей и мягких тканей. Каждый из этих синдромов встречается очень редко.
Нарушения пигментации кожи
Альбинизм
Альбинизм, наследственное заболевание, вызванное отсутствием пигмента меланина, приводит к отсутствию пигментации кожи, волос и глаз. У пациентов-альбиносов в организме присутствует аномальный ген, который не позволяет организму вырабатывать меланин - пигмент, придающий коже цвет. Лекарства от альбинизма не существует, и люди должны постоянно пользоваться солнцезащитным кремом, потому что у них гораздо больше шансов получить солнечные повреждения и рак кожи. Это заболевание может встречаться у представителей любой расы.
Мелазма
Мелазма (также известная как хлоазма) характеризуется загорелыми или коричневыми пятнами на щеках, носу, лбу, шее, руках и подбородке. Чаще всего мелазма развивается во время беременности или во время приема противозачаточных таблеток или других гормонов. Хотя это состояние обычно называют "маской беременности", оно может развиться и у мужчин. Мелазма может пройти после беременности, но если она сохраняется, ее можно лечить с помощью определенных рецептурных кремов, сывороток и таблеток, химического пилинга, микродермабразии, микронидлинга и некоторых безрецептурных средств по уходу за кожей. Не забудьте проконсультироваться со своим врачом или дерматологом для правильной диагностики этого состояния, прежде чем вы решите лечить его самостоятельно. Если у вас мелазма, постоянно пользуйтесь солнцезащитным кремом широкого спектра действия, так как солнечный свет ухудшает ваше состояние.
Потеря пигментации при повреждении кожи
Если у вас была кожная инфекция, волдыри, ожоги или другие травмы кожи, у вас может быть потеря пигментации на поврежденном участке. Хорошая новость заключается в том, что при таком типе потери пигмента можно использовать косметические средства, чтобы скрыть этот участок. Тем не менее, на пораженных участках повышается пожизненный риск развития рака кожи.
Витилиго
Витилиго - это нарушение пигментации кожи, при котором разрушаются меланоциты (клетки, вырабатывающие пигмент). В результате на различных участках тела появляются белые пятна на коже. Витилиго может появиться после физической травмы кожи или может быть связано с аутоиммунными заболеваниями, такими как диабет или проблемы со щитовидной железой. Лекарства от витилиго не существует, но назначаемые по рецепту кортикостероидные кремы или мази, топические кремы и мази с ингибиторами кальциневрина, ультрафиолетовое облучение в кабинете дерматолога, а также хирургическое вмешательство могут помочь в репигментации пораженных участков. Несколько ингибиторов янус-киназы (JAK) в форме кремов и таблеток показывают хорошие результаты в клинических испытаниях для лечения витилиго.