Кормление ребенка грудью: Грудные насосы

Из архива врача

Близость и комфорт кормления ребенка грудью может быть самым замечательным и уникальным опытом. Но для большинства кормящих мам наступает момент, когда вам нужно отлучиться от малыша - на работу, из-за болезни или просто на ночь, чтобы воссоединиться с партнером. В такие моменты молокоотсос - это спасение для кормящей мамы.

Но покупка и начало использования молокоотсоса может оказаться сложной задачей. Как выбрать тот, который подходит именно вам? Как убедиться, что вы сцеживаете правильно? Как безопасно хранить и использовать сцеженное грудное молоко? Это руководство ответит на эти вопросы и поможет вам начать с самого начала.

Это может быть не так сложно, как вы думаете, - говорит Диана Вест, консультант по лактации, имеющая международную сертификацию. "Вам просто нужно найти подходящий вам насос и научиться технике получения наибольшего количества молока с помощью насоса", - говорит она. "Вы должны сделать его почти другом, потому что, особенно для работающих матерей, он будет с вами очень часто!".

Выбор молокоотсоса

Существует четыре основные категории молокоотсосов, из которых можно выбирать.

• Электрические молокоотсосы потребительского класса

  . Обычно они стоят от $200 до $300, именно такие молокоотсосы можно увидеть в магазинах для новорожденных. Они обычно поставляются в неприметных черных футлярах и содержат все необходимое для начала сцеживания, включая трубки, фланцы (пластиковые детали, которые надеваются на сосок), а также несколько бутылочек и пакетов для хранения. Если ваша грудь вырабатывает молоко, "и вы собираетесь вернуться на работу и будете находиться отдельно от ребенка и сцеживать несколько раз в день, то вам нужен именно такой насос", - говорит Уэст. В лучшем случае сосание ребенка гораздо лучше удаляет молоко из груди, чем любой насос, но у некоторых детей не самая лучшая фиксация. По словам Уэста, многие насосы потребительского класса оснащены различными "примочками" и "свистками". Некоторые, например, могут сцеживать обе груди одновременно или имеют меньше деталей для очистки. Любое из этих преимуществ может быть удобно для работающей мамы, у которой не так много перерывов на сцеживание. Но все эти функции - вопрос личных предпочтений. Большинство базовых насосов справятся с этой задачей.

• Маленькие электрические или аккумуляторные молокоотсосы.

  Эти небольшие молокоотсосы работают от электричества или батареек и обычно стоят менее 50 долларов. Но, говорит Уэст, вы получаете то, за что платите. "Они действительно ужасно подходят для сцеживания молока. Если вы попробуете использовать их регулярно, будучи работающей матерью, вы получите реальный удар по выработке молока. Но если вы постоянно кормите грудью, и вам просто нужно что-то сцеживать время от времени, когда вы идете на ужин, то они вполне подойдут".

• Ручные молокоотсосы.

  По словам Уэста, эти молокоотсосы стоят около 30 долларов, но для многих женщин они работают так же хорошо, как электрические или работающие от батареек. "Вы просто используете свою руку для работы с таким насосом, и некоторые из них очень хорошо сцеживают молоко". Даже если у вас есть молокоотсос потребительского класса, который можно взять с собой на работу, некоторым женщинам нравится использовать ручной молокоотсос дома, просто потому, что в нем меньше деталей, которыми нужно жонглировать. И если вы не можете позволить себе потратить 200-300 долларов на электрический молокоотсос потребительского класса, Уэст говорит, что вы вполне можете обойтись высококачественным ручным вариантом. "Купите лучшее, что вы можете себе позволить, и справитесь".  

• Молокоотсосы арендного класса

  . Если вы не можете позволить себе купить молокоотсос, можно взять молокоотсосы напрокат. Закон о доступном медицинском обслуживании требует, чтобы большинство страховых компаний покрывали стоимость молокоотсоса.  FDA не рекомендует брать молокоотсос напрокат в целях безопасности. Даже чистое на вид устройство может содержать потенциально опасные бактерии, которые могут навредить и вам, и вашему ребенку.  Тем не менее, так называемые прокатные насосы - это "рабочие лошадки", по словам Уэста. Они похожи на "грузовики Мак" для молокоотсосов". Они также дорогие и громоздкие, поэтому, вероятно, вы не захотите использовать их для ежедневного сцеживания во время работы. Но они идеально подходят для сцеживания молока в раннем возрасте. Их сцеживание напоминает естественное сосание ребенка. Вы можете использовать эти электрические насосы в больнице или дома, сцеживать после каждого кормления или вместо кормления, если вы разлучены с ребенком - например, если он находится в отделении интенсивной терапии. Как видно из названия, эти насосы чаще всего арендуют, а не покупают. Как правило, они используются в первый месяц жизни ребенка, когда вы устанавливаете свои цели по обеспечению молока и грудному вскармливанию.

Фланцы для грудных насосов: Размер имеет значение

Чтобы сцеживание было наиболее эффективным, говорит Уэст, сначала убедитесь, что фланцы подходят по размеру. Некоторые женщины не знают, что эти рогообразные куски пластика бывают разных размеров.

"Стандартный размер часто слишком мал", - говорит Уэст. "Однажды я работала с женщиной, которая использовала слишком маленький фланец, и у нее были порезы на ареоле и сосках".

Вы не сможете определить, какой размер фланца вам нужен, взглянув на соски, потому что всасывание при сцеживании увеличивает соски. Уэст советует: "Обычно я рекомендую женщинам брать на один размер больше стандартного фланца в качестве отправной точки", - говорит она. "Ваша ареола должна свободно двигаться внутри фланца и за ним. А сосок должен свободно двигаться вперед и назад по всему туннелю, а не только кончик. Если он слишком тугой, соски не двигаются, и вы не получаете полной стимуляции".

Сцеживаться: Максимальное количество грудного молока

Количество молока, сцеживаемого за один сеанс сцеживания, варьируется в широких пределах. Некоторые женщины могут сцедить 10 унций за 10 минут; другие с удовольствием сцеживают вдвое меньше за 20 минут.

Чтобы максимально увеличить количество выделяемого молока, Уэст рекомендует выполнять следующие действия по сжатию груди во время сцеживания:

Вы никогда не сможете полностью опустошить грудь при сцеживании (или кормлении), потому что по мере удаления молока всегда образуется больше. Но чтобы получить максимальное количество молока, Уэст также предлагает сцеживать немного молока вручную после тщательного сцеживания. Просто снимите фланец с бутылочки и "сцедите" молоко из соски прямо в отверстие. Таким образом вы можете получить еще пол-унции, пополнив свою заначку.

Другие советы для успешного использования молокоотсоса

Уэст также предлагает следующие три совета:

• Найдите укромное место для откачки.

  Федеральный закон требует, чтобы предприятия с 50 и более сотрудниками предоставляли чистое, полностью уединенное место для откачивания с электрической розеткой.

• Если это поможет, возьмите с собой напоминание о вашем ребенке.

  Некоторым женщинам помогает вызвать приток молока предмет одежды ребенка, фотография, видеозапись с мобильного телефона или запись ее воркования или звуков, которые она издает во время кормления. Другие предпочитают не вспоминать о разлуке с ребенком, поэтому во время сцеживания можно читать электронную почту или заниматься каким-то другим простым делом.

• По возможности сцеживайте молоко так же часто, как кормите грудью.

  Если это невозможно, постарайтесь вводить насос хотя бы утром, в обед и после обеда.

Основы работы с молокоотсосом: Хранение сцеженного молока

Итак, у вас есть свежее сцеженное молоко. Что с ним делать?

Начните с безопасного сцеживания. Чистыми руками перелейте грудное молоко в чистую бутылочку с завинчивающейся крышкой или прочный стерильный пакет, который помещается в бутылочку для кормления. Избегайте обычных пластиковых пакетов для хранения, которые могут протекать. Специальные пакеты для хранения и заморозки грудного молока удобны и широко доступны. Затем наклейте на молоко этикетку с датой, чтобы вы могли сначала использовать самый старый запас.

Сцеженное грудное молоко остается свежим дольше, чем смешанная молочная смесь, но оно все равно может испортиться, поэтому его необходимо правильно хранить.

CDC дает следующие рекомендации по хранению грудного молока:

• При комнатной температуре (до 77 градусов F или 25 градусов C) свежее сцеженное молоко можно хранить и безопасно использовать в течение 6-8 часов.

• В изолированной сумке-холодильнике, такой, как прилагается ко многим насосам, молоко можно хранить в течение 24 часов.

• В холодильнике сцеженное молоко может храниться до 5 дней. Грудное молоко следует хранить в основной части холодильника.

• В морозильной камере холодильника сцеженное молоко можно хранить до 2 недель.

• В морозильной камере, имеющей отдельные двери от холодильника, замороженное сцеженное молоко можно безопасно размораживать и использовать в течение 6 месяцев.

• В "глубокой заморозке" - например, в морозильном ларе - молоко может храниться от 6 до 12 месяцев.

Сцеженное молоко всегда лучше хранить в задней части холодильника или морозильника, где оно наиболее холодное. Молоко дольше сохраняет свежесть в морозильной камере или холодильнике, который нечасто открывают. (Запасной холодильник или морозильник в подвале, который используется для сыпучих продуктов и открывается не так часто, - хорошее место для хранения грудного молока). Не смешивайте свежее грудное молоко с замороженным и не храните остатки молока в использованной бутылочке для другого кормления.

Замороженное молоко можно разморозить в холодильнике. Замороженное молоко можно быстро разморозить, поместив контейнер в миску с теплой (не горячей) водой. Не размораживайте его в микроволновой печи - это может разрушить часть ценных питательных веществ и вызвать образование горячих пятен, которые могут повредить ребенку.