Связь и различия между фибрилляцией предсердий и ишемической болезнью сердца могут сбить с толку. Фибрилляция предсердий (ФП) - это форма аритмии, или ненормального сердечного ритма. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - это состояние, при котором закупорка крупных кровеносных сосудов уменьшает приток крови, кислорода и питательных веществ к сердцу.
Эти два заболевания имеют много общего. И AFib, и CAD встречаются часто, и оба являются формами сердечных заболеваний. Пожилые люди имеют более высокий риск развития AFib и CAD. Многие симптомы и факторы риска одинаковы. Между этими двумя заболеваниями существует тесная взаимосвязь. Если у вас развились оба заболевания, то ВСД и САД могут усугубить друг друга в порочный круг, который может ограничить продолжительность вашей жизни.
От 18% до 47% людей с AFib также имеют CAD, частично из-за общих факторов риска, таких как пожилой возраст, гипертония и диабет, но только 0,2% - 5% людей с CAD также имеют AFib. Число людей, у которых есть и то, и другое, быстро растет.
Симптомы
При АФИБ симптомы часто отсутствуют. Вы можете заметить учащенное сердцебиение (так называемое сердцебиение), одышку или слабость. Эти симптомы иногда путают с симптомами похожего типа аритмии, называемого трепетанием предсердий.
Если у вас есть уже существующие заболевания сердца (включая CAD), вы с большей вероятностью почувствуете боль в груди или дискомфорт от AFib. Немедленно позвоните своему врачу, если вы чувствуете боль в груди любого типа. Если вы заметили необычно быстрое или медленное сердцебиение наряду с ненормальной усталостью или вам кажется, что обычная физическая нагрузка стала труднее, обратитесь к врачу. AFib можно отслеживать и контролировать.
Заболевание коронарных артерий обычно развивается со временем. Симптомы могут не проявляться до тех пор, пока закупорка не станет значительной. Снижение притока крови к сердцу может вызвать такие симптомы, как боль в груди, одышка или усталость.
Полная закупорка может вызвать сердечный приступ. Для многих людей первым симптомом CAD является сердечный приступ.
Причины и факторы риска
Вероятность развития АФИ увеличивается с возрастом. У людей европейского происхождения она встречается чаще, чем у афроамериканцев, а среди женщин больше мужчин (потому что они, как правило, живут дольше). Риск развития АФИ у людей в возрасте 55 лет и старше составляет около 37%.
Болезнь коронарных артерий является одним из факторов риска АФИБ. Такие состояния, как ИБС, старение, постоянное высокое кровяное давление, диабет, сердечная недостаточность, ожирение, апноэ во сне и эмфизема, могут в конечном итоге повредить электрическую систему сердца и привести к возникновению МАГ. Люди с диабетом и ожирением имеют больше шансов получить AFib, чем люди с другими факторами риска.
Наиболее распространенными заболеваниями, связанными с МАФБ, являются гипертония, диабет и хронические заболевания сердца.
К другим причинам АФИБ могут относиться:
-
Порок сердца, с которым вы рождаетесь
-
Проблемы с сердечным клапаном
-
Заболевания легких
-
Физический стресс, вызванный операцией, пневмонией или другими заболеваниями
-
предыдущая операция на сердце
-
Проблема с естественным кардиостимулятором сердца (называемым синусовым узлом)
-
Заболевания щитовидной железы, такие как гиперактивная щитовидная железа (гипертиреоз) и другие нарушения обмена веществ
-
употребление стимуляторов, включая некоторые лекарства, кофеин, табак и алкоголь
-
Вирусные инфекции
Болезнь коронарных артерий вызывается скоплением жиров, холестерина и других веществ на внутренних стенках артерий. Это скопление, называемое бляшкой, приводит к сужению артерий, что замедляет или блокирует кровоток.
Это скопление может быть вызвано:
-
Диабет
-
Высокое кровяное давление
-
Отсутствие физических упражнений (бездеятельность)
-
Курение или употребление табака
К другим факторам риска развития САПР могут относиться возраст, употребление алкоголя, ожирение, заболевания щитовидной железы, апноэ во сне, другие хронические заболевания (болезни почек, нарушения обмена веществ, болезни легких) или семейная история болезней сердца.
Осложнения
Фибрилляция предсердий не опасна для жизни, но она серьезная и требует надлежащего лечения. Она не повышает риск сердечного приступа, но приводит к другим серьезным осложнениям.
AFib может привести к образованию тромбов в сердце, что повышает риск инсульта. Инсульты, вызванные осложнениями АФИБ, как правило, более тяжелые, чем инсульты, не связанные с АФИБ. Если у вас ВСИБ и вы старше, у вас высокое кровяное давление, диабет, сердечная недостаточность (или ранее был инсульт) или вы принимаете определенные лекарства (например, препараты для разжижения крови), риск инсульта выше.
AFib также может привести к сердечной недостаточности, поскольку он может ослабить сердечную мышцу. Сердечная недостаточность - это серьезное состояние, при котором сердечная мышца не может адекватно перекачивать кровь по организму.
Ослабленное сердце, приводящее к сердечной недостаточности, также является осложнением CAD. CAD также повышает риск образования тромбов.
Болезнь коронарных артерий является основной причиной сердечного приступа. Симптомы сердечного приступа включают:
-
Боль или дискомфорт в груди (стенокардия)
-
Слабость, головокружение, тошнота (чувство тошноты) или холодный пот
-
Боль или дискомфорт в руках или плече
-
Одышка
Другие симптомы сердечного приступа включают необъяснимую усталость, тошноту или рвоту. Эти симптомы чаще наблюдаются у женщин. При появлении симптомов сердечного приступа звоните 911 или по местному номеру службы спасения.
Лечение
Если у вас есть и AFib, и CAD, риск сокращения продолжительности жизни значительно выше. Изменение образа жизни (отказ от курения, улучшение питания, увеличение физической нагрузки) и контроль факторов риска, таких как артериальное давление, уровень холестерина и диабет, являются эффективными методами лечения и контроля как AFib, так и CAD.
Для лечения конкретно ВСД лечение включает в себя:
-
Лекарства, контролирующие сердечный ритм (например, дизопирамид, прокаинамид и соталол) и частоту сердечных сокращений (например, дигоксин, дилтиазем, метопролол и верапамил)
-
Препараты, разжижающие кровь, чтобы предотвратить образование тромбов (например, аспирин или варфарин)
-
Хирургия и процедуры (например, установка кардиостимулятора или катетера)
-
Лекарства и изменения здорового образа жизни для управления факторами риска
Новые лекарства и хирургические процедуры могут помочь восстановить нормальный сердечный ритм. Новые лекарства и устройства, предотвращающие образование тромбов, снизили частоту инсультов. Операция по снижению веса может помочь уменьшить симптомы у людей с ожирением, страдающих ВСД. Ваш врач может предложить использовать смартфон или смарт-часы для отслеживания частоты сердечных сокращений, которые затем можно передать медицинскому работнику. Регулярная медитация также уменьшает симптомы ВСД.
Для CAD ваш поставщик медицинских услуг может предложить:
-
изменение образа жизни, включая здоровое питание, увеличение физической активности, достижение здорового веса и отказ от курения
-
Лекарства, которые лечат факторы риска CAD, такие как высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление или нерегулярное сердцебиение
-
Хирургические процедуры, помогающие восстановить кровоток в сердце (например, ангиопластика, при которой хирургическим путем разблокируется кровеносный сосуд)
