СДВГ - одно из самых распространенных психических расстройств у детей и подростков, но и у взрослых оно встречается довольно часто. По оценкам, СДВГ у взрослых страдают более 8 миллионов взрослых (или до 5% американцев).
Многие из них даже не знают об этом. По данным нескольких исследований, менее 20% взрослых с СДВГ знают о наличии у них этого заболевания. И только четвертая часть из тех, кто знает об этом, получает лечение.
Когда у большинства людей диагностируется СДВГ?
Общий средний возраст для постановки диагноза СДВГ - 7 лет. И у каждого взрослого, страдающего СДВГ, симптомы проявлялись и в детстве.
Раньше эксперты считали, что дети "вырастают" из СДВГ. Но исследования показывают, что более 60% детей с СДВГ по-прежнему страдают им во взрослом возрасте.
СДВГ у взрослых может повлиять на вашу карьеру, отношения и другие аспекты повседневной жизни. Фактически, он стоит экономике США до 138 миллиардов долларов в год в виде потерянных доходов и производительности. Почему же так мало взрослых, которым не ставили диагноз в детстве, знают, что у них есть СДВГ?
Во взрослом возрасте у вас, вероятно, уже нет явных симптомов гиперактивности, хотя у вас все еще могут быть такие проблемы, как импульсивность и проблемы с исполнительной функцией. Поэтому, если вам не поставили диагноз в детстве, ваши симптомы могут остаться незамеченными.
Кроме того, СДВГ, как правило, сопровождается другими психическими расстройствами. Тревожность, например, затрагивает около половины взрослых с СДВГ. Симптомы СДВГ у взрослых могут быть ошибочно приняты за симптомы депрессии, тревоги или биполярного расстройства.
По мере того, как мы узнаем больше о СДВГ у взрослых, число диагнозов, похоже, растет. Одно исследование, проведенное в калифорнийской больничной системе, показало, что за почти 10 лет количество случаев СДВГ у взрослых увеличилось на 43%.
Гендерные различия при СДВГ у взрослых
Среди детей вероятность диагностирования СДВГ у мальчиков в два раза выше, чем у девочек (12,1% мальчиков страдают СДВГ против 5,5% девочек). Гендерный разрыв немного сокращается во взрослом возрасте, когда диагноз СДВГ ставится 5,4% мужчин против 3,2% женщин.
Женщины, как правило, старше, когда им ставят диагноз. Многие не знают точно, что у них СДВГ, пока им не исполнится 30-40 лет.
Ученые все еще изучают вопрос о том, являются ли мужчины более склонными к СДВГ или же симптомы чаще остаются незамеченными у девочек и женщин. Некоторые исследования показали, что у женщин чаще наблюдаются тонкие симптомы, такие как невнимательность, чем более очевидные, такие как гиперактивность.
Исследования показывают, что число женщин, которым ставят диагноз СДВГ, растет. Это важно, потому что девочки с нелеченным СДВГ склонны к депрессии, тревожности и низкой самооценке - проблемам, которые часто переходят во взрослую жизнь. Женщины с нелеченным СДВГ также чаще имеют детей с СДВГ. На самом деле, многие женщины получают диагноз только после того, как узнают, что у их ребенка есть это заболевание.
Исследований того, как СДВГ влияет на людей, чей пол не совпадает с тем, который был присвоен им при рождении, очень мало.
Существуют ли расовые или этнические различия в СДВГ у взрослых?
Нам необходимо больше исследований, чтобы выяснить, играет ли расовая или этническая принадлежность роль в распространенности, диагностике или лечении СДВГ у взрослых.
Некоторые исследования выявили расовые различия в диагностике и лечении детского СДВГ. Одно исследование 2016 года показало, что диагноз СДВГ был поставлен 11,5% белых детей в возрасте 4-17 лет, не принадлежащих к латиноамериканской расе, по сравнению с 8,9% чернокожих детей и 6,3% испаноязычных детей. В одном исследовании, проведенном среди молодежи, охваченной программой Medicaid, чернокожие и латиноамериканские дети имели гораздо более низкий уровень использования лекарств от СДВГ, чем белые дети.
Исследователи связывают эти различия с такими факторами, как:
-
предвзятость среди медицинских работников и в школах
-
Культурные различия в интерпретации симптомов
-
Недоверие к медицинской системе среди некоторых сообществ
Среди взрослых одно исследование показало, что, хотя в период 2007-2016 годов число случаев заболевания среди всех этнических групп увеличилось, белые люди чаще других ставят себе диагноз. В исследовании рассматривалось более 5 миллионов взрослых в системе больниц Калифорнии. Оно показало, что за этот 9-летний период число диагнозов увеличилось:
-
с 0,67% белых взрослых, участвовавших в исследовании, до 1,42%
-
С 0,56% до 1,14% у взрослых коренных американцев
-
От 0,25% до 0,65% среди испаноязычных взрослых
-
От 0,22% до 0,69% среди чернокожих взрослых
-
От 0,11% до 0,35% среди взрослых азиатов
-
От 0,11% до 0,39% среди взрослых коренных жителей Гавайских островов и островов Тихого океана
-
От 0,29% до 0,71% среди взрослых, назвавших себя представителями других этнических групп или рас
Наряду с белой этнической принадлежностью, в том же исследовании более высокие шансы получить диагноз СДВГ были связаны с:
-
мужской пол
-
Молодой возраст
-
Работающий
-
Быть разведенным
-
иметь более высокий уровень образования
Насколько сильно гены влияют на СДВГ?
Исследователи точно не знают, что вызывает СДВГ, но известно, что он передается по наследству. Если у вас есть родственники с СДВГ, вероятность того, что вы сами страдаете этим заболеванием, в четыре-шесть раз выше. Около 40% детей с СДВГ имеют по крайней мере одного родителя с симптомами.
Исследования близнецов показали, что наследственность СДВГ составляет 60-90%, что является показателем того, насколько сильно влияют гены. Те же исследования показывают, что генетика также сильно влияет на то, как СДВГ развивается со временем.
Наряду с генами, другие факторы, как полагают, играют роль в том, что кто-то заболевает СДВГ, включая:
-
травмы головы
-
Воздействие токсинов окружающей среды, таких как свинец
-
Преждевременные роды
-
Низкий вес при рождении
-
Употребляла ли их мать табак и алкоголь во время беременности
