Как диабет влияет на глаза
1/15
Основная проблема - высокий уровень сахара (глюкозы) в крови. Диабет означает, что ваш организм не вырабатывает и не использует правильно инсулин, что повышает уровень сахара в крови. Когда это происходит впервые, это может изменить уровень жидкости в частях глаза, которые помогают вам сфокусироваться. У вас может не быть никаких симптомов, или ваше зрение может быть нечетким в течение нескольких дней или недель. Обычно оно приходит в норму, как только план лечения снижает уровень глюкозы.
Долгосрочные последствия высокого уровня глюкозы
2/15
Со временем высокий уровень сахара в крови может повредить очень мелкие кровеносные сосуды в задней части глаза. Сосуды пропускают жидкость и вызывают отеки, давление и другие проблемы. Если уровень глюкозы достаточно высок, повреждение может начаться еще до того, как признаки диабета проявятся в других частях тела. Это может привести к четырем связанным с диабетом проблемам с глазами: ретинопатии, макулярному отеку, глаукоме и катаракте.
Ранняя диабетическая ретинопатия
3/15
При ранней непролиферативной диабетической нейропатии, или НПДР, кровеносные сосуды расширяются и просачиваются во внутреннюю оболочку задней стенки глаза (известную как сетчатка). Нервные окончания также могут отекать. Поначалу симптомы могут отсутствовать. Поговорите со своим врачом о здоровье глаз, если у вас диабет или вы знаете, что у вас высокий уровень сахара в крови. Важно начать лечить диабет на ранней стадии.
Прогрессирующая диабетическая ретинопатия
4/15
Кровеносные сосуды в задней части глаза начинают закрываться. В сетчатке вырастают новые, но они повреждены. Они могут вытекать в стекловидное тело - желеобразное вещество в центре глаза. Вы можете увидеть темные пятна или полосы, которые как бы плывут по линии зрения. Если не начать лечение сразу, может образоваться рубцовая ткань. Это может привести к отделению сетчатки от задней стенки глаза, что является серьезным заболеванием.
Диабетический макулярный отек
5/15
Ретинопатия иногда приводит к образованию жидкости в важной части сетчатки, называемой макулой. Она нужна вам для вождения автомобиля, распознавания лиц и чтения. Когда макула опухает, зрение может затуманиться, и вы можете потерять зрение частично или полностью. Примерно у половины людей, страдающих диабетической ретинопатией, также развивается ДМЭ.
Глаукома
6/15
Существует несколько типов, но все они оказывают давление на зрительный нерв в задней части глаза, который соединяется с мозгом. Сначала у вас может не быть симптомов, или вы можете начать терять боковое зрение. Но вы этого не заметите, потому что это происходит очень медленно. Если не лечить, давление может привести к необратимой потере зрения.
Катаракта
7/15
Когда хрусталик глаза выглядит мутным, это называется катарактой. Она блокирует свет, и все вокруг выглядит мутным. Плохой контроль сахара в крови может ускорить этот процесс. При диабете вероятность катаракты выше, и, скорее всего, она возникнет у вас в более молодом возрасте. Хирургическое вмешательство позволяет заменить помутневший хрусталик прозрачным искусственным, но диабетическая ретинопатия иногда ухудшается, если вы плохо контролируете уровень сахара в крови.
Диагностика диабетической болезни глаз
8/15
Если врач считает, что у вас диабетические проблемы с глазами, он проверит ваше зрение и измерит давление в глазах. Лекарственные глазные капли расширят ваши зрачки - часть глаза, которая пропускает свет, - чтобы можно было посмотреть на заднюю стенку глаза. Врач может ввести краситель в вашу руку. Краситель может показать утечку крови в мелких кровеносных сосудах глаза. В течение нескольких часов после обследования ваше зрение может быть затуманенным.
Раннее лечение
9/15
Ваш врач может посоветовать вам чаще проверять глаза, чтобы убедиться, что ваше состояние не ухудшится. Единственным методом лечения на данном этапе может быть лечение диабета. Как правило, вы будете следить и стараться контролировать уровень сахара в крови, холестерина и артериального давления. В этом могут помочь прописанные врачом лекарства, физические упражнения, правильное питание и отказ от курения.
Лазерное лечение
10/15
Панретинальная фотокоагуляция использует лазер для разрушения участков сетчатки, где выросли аномальные кровеносные сосуды. Фокальное лечение, которое встречается реже, использует лазер, чтобы запечатать кровеносные сосуды и остановить их утечку и рост. Эти операции могут предотвратить ухудшение зрения.
Препараты против VEGF
11/15
Врач вводит уколы лекарства в желе внутри вашего глаза. Это удерживает глаз от роста новых кровеносных сосудов. Хотя со временем требуется меньше уколов, это не является лечением. Для поддержания результатов обычно требуется регулярное выполнение уколов.
Витрэктомия
12/15
На поздних стадиях диабетической ретинопатии - если сетчатка отслоилась или в глаз попало много крови - врач может предложить эту операцию для удаления рубцовой ткани, крови и мутной жидкости внутри глаза. Витрэктомия может улучшить ваше зрение.
Кто болеет диабетической болезнью глаз?
13/15
Чем дольше вы страдаете этим заболеванием, тем выше ваши шансы. Шансы повышаются, если вы плохо контролируете уровень сахара в крови или у вас высокое кровяное давление или уровень холестерина. Ваш риск также выше, если вы курите.
Не ждите симптомов
14/15
Когда у вас высокий уровень сахара в крови или когда вы начинаете использовать инсулин, у вас может быть затуманенное зрение. Даже если ваше зрение кажется нормальным, оно может быть повреждено диабетом. Поэтому вам следует проходить осмотр глаз хотя бы раз в год.
Посетите своего врача
15/15
Немедленно обратитесь в отделение скорой помощи, если вы внезапно потеряли зрение (включая "занавес", опускающийся над вашим зрением), видите мигающие огни, двоение в глазах, сильную боль или давление в глазах, вам следует немедленно обратиться к специалисту по сетчатке, но не обязательно в отделение скорой помощи. Запишитесь на прием к глазному врачу как можно скорее, если у вас есть такие симптомы:
-
нечеткое или затуманенное зрение
-
Пятна, мушки или тени
-
Волнистость или искажение прямых линий
