Стефани Лэнгмейд
Когда у вас диагностируют рак, врач скажет вам, на какой стадии он находится. Это означает размер рака и степень его распространения.
Обычно рак имеет стадии от I до IV, причем IV - самая серьезная. Эти широкие группы основаны на более подробной системе, которая включает в себя конкретную информацию об опухоли и о том, как она влияет на остальной организм.
Важно понимать стадию рака по нескольким причинам:
-
Лечение: Это поможет вашему врачу решить, какое лечение будет наиболее эффективным. Рак на ранней стадии может потребовать хирургического вмешательства, в то время как рак на поздней стадии может нуждаться в химиотерапии.
-
Перспективы: Ваше выздоровление будет частично зависеть от того, насколько рано был обнаружен рак. Ваша стадия дает вам представление о возможных результатах.
-
Исследования: Большинство больниц работают с национальной базой данных, которая отслеживает, какие методы лечения используются и насколько хорошо они работают. Исследователи могут сравнивать похожие случаи, чтобы найти наиболее эффективные методы лечения.
Постановочные группы
Ваш врач будет использовать информацию из результатов анализов (клиническая стадия) или, возможно, из самой опухоли (патологическая стадия), чтобы определить вашу общую стадию.
Большинство видов рака, при которых имеется опухоль, подразделяются на пять основных групп. Они обычно обозначаются римскими цифрами. Другие виды, такие как рак крови, лимфома и рак мозга, имеют свои собственные системы стадирования. Но все они говорят о степени развития рака.
-
Стадия 0 означает, что рака нет, есть только аномальные клетки, способные стать раковыми. Это также называется карциномой in situ.
-
Стадия I означает, что рак небольшой и находится только в одной области. Это также называется ранней стадией рака.
-
Стадии II и III означают, что рак стал больше и пророс в близлежащие ткани или лимфатические узлы.
-
Стадия IV означает, что рак распространился на другие части тела. Это также называется прогрессирующим или метастатическим раком.
Физический осмотр и несколько анализов используются для определения клинической стадии - оценки того, насколько далеко распространился рак. Анализы могут включать анализы крови и другие лабораторные исследования, а также сканирование изображений. Это могут быть рентгеновские снимки или любые из следующих:
-
Магнитно-резонансная томография (МРТ): мощные магниты и радиоволны используются для получения детальных изображений пораженной области.
-
Компьютерная томография (КТ): Несколько рентгеновских снимков, сделанных под разными углами и объединенных вместе, чтобы показать больше информации.
-
Ультразвук: Высокочастотные звуковые волны используются для получения изображений внутренностей вашего тела.
Вам также может быть проведена биопсия, при которой берется небольшой кусочек ткани и рассматривается под микроскопом.
Если опухоль удалена с помощью операции, ваш врач узнает больше о ней и о том, как она повлияла на ваш организм. Эта информация добавляется к результатам анализов для определения патологической стадии, или хирургической стадии. Она может отличаться от клинической стадии и считается более точной.
Система TNM
Еще один фактор, который ваш врач, вероятно, будет использовать для определения общей стадии рака, - это система TNM, сокращенно обозначающая опухоль, узел и метастазы. Они измерят каждый из этих элементов и присвоят ему номер или "X", если измерение невозможно определить. Символы немного отличаются для каждого типа рака, но в целом они означают следующее:
-
Опухоль (Т): "Т", за которым следует число от 0 до 4, говорит о размере опухоли и иногда о ее местоположении. Т0 означает, что опухоль не поддается измерению. Чем выше число, тем больше опухоль.
-
Узел (N): "N", за которым следует цифра от 0 до 3, говорит о том, распространился ли рак на ваши лимфатические узлы. Это железы, которые фильтруют такие вещества, как вирусы и бактерии, прежде чем они смогут заразить другие части вашего тела. N0 означает, что лимфатические узлы не затронуты. Более высокий номер означает, что рак находится в большем количестве лимфатических узлов, дальше от первоначальной опухоли.
-
Метастаз (М): За "М" следует либо 0, либо 1. Он указывает, распространился ли рак на органы и ткани в других частях вашего тела. 0 означает, что нет, а 1 - что да.
Другие факторы
Врачи изучают другую информацию о вашем раке, чтобы найти подсказки о том, как он будет себя вести. К ним относятся:
-
Класс: так выглядят раковые клетки под микроскопом. Низкий класс означает, что они очень похожи на нормальные клетки. Высокая степень означает, что они выглядят очень ненормально. Раковые клетки низкого класса растут медленнее и имеют меньше шансов на распространение, чем раковые клетки высокого класса.
-
Расположение: Место расположения опухоли в организме может затруднить ее лечение.
-
Маркеры опухоли: Это вещества в крови или моче, уровень которых повышается при определенных видах рака.
-
Генетика: ДНК раковых клеток может подсказать вашему врачу, есть ли вероятность распространения рака и какое лечение может помочь.
Когда ваш врач получит всю эту информацию и присвоит номера T, N и M, он сможет определить общую стадию заболевания.
Стадии не меняются
Стадия рака обычно остается той же, что и при первом диагнозе, независимо от того, что происходит с болезнью. Например, если у вас диагностирован рак легких II стадии, то именно так он и будет называться, независимо от того, распространяется ли он или переходит в стадию ремиссии. Это когда раковые клетки исчезают.
Это связано с тем, что варианты лечения и шансы на выздоровление обычно зависят от того, насколько рано обнаружен рак.
В некоторых случаях рак может быть повторно диагностирован с помощью нового раунда анализов после лечения или в случае его возвращения.
