Иммунотерапия - это лечение, которое использует собственную иммунную систему человека для борьбы с такими заболеваниями, как рак. Лечение работает, стимулируя иммунную систему работать более интенсивно, чтобы атаковать раковые клетки, заставить другое лечение, которое вы получаете, работать лучше, и "обучить" ваш организм запоминать раковые клетки, чтобы он был готов атаковать их, если рак вернется.
За последние несколько десятилетий иммунотерапия стала важным методом лечения некоторых видов рака, таких как метастатическая почечно-клеточная карцинома, меланома на поздних стадиях, метастатический рак толстой кишки, некоторые виды рака молочной железы, легких, мочевого пузыря и лимфомы.
Но у нее есть риски, и она подходит не всем. Прежде чем вы решите начать лечение, узнайте несколько ключевых фактов.
Кто должен проходить иммунотерапию?
Для прохождения этого лечения вам необходимо иметь хорошее здоровье, то есть у вас нет серьезных проблем со здоровьем, кроме рака. Перед началом лечения врач проведет анализы, чтобы убедиться, что ваши жизненно важные органы, такие как сердце и легкие, работают как надо. Вам также сделают томографию мозга. Иммунотерапия не помогает при раке, распространившемся на мозг.
Каковы риски?
Врачи считают иммунотерапию безопасной. Тем не менее, лечение может вызвать побочные эффекты. Ваше самочувствие будет зависеть от препарата, который вы принимаете, но общие симптомы включают:
-
кожные высыпания
-
Усталость
-
Диарея
-
Тошнота
-
Язвы во рту
-
Изменения кровяного давления
-
Накопление жидкости
-
Гриппоподобные симптомы, такие как озноб, лихорадка и головная боль
Большинство этих проблем проходят после окончания лечения. До тех пор ваш врач может помочь вам справиться с ними.
Некоторые препараты иммунотерапии могут вызывать и более серьезные проблемы. Например, у людей, принимающих высокие дозы иммунотерапевтического препарата интерлейкин-2 (IL-2), повышается вероятность повреждения почек, сердечных приступов, кровотечений в кишечнике и неврологических расстройств. В связи с этим вам будет крайне важно информировать врача о том, как вы себя чувствуете во время иммунотерапии.
Поговорите с врачом о любых рисках, связанных с этим лечением, о том, как они соотносятся с преимуществами, которые вы получите от препарата, и о том, как вы будете справляться с любыми побочными эффектами.
Как я буду получать лечение?
Только в некоторых медицинских центрах есть персонал, прошедший соответствующую подготовку для введения препаратов иммунотерапии и знающий, какие побочные эффекты следует ожидать. Поговорите со своим врачом о том, куда вам нужно будет поехать для лечения. Если такого места поблизости нет, попробуйте поговорить с социальным работником учреждения о том, какие меры вам нужно будет принять во время лечения.
Частота лечения зависит от препарата. Например, если врач назначит вам IL-2, вы можете получить до 14 доз с интервалом в 8 часов в течение 5 дней. Вы будете находиться в больнице, чтобы ваш врач мог внимательно следить за вашим здоровьем. Некоторые люди могут оставаться в больнице до 10 дней.
Вы можете принимать другие препараты иммунотерапии без пребывания в больнице. Некоторые люди, получающие новейший препарат ниволумаб (Opdivo), могут получать дозу внутривенно каждые 2 недели.
Поскольку ученые изучают множество новых препаратов иммунотерапии, ваш врач может предложить вам принять участие в клинических испытаниях. Это исследование, в котором испытывается новый препарат, чтобы увидеть, насколько хорошо он работает. Ваш врач может знать о подходящем для вас клиническом испытании.
Как узнать, подходит ли мне иммунотерапия?
Только некоторые виды рака реагируют на лечение. Если вам предложили иммунотерапию, у вас может возникнуть много вопросов к врачу, а может и не возникнуть.
Вот некоторые вопросы, которые вы, возможно, захотите задать:
-
Каковы плюсы и минусы?
-
Каковы цели этого лечения.
-
Будут ли у меня другие процедуры?
-
Смогу ли я по-прежнему ходить на работу, вести активный образ жизни и заниматься повседневными делами?
-
Если у меня возникнут побочные эффекты, как я смогу с ними справиться?
Это нормально - испытывать беспокойство перед началом нового курса лечения рака. Вы хотите убедиться, что принимаете правильное решение для своего здоровья. Возможно, вы решите получить второе мнение, прежде чем принять решение. Если вам не нужно начинать лечение немедленно, найдите время, чтобы поговорить с врачом, изучить лекарство, которое он хотел бы начать, и узнать мнение людей, которым вы доверяете.
