Источник изображения
Желудок - это мышечный орган, расположенный в левой части верхней части брюшной полости. В желудок поступает пища из пищевода. Когда пища достигает конца пищевода, она попадает в желудок через мышечный клапан, называемый нижним пищеводным сфинктером.
Желудок выделяет кислоту и ферменты, которые переваривают пищу. Мышечная ткань, называемая ругами, выстилает желудок. Мышцы желудка периодически сокращаются, перемешивая пищу для улучшения пищеварения. Пилорический сфинктер - это мышечный клапан, который открывается, чтобы позволить пище пройти из желудка в тонкую кишку.
Состояния желудка
-
Гастроэзофагеальный рефлюкс: Содержимое желудка, включая кислоту, может перемещаться назад по пищеводу. Симптомы могут отсутствовать, или рефлюкс может вызывать изжогу или кашель.
-
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): Если симптомы рефлюкса беспокоят или возникают часто, их называют ГЭРБ. В редких случаях ГЭРБ может вызвать серьезные проблемы с пищеводом.
-
Диспепсия: другое название - расстройство желудка или несварение. Диспепсия может быть вызвана практически любым доброкачественным или серьезным заболеванием, влияющим на желудок.
-
Язва желудка (язва желудка): Эрозия в слизистой оболочке желудка, часто вызывающая боль и/или кровотечение. Язва желудка чаще всего вызывается приемом НПВС или инфекцией H. pylori.
-
Язвенная болезнь: Врачи считают язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке (первая часть тонкого кишечника) язвенной болезнью.
-
Гастрит: Воспаление желудка, часто вызывающее тошноту и/или боль. Гастрит может быть вызван алкоголем, некоторыми лекарствами, инфекцией H. pylori или другими факторами.
-
Рак желудка: Рак желудка - редкая форма рака в США. Аденокарцинома и лимфома составляют большинство случаев рака желудка.
-
Синдром Золлингера-Эллисона (СЗЭ): Одна или несколько опухолей, выделяющих гормоны, которые приводят к повышенной выработке кислоты. Тяжелая ГЭРБ и язвенная болезнь являются следствием этого редкого заболевания.
-
Варикозное расширение вен желудка: У людей с тяжелыми заболеваниями печени вены в желудке могут набухать и вздуваться под повышенным давлением. Эти вены, называемые варикозными, подвержены высокому риску кровотечения, хотя и в меньшей степени, чем варикозные вены пищевода.
-
Желудочное кровотечение: Гастрит, язва или рак желудка могут вызвать кровотечение. Увидев кровь или черный материал в рвоте или кале, обычно необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
-
Гастропарез (задержка опорожнения желудка): Повреждение нервов при диабете или других заболеваниях может нарушить сокращение мышц желудка. Обычными симптомами являются тошнота и рвота.
Тесты желудка
-
Верхняя эндоскопия (эзофагогастродуоденоскопия или ЭГД): Гибкая трубка с камерой на конце (эндоскоп) вводится через рот. Эндоскоп позволяет осмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку (первая часть тонкого кишечника).
-
Компьютерная томография (КТ): Компьютерная томография использует рентгеновские лучи и компьютер для создания изображений желудка и брюшной полости.
-
Магнитно-резонансная томография: С помощью магнитного поля сканер создает изображения желудка и брюшной полости с высоким разрешением.
-
pH-тестирование: С помощью трубки, проведенной через нос в пищевод, можно контролировать уровень кислоты в пищеводе. Это может помочь диагностировать или изменить лечение ГЭРБ.
-
Глотание бария: После проглатывания бария делаются рентгеновские снимки пищевода и желудка. Иногда это позволяет диагностировать язвы или другие проблемы.
-
Серия снимков верхних отделов ЖКТ: Делаются рентгеновские снимки пищевода, желудка и верхней части тонкого кишечника.
-
Исследование опорожнения желудка: Тест на то, как быстро пища проходит через желудок. Пища помечается химическим веществом и просматривается на сканере.
-
Биопсия желудка: во время эндоскопии врач может взять небольшой кусочек ткани желудка для анализа. Это может диагностировать инфекцию H. pylori, рак или другие проблемы.
-
Тест на H. pylori: Хотя у большинства людей с инфекцией H. pylori язвы не развиваются, можно провести простой анализ крови или кала, чтобы проверить наличие инфекции у людей с язвами или убедиться, что инфекция уничтожена после лечения.
Лечение желудка
-
Блокаторы гистамина (H2): Гистамин повышает секрецию желудочной кислоты; блокирование гистамина может уменьшить выработку кислоты и симптомы ГЭРБ.
-
Ингибиторы протонной помпы: Эти лекарства непосредственно подавляют кислотные насосы в желудке. Для достижения эффективности их необходимо принимать ежедневно.
-
Антациды: эти лекарства помогают бороться с действием кислоты, но не убивают бактерии и не останавливают выработку кислоты.
-
Эндоскопия: Во время верхней эндоскопии инструменты на эндоскопе иногда могут остановить желудочное кровотечение, если оно присутствует.
-
Средства, улучшающие подвижность: Лекарства могут усиливать сокращение желудка, улучшая симптомы гастропареза.
-
Операции на желудке: Случаи сильного желудочного кровотечения, прободения язвы или рака требуют хирургического вмешательства для излечения.
-
Антибиотики: Инфекцию H. pylori можно вылечить с помощью антибиотиков, которые принимаются вместе с другими лекарствами для лечения желудка.