Рассеянный склероз (РС) повреждает нервы, посылающие сообщения вашим мышцам, что затрудняет их контроль. Нервы, связанные с мочевым пузырем, не являются исключением.
Проблемы с контролем мочевого пузыря - обычное явление для людей с РС. Но это не обязательно должно поглощать вашу жизнь. При правильном подходе вы сможете справиться с этими проблемами.
Виды проблем с контролем мочевого пузыря
Есть несколько вариантов, которые влияют на людей с рассеянным склерозом:
-
Ургентность мочеиспускания означает, что вы чувствуете необходимость часто и срочно помочиться. Небольшое "щекотание" и ощущение давления, которые помогают нам понять, что пора идти в туалет, очень интенсивны.
-
Недержание - это потеря контроля над мочевым пузырем. Иногда РС нарушает нервные сигналы, направляющие движение мочи в организме, так что она выходит, когда вы не готовы.
-
Ноктурия означает, что вам приходится часто вставать ночью, чтобы сходить в туалет.
-
Колебания при мочеиспускании - это когда вам трудно начать мочиться.
Лечение мочевого пузыря при рассеянном склерозе
Проблемы с мочевым пузырем - это не просто неудобство. Без лечения она может перерасти в другие проблемы со здоровьем, включая инфекции мочевого пузыря, повреждение почек и проблемы с гигиеной. Кроме того, это может мешать вам заниматься привычными делами и заставлять вас чувствовать себя изолированным.
Поговорите со своим врачом, если вы заметили изменения в том, когда и как часто вы ходите в туалет. Он может порекомендовать вам обратиться к врачу, который специализируется на проблемах мочевого пузыря, так называемому урологу. Он также может рассказать вам о том, что вы можете сделать самостоятельно:
Изменение рациона питания. Один из способов начать - изменить состав жидкости, которую вы ежедневно употребляете. Ваш врач может порекомендовать вам:
-
Пить не более 2 кварт жидкости в день.
-
Выпивайте небольшой стакан воды (около 6-8 унций) за один раз каждые несколько часов. Это лучше, чем постоянно потягивать напитки, которые могут вызвать у вас желание чаще мочиться.
-
Прекратите пить по крайней мере за 2 часа до отхода ко сну.
-
Откажитесь от напитков с кофеином, таких как кофе, чай и газировка.
-
Выпивайте не более одного алкогольного напитка в день.
Измените свое поведение. Некоторые вещи, которые вы можете попробовать:
-
Тренировка мочевого пузыря направлена на то, чтобы вы могли дольше ходить в туалет. Начните с установления графика, когда вы будете ходить в туалет. Затем приучите себя не поддаваться первому позыву и не ходить до назначенного времени. В итоге время между посещениями туалета составляет несколько часов.
-
Опорожнение по расписанию помогает людям, у которых есть состояние, затрудняющее своевременное посещение туалета, например, физические недостатки. Человек следует расписанию с установленным временем посещения туалета. Этот метод не пытается научить человека сопротивляться желанию сходить в туалет.
-
Побуждение к опорожнению обучает человека, за которым ухаживают, напоминать ему о необходимости сходить в туалет. Цель - уменьшить количество несчастных случаев, чтобы человек знал, что ему нужно время от времени ходить в туалет. Люди часто используют одновременное опорожнение по расписанию.
-
Упражнения Кегеля укрепляют мышцы тазового дна, которые помогают контролировать мочевой пузырь. Ваш врач может рассказать вам, как их выполнять.
-
Избегайте табака. Никотин может раздражать мочевой пузырь и усиливать позывы к мочеиспусканию. Попросите своего врача помочь вам бросить курить.
Впитывающие изделия, такие как мини-щиты, которые крепятся к нижнему белью, или подгузники с пластиковой подкладкой. Эти предметы помогут вам защититься от несчастных случаев. Большинство из них одноразовые, но вы также можете приобрести впитывающие салфетки, которые можно стирать и использовать повторно.
Лекарства. Если изменения в поведении не помогают, врач может прописать вам лекарства, помогающие контролировать мочевой пузырь. Вы также можете принимать их, пока продолжаете тренировать свое поведение.
Эти лекарства помогают контролировать движения мышц, которые выталкивают мочу из мочевого пузыря:
-
Дарифенацин (Enablex)
-
Фезотеродин (Товиаз)
-
Имипрамин (Тофранил)
-
Оксибутинин (Дитропан, гель Gelnique, трансдермальный пластырь Oxytrol)
-
Солифенацин (Vesicare)
-
Толтеродин (Детрол)
-
Троспиум (Санктура)
Механические вспомогательные средства, такие как:
-
Катетеры. Ваш врач может ввести эту тонкую гибкую трубку через уретру - трубку, по которой моча выходит из организма, - в мочевой пузырь для отвода мочи.
-
Уретральная вставка. Тонкая, гибкая твердая трубка в уретре, которая блокирует поток вытекающей мочи.
-
Внешний уретральный барьер. Самоклеящийся пластырь, который можно наклеить на отверстие, через которое выходит моча.
Хирургия. Врачи обычно рекомендуют операцию только в крайнем случае, когда другие методы лечения не помогают.
