Из архива доктора
Почти 50 миллионов детей возвращаются в школу, готовые к чтению, письму и арифметике. Наряду с новыми учителями и планами уроков, они также найдут новые правила, регулирующие, что они могут есть и пить в школе.
Многое изменилось с тех пор, как 60 лет назад была запущена Национальная программа школьных обедов. Прежде всего, 17% детей сейчас имеют избыточный вес, и у детей все чаще развиваются "взрослые" заболевания, такие как высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина и диабет. По данным CDC, до 40% современных детей в течение жизни заболеют диабетом второго типа, если ничего не изменится.
Начиная с этого учебного года, политика США требует от всех школьных округов, участвующих в федеральных программах питания, внедрения "политики оздоровления" - подробных планов, включающих обучение питанию, физическую активность и выбор более здоровой пищи на территории школы. Политика также устанавливает рекомендации по питанию для всех продуктов, продаваемых в школе, включая те, которые продаются в торговых автоматах.
"Дети проводят в школе много времени, поэтому на школы возложена огромная задача по просвещению детей о важности правильного питания и выбора здоровой пищи, поощрению активного образа жизни и подаче питательных продуктов и напитков во время приема пищи, в торговых автоматах, на вечеринках, праздниках и при сборе средств", - говорит Алисия Моаг-Сталберг, MS, RD, исполнительный директор некоммерческой организации Action for Healthier Kids.
Эксперты говорят, что школы - это логичное место для того, чтобы начать борьбу с ожирением. Мало того, что дети школьного возраста находятся в процессе формирования привычек питания на всю жизнь, исследования фактически связали правильное питание с лучшей успеваемостью.
"Мы должны помочь детям принимать правильные решения, и мы делаем это, предлагая им здоровую пищу и рассказывая в классе о важности диеты и питания", - говорит Конни Мюллер, диетолог, представитель Ассоциации школьного питания.
Сохраняя местность
Конкретные правила остаются на усмотрение каждого штата, округа и местного школьного совета. Но политика должна соответствовать минимальным федеральным нормам, которые, например, требуют, чтобы торговые автоматы были заперты во время приема пищи и не располагались в столовой.
"Что сработало так хорошо, так это предоставление каждому местному школьному округу возможности разрабатывать свою собственную политику, потому что то, что работает в одном округе, может не работать в другом", - говорит Мюллер, директор школьного питания в Блумингтоне, штат Иллинойс. "Наличие свободы действий на местном уровне - залог успеха политики".
В разработке политики оздоровления участвовали фонды, города, школьные советы, районные организации, продовольственные компании и родители по всей стране.
"Шесть тысяч добровольцев, включая диетологов, директоров школ, учащихся и родителей, работают вместе, чтобы помочь внедрить правильное питание и качественную физическую активность в школах нашей страны", - говорит Моаг-Стальберг, чья организация помогает создавать команды штатов, которые разрабатывают, внедряют и контролируют политику оздоровления школ.
Вечеринки и фанд-рейзеры
По словам Моаг-Сталберг, некоторые школы пошли настолько далеко, что запретили кексы во время празднования дней рождения класса. Родителей и педагогов призывают рассмотреть возможность выбора более здоровых закусок для празднования в классе.
"Существует широкая поддержка здоровых продуктов в столовой, классе, торговых автоматах и ... на благотворительных мероприятиях", - говорит Моаг-Сталберт. "Школы должны сами разработать свою политику питания с рекомендациями, способствующими здоровому выбору, и некоторые из них отказались от вечеринок в классе, потому что это одно из самых простых изменений".
Школы применяют различные подходы к политике здорового питания. Некоторые из них сосредоточились на питательных веществах, калориях и/или размерах порций, чтобы определить, какие продукты будут разрешены к продаже.
В некоторых школах единственными разрешенными напитками являются вода, негазированная вода без калорий, спортивные напитки, 100% фруктовый сок и 1% или обезжиренное молоко (простое или ароматизированное).
Например, Департамент общественного здравоохранения Алабамы выпустил "Руководство по использованию здоровых торговых автоматов" для школьных округов штата. Модельная политика разрешает закуски, содержащие менее 30 граммов углеводов и 360 миллиграммов натрия, с низким или умеренным содержанием жира, высоким содержанием клетчатки и высоким содержанием по крайней мере одного питательного вещества в каждой порции весом от 1 до 1,5 унции. К таким продуктам относятся фрукты, орехи, семена подсолнечника, некоторые крупы, мюсли и овсяные батончики, мягкие крендели, некоторые простые крекеры или печенье, а также печеные чипсы.
Продукты, приносящие прибыль
Одним из спорных моментов является продажа "конкурентных продуктов" - то есть продуктов, продаваемых отдельно от тех, которые доступны в рамках программ школьного питания, включая закусочные, торговые автоматы и сбор средств.
Эксперты говорят, что когда нет конкурентных продуктов, дети с большей вероятностью будут есть школьную еду и, следовательно, потреблять более питательные продукты.
"Проблема в том, что школы испытывают нехватку средств и часто прибегают к продаже конкурсных блюд, чтобы получить доход, но при этом растет обеспокоенность тем, что эти калории способствуют ожирению", - говорит Моаг-Сталберг.
По словам Моаг-Сталберг, некоторые школы отказываются от федеральных средств, чтобы продолжать продавать нездоровую пищу, приносящую прибыль, которая считается одной из многих причин детского ожирения.
В большинстве штатов уже запрещена продажа продуктов с минимальной пищевой ценностью во время приема пищи и в другое время. К таким продуктам относятся газированная вода, водяные мороженые (не включая те, которые содержат фрукты или фруктовый сок), жевательная резинка и некоторые конфеты.
Хорошей новостью, по словам экспертов, является то, что школы могут заработать на более здоровых продуктах, говорит Мюллер. Пищевая промышленность отреагировала на общественный интерес к здоровью, создавая и упаковывая более питательные закуски.
Питание в школе
Школьное питание уже требует относительно низкого содержания жиров и витаминов и минералов. Позднее, в этом году, они также должны будут соответствовать Диетическим рекомендациям 2005 года Министерства сельского хозяйства США.
"Школы по всей стране уже добавляют больше фруктов, овощей, цельного зерна и молочных продуктов с низким содержанием жира в блюда", - говорит Мюллер. "Добавление свежих фруктов и овощей, вкусных цельнозерновых продуктов и молока, подаваемого в холодном виде в привлекательных, удобных для захвата бутылках вместо устаревших, трудно открываемых картонных коробок, учит детей тому, что здоровая пища вкусна".
"Давайте посмотрим правде в глаза: если они не едят это, значит, мы не выполнили свою работу", - говорит она.
Еще один плюс школьного завтрака или обеда: "Это учит детей правильному размеру порций", - говорит Мюллер.
По ее словам, предложение более здоровой пищи может несколько увеличить стоимость школьного питания. Но "это отличные блюда, которые стоят денег", - добавляет она.
Могут ли они изменить ситуацию?
Главный вопрос заключается в том, действительно ли эти новые меры могут изменить ситуацию с талиями наших детей.
Предварительный анализ, проведенный недавно организацией Action for Healthy Kids, показал, что только половина из 112 школьных округов в 42 штатах выполняют даже минимальные рекомендации федерального правительства по питанию и физическому воспитанию.
"Существует множество проблем. Политика школьного оздоровления - это дополнительное требование к и без того очень насыщенной повестке дня", - говорит Мюллер.
Но, добавляет она, "также интересно наблюдать за тем, как каждый округ справляется с проблемами и реализует политику, которая прекрасно работает".
