Подростковая беременность: Медицинские риски и реалии

Что такое подростковая беременность?

Подростковая беременность - это беременность женщины в возрасте до 20 лет. Обычно речь идет о подростках в возрасте 15-19 лет. Но она может включать и девочек в возрасте 10 лет. Ее также называют подростковой беременностью или беременностью подростка.

В США уровень подростковой рождаемости и количество родов у матерей-подростков неуклонно снижаются с 1990 года. В 2018 году чуть менее 180 000 младенцев были рождены подростками в возрасте от 15 до 19 лет. За последние 3 десятилетия рождаемость среди подростков снизилась на 70%. Эта тенденция обусловлена как тем, что меньше подростков занимаются сексом, так и тем, что больше из них используют противозачаточные средства, когда занимаются сексом.

Несмотря на это, доля забеременевших американских подростков гораздо выше, чем девочек в других развитых странах. Темпы снижения подростковой беременности в США различаются в зависимости от расы. У чернокожих девушек и коренных американцев темпы снижения подростковой беременности намного ниже, чем у американских девушек азиатского происхождения.

Вот что нужно знать об общих ранних признаках беременности, о том, как иметь здоровую беременность в молодом возрасте, а также информация, которая поможет вам понять, что такое подростковая беременность.

Симптомы подростковой беременности

Отсутствие одной или нескольких менструаций - классический признак беременности. Но это может быть непросто для девочек-подростков, у которых менструации еще не регулярны. Это также может быть сложным для девушек, у которых цикл нарушен в результате диеты или физических упражнений, низкого содержания жира в организме из-за занятий спортом или анорексии.

Полный список признаков беременности включает в себя:

  • пропущенная менструация

  • Тошнота или рвота - так называемая "утренняя тошнота", хотя она может возникать в течение всего дня

  • Внезапное, сильное отвращение к определенным продуктам, особенно к мясу или жирной, жареной пище

  • Болезненность сосков или груди

  • Необычная усталость

  •  Частое мочеиспускание

  • Необычные перепады настроения

  • Чувство головокружения

  • Увеличение веса

  • Вздутие живота

Положительный тест на беременность - еще один признак беременности. Современные домашние тесты на беременность, как правило, считаются точными. Эти простые наборы можно купить без рецепта в аптеках.

Риски подростковой беременности

Беременные подростки и их нерожденные дети имеют уникальные медицинские риски.

Отсутствие дородового ухода

Беременные подростки рискуют не получить должного дородового ухода, особенно если их не поддерживают родители. Дородовое наблюдение имеет решающее значение, особенно в первые месяцы беременности. Пренатальный уход позволяет выявить медицинские проблемы как у матери, так и у ребенка, следить за ростом ребенка и быстро устранять любые возникающие осложнения. Пренатальные витамины с фолиевой кислотой - в идеале их следует принимать до наступления беременности - необходимы для предотвращения некоторых врожденных дефектов, таких как дефекты нервной трубки.

Высокое кровяное давление

У беременных подростков риск возникновения высокого кровяного давления - так называемой гипертонии, вызванной беременностью, - выше, чем у беременных женщин в возрасте 20-30 лет. У них также выше риск развития преэклампсии. Это опасное медицинское состояние, при котором высокое кровяное давление сочетается с избытком белка в моче, отеками рук и лица матери, а также повреждением органов.

Эти медицинские риски влияют на беременного подростка, которому, возможно, придется принимать лекарства для контроля симптомов. Но они также могут нарушить рост будущего ребенка. И они могут привести к дальнейшим осложнениям беременности, таким как преждевременные роды.

Преждевременные роды

Полноценная беременность длится около 40 недель. Ребенок, родившийся до 37 недель, является недоношенным, или "доношенным". В некоторых случаях преждевременные роды, начавшиеся на ранних сроках беременности, можно остановить с помощью лекарств. В других случаях преждевременные роды необходимы для здоровья матери или младенца. Чем раньше рождается ребенок, тем больше риск возникновения проблем с дыханием, пищеварением, зрением, когнитивными и другими функциями.

Ребенок с низким весом при рождении

Подростки подвержены повышенному риску рождения детей с низкой массой тела. Недоношенные дети чаще весят меньше, чем положено. Отчасти это связано с тем, что в утробе матери у них было меньше времени для роста. Ребенок с низкой массой тела при рождении весит всего 3,3-5,5 килограмма. Ребенок с очень низкой массой тела при рождении весит менее 3,3 килограмма. Таким маленьким детям после рождения может потребоваться аппарат искусственной вентиляции легких в неонатальном отделении больницы для облегчения дыхания.

ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем)

Для подростков, занимающихся сексом во время беременности, большую опасность представляют венерические заболевания, такие как хламидиоз и ВИЧ. Использование латексного презерватива во время полового акта может помочь предотвратить ЗППП, которые могут инфицировать матку и растущего ребенка.

Послеродовая депрессия

Беременные подростки могут быть подвержены повышенному риску послеродовой депрессии (депрессии, которая начинается после родов), по данным Центра по контролю и профилактике заболеваний. Девушки, которые чувствуют себя подавленными и грустными во время беременности или после родов, должны открыто поговорить со своим врачом или с человеком, которому они доверяют. Депрессия может помешать правильному уходу за новорожденным - и здоровому развитию подростка - но ее можно вылечить.

Риски для мальчиков-подростков

У отцов-подростков на 30% меньше шансов закончить среднюю школу, чем у других мальчиков-подростков. Беспокойство о здоровье своих партнеров, нехватка денег, проблемы с образованием и другие стрессы могут нанести психический, физический и финансовый удар по некоторым потенциальным отцам-подросткам.

Чувство одиночества и изоляции

Особенно для подростков, которые считают, что не могут сказать родителям о своей беременности, чувство страха, изоляции и одиночества может стать настоящей проблемой. Без поддержки семьи или других взрослых беременные подростки реже правильно питаются, занимаются спортом или полноценно отдыхают. Кроме того, они реже посещают регулярные дородовые визиты. Наличие хотя бы одного надежного, поддерживающего взрослого - если не члена семьи, то кого-нибудь из близкого окружения - неоценимо помогает им получить дородовое наблюдение и эмоциональную поддержку, необходимую для сохранения здоровья в этот период.

Диагностика подростковой беременности

Обычно вы можете проверить, беременны ли вы, с помощью домашнего теста, начиная с первого дня отсутствия месячных. Все тесты на беременность проверяют наличие гормона, называемого хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ).

Домашние тесты проверяют наличие ХГЧ в моче. Вы также можете сдать анализ крови в кабинете врача. Преимущество проверки крови в том, что она может сказать вам, беременны ли вы, примерно на неделю раньше, чем домашние наборы. И домашние, и офисные тесты очень точны, особенно если результаты говорят, что вы беременны.

В большинстве штатов несовершеннолетние (почти всегда под ними подразумеваются лица моложе 18 лет) имеют право обращаться за помощью по поводу беременности без уведомления родителей. Врачи обязаны сохранять конфиденциальность любой информации о несовершеннолетних беременных, если у них нет законных оснований, например, если подросток представляет опасность для себя.

Подростковая беременность Профилактика рисков для здоровья

Если вы - подросток, который забеременел, вот как обеспечить здоровую беременность:

  • Получите раннее дородовое наблюдение. Позвоните своему врачу для первого дородового визита, как только вы подумаете, что можете быть беременны. Если вы не можете позволить себе посещение врача, попросите школьную медсестру или консультанта помочь вам найти недорогую клинику и другие ресурсы. Например, они могут помочь вам найти государственные программы Medicaid или WIC (Women, Infants, and Children).

  • Держитесь подальше от алкоголя, наркотиков и сигарет. Они вредят еще не родившемуся ребенку больше, чем растущему подростку. Если вы не можете бросить самостоятельно, попросите помощи у того, кому вы доверяете.

  • Ежедневно принимайте дородовые витамины, содержащие не менее 0,4 мг фолиевой кислоты, чтобы предотвратить врожденные дефекты. В идеале, это следует начинать делать до наступления беременности.

  • Обратитесь за эмоциональной поддержкой. Материнство влечет за собой невыразимые эмоциональные и практические проблемы - особенно для подростков, которые еще учатся в школе. Обратитесь за эмоциональной и практической поддержкой к другим людям - друзьям, родственникам, отцу ребенка.

У здоровых подростков есть все шансы родить здорового, крепкого ребенка - особенно при раннем дородовом наблюдении и здоровом образе жизни во время беременности.

Профилактика подростковой беременности

Самый надежный способ избежать беременности - не заниматься сексом. А если вы все-таки занимаетесь сексом, всегда используйте контрацептивы.

Самым эффективным средством контрацепции для подростков являются обратимые контрацептивы длительного действия (LARC). К ним относятся имплантаты, которые вводятся под кожу на руке, или внутриматочные спирали, которые врач вставляет в матку. LARC в 99% случаев предотвращают зачатие. Они действуют в течение 3-10 лет и могут быть извлечены, когда вы захотите создать семью.

Если вы используете противозачаточные таблетки, презервативы или другие формы контрацепции, научитесь правильно их использовать и следовать инструкциям.

Поговорите с родителями или доверенными взрослыми о том, как пользоваться противозачаточными средствами, если вы ведете активную половую жизнь.

Обратитесь к своему врачу, в центр общественного здравоохранения или в клинику Planned Parenthood, чтобы получить рекомендации и рецепт на противозачаточные средства. Большинство некоммерческих и общественных медицинских центров предлагают услуги бесплатно или по скользящей шкале оплаты в зависимости от вашего дохода.

Hot