Мигрирующая эритема - это сыпь, которая часто появляется как один из первых симптомов болезни Лайма. Обычно это круглая красная область, которая иногда очищается в центре, образуя узор "бычий глаз". Она может распространяться до 12 дюймов в поперечнике и может быть теплой на ощупь. Обычно она не чешется и не болит и может появляться в нескольких местах на теле.
Примерно у 70%-80% людей с болезнью Лайма, которая распространяется клещами, развивается мигрирующая эритема. Обычно она появляется на месте укуса клеща в течение 3-30 дней после укуса. Она будет постепенно увеличиваться, хотя не всегда и не у всех проявляется одинаково.
Что вызывает мигрирующую эритему?
Мигрирующая эритема часто является первым признаком болезни Лайма. Болезнь Лайма вызывается бактериями Borrelia burgdorferi. Бактерии передаются человеку через зараженных оленьих клещей. Собачьи и древесные клещи не передают болезнь Лайма. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно регистрируется 300 000 случаев болезни Лайма, хотя фактическое число зарегистрированных случаев намного меньше.
Каковы симптомы мигрирующей эритемы?
Первым признаком мигрирующей эритемы является покраснение в месте укуса клеща. Оно начнет увеличиваться, превращаясь в круглое или овальное красное поражение кожи. Наиболее распространенным проявлением мигрирующей эритемы является равномерно круглая или овальная сыпь, которая увеличивается до более чем 2 дюймов в диаметре. Иногда внутренняя часть поражения очищается, оставляя рисунок типа "бычьего глаза".
Поскольку мигрирующая эритема является ранним симптомом болезни Лайма, у вас также могут быть дополнительные симптомы болезни Лайма, в том числе:
-
Лихорадка
-
Озноб
-
Боли в теле
-
Усталость
-
Головная боль
-
Опухшие лимфатические узлы
-
ригидность шеи
Использование Erythema Migrans для диагностики болезни Лайма
Многие случаи болезни Лайма изначально диагностируются неправильно. Ранние симптомы болезни Лайма являются общими симптомами, которые возникают при многих заболеваниях. Хотя не все люди с болезнью Лайма имеют мигрирующая эритема, признавая его, когда он присутствует является важной частью ранней диагностики и лечения.
Когда мигрирующая эритема присутствует, она может быть основой диагноза сама по себе, так как ранние анализы крови не всегда надежны. Вы должны понимать, что рисунок "бычьего глаза" присутствует лишь в меньшинстве случаев. Чаще всего поражение представляет собой сплошной красный или сине-красный овал или круг. Поражение увеличивается в течение нескольких дней и может иметь волдыри в центре, хотя это встречается нечасто.
Если сыпи нет или она остается незамеченной, и вы не помните, как вас укусил клещ, диагностировать болезнь Лайма может быть трудно. Тестирование в начале процесса болезни, скорее всего, покажет ложноотрицательный результат, так как ваше тело еще не успело развить реакцию, которая может быть измерена. Как только ваш организм действительно развивает реакцию, вы можете получить положительный тест в течение многих лет, даже после болезни Лайма был правильно лечить.
Как лечится мигрирующая эритема?
Поскольку болезнь Лайма вызывается бактериями, ее лечат антибиотиками. Чем раньше вы начнете принимать антибиотики, тем быстрее и полнее будет ваше выздоровление.
Пероральные антибиотики. Болезнь Лайма на ранней стадии лечится с помощью пероральных антибиотиков. Доксициклин обычно используется для лечения болезни Лайма у взрослых и детей старше 8 лет. Амоксициллин или цефуроксим обычно используется для детей младшего возраста и беременных или кормящих женщин. Пероральные антибиотики обычно назначаются на 14-21 день, хотя 10-14-дневный курс может быть столь же эффективным.
Внутривенные (IV) антибиотики. Если болезнь Лайма поражает центральную нервную систему, вам могут понадобиться внутривенные антибиотики в течение 14-28 дней. Это устранит инфекцию, но может потребоваться некоторое время для того, чтобы вы полностью избавились от симптомов.
Как предотвратить болезнь Лайма
Оленьи клещи, которые переносят бактерии, передающие болезнь Лайма, наиболее распространены в Новой Англии, среднеатлантических штатах и верхней части Среднего Запада США. Они живут во влажной и древесной среде. Если вы собираетесь находиться в такой местности, используйте средство от насекомых, содержащее DEET, пикаридин, IR3535, масло лимонного эвкалипта, пара-ментан-диол, или 2-ундеканон. Вам также следует:
-
Проверять свое тело на наличие клещей после пребывания на улице.
-
Проверьте свою одежду и домашних животных на наличие клещей.
-
Поместите одежду в сушилку на сильном огне, чтобы убить клещей.
-
Удаляйте прикрепленных клещей пинцетом, как только заметите их.
-
Следите за симптомами болезни Лайма после удаления клеща.
-
Свяжитесь с вашим медицинским работником, если у вас повысилась температура или появилась сыпь, даже если вы не помните, что были укушены.
-
Обрабатывайте своих животных прописанными ветеринаром средствами от клещей, чтобы они не приносили клещей в ваш дом.
-
Не пускайте оленей в свой двор, удаляя привлекающие их растения и устанавливая ограждения.
-
Создайте во дворе безопасную от клещей зону, используя химические средства борьбы и очищая территорию от дворового мусора.
