В этой статье
Симптомы спастичности, такие как скованность и ригидность мышц, врачу обычно несложно не заметить. Но важно исключить все остальное, чтобы врач мог составить для вас правильный план лечения. Они проверят степень выраженности вашей спастичности и то, какие мышцы задействованы, чтобы попытаться выяснить причину ее возникновения.
Физический осмотр
Врач спросит вас об истории болезни, чтобы узнать больше о других заболеваниях или травмах, которые у вас могли быть. Спастичность может быть результатом травмы или повреждения головы, позвоночника или расстройства центральной нервной системы.
Они внимательно осмотрят вас:
Осанка. Проверят, наклоняетесь ли вы в одну сторону, горбитесь или предпочитаете определенную позу.
Координация. Врач может попросить вас ходить нормально и по прямой линии, ставя одну ногу перед другой, или дотронуться пальцем до пальца врача, а затем до своего носа и быстро повторить движение.
Сила. Чтобы измерить этот показатель, врач попросит вас оттолкнуться или потянуться с сопротивлением, пройтись на пятках или цыпочках или подняться со стула.
Рефлексы. Врачи проверяют рефлексы, чтобы определить, работают ли все части этого пути. Чаще всего проверяют коленные рефлексы, локтевые и голеностопные рефлексы.
Чтобы узнать, насколько напряжены определенные мышцы, врач может растянуть их, чтобы увидеть, насколько легко они двигаются. Он также может посмотреть на:
-
Движения рук и ног
-
Диапазон движений в конечностях
-
Способность выполнять действия по самообслуживанию
-
Характер вашей ходьбы
Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:
-
Когда вы впервые заметили спастичность?
-
Насколько она выражена?
-
Замечаете ли вы это постоянно?
-
Есть ли вещи, которые делают это лучше или хуже?
-
Есть ли у вас другие симптомы?
-
На какие мышцы это влияет?
Изображение
В некоторых случаях вам может понадобиться дополнительное обследование, чтобы понять, что является причиной вашей спастичности. Визуализирующие тесты могут показать вашему врачу повреждения мозга, которые вызывают спастичность, и место их расположения.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) показывает детальные изображения мозга и позвоночника. Когда вам делают МРТ, вы лежите в сканере в форме трубки. Он делает снимки очень маленьких участков, которые компьютер комбинирует для создания трехмерного изображения.
Другие тесты
Ваш врач может посмотреть, насколько хорошо ваши нервы передают сообщения, с помощью исследования нервной проводимости. Этот тест измеряет скорость и силу электрической активности в ваших нервах.
Электроды приклеиваются к коже вдоль нервов, которые необходимо исследовать. Один электрод стимулирует нерв слабым электрическим импульсом. Это активирует нервы. Электроды измеряют силу тока, проходящего по нервному пути. Медленный и слабый ток свидетельствует о повреждении нерва.
Наряду с исследованием нервной проводимости врач может использовать электромиографию. Этот тест измеряет и записывает электрическую активность мышцы в состоянии покоя и сокращения. Врач вводит маленькую иглу в покоящуюся мышцу. Когда вы напрягаете и успокаиваете мышцу, игла улавливает активность и создает форму волны. Врач может посмотреть на показания, чтобы определить, насколько хорошо мышца реагирует на сообщения.
В некоторых случаях врачу может потребоваться спинномозговая пункция (люмбальная пункция) для поиска воспаления в центральной нервной системе.
