Марша Уолтон
Некоторые виды рака легких можно лечить с помощью препарата, убивающего рак, который действует в сочетании с энергией света. Такой удар называется фотодинамической терапией, или ФДТ.
Как работает фотодинамическая терапия?
Если фотодинамическая терапия подходит для лечения рака легких, вот что вас ожидает:
Ваш врач введет в вену (внутривенно) светочувствительное лекарство, известное как фотосенсибилизатор. Для такого лечения широко используется препарат порфимер натрия (Фотофрин).
В течение следующих 24-72 часов все клетки вашего организма поглощают лекарство. Но в раковых клетках лекарство сохраняется дольше, чем в здоровых.
Затем, во второй части процесса, ваш врач введет тонкую освещенную трубку, называемую бронхоскопом, в ваш рот и вниз к легким.
Затем внутри этой трубки в той части легкого, которая подвергается лечению, включается свет определенной длины волны, либо лазерный, либо светодиодный. Фотофрин, например, активируется красным светом лазера. Свет вызывает реакцию в фотосенсибилизирующем препарате: Он образует особый вид молекул кислорода, который убивает раковые клетки.
ФДТ может помочь в лечении рака и другими способами. Она может повредить кровеносные сосуды в опухолях легких, не давая им получать кровь, необходимую для роста. Она также может заставить вашу иммунную систему атаковать раковые клетки, даже в других местах вашего тела.
Какие виды рака легких может лечить ПДТ?
Ваш врач может рекомендовать PDT, если рак легкого пророс в дыхательные пути, вызывая кровотечение, затрудненное дыхание или постоянный кашель.
Она также может подойти вам, если у вас немелкоклеточный рак на ранней стадии в определенных участках легких, до которых легко добраться инструментами ФДТ.
ФДТ может быть хорошим вариантом лечения этих симптомов, потому что:
-
Это может сохранить функцию легких.
-
При необходимости лечение можно повторить.
-
Оно может использоваться в дополнение к другим аспектам лечения рака, таким как химиотерапия.
Преимущества фотодинамической терапии
Некоторые исследования показывают, что ФДТ может работать так же эффективно, как хирургическое вмешательство или лучевая терапия при некоторых видах рака и предрака.
Фотофрин был одобрен FDA для лечения раннего немелкоклеточного рака легких с 1998 года. Это лекарство не накапливается в здоровых клетках, поэтому риск повреждения ДНК или других мутаций невелик.
Некоторые другие преимущества:
-
Менее инвазивно, чем хирургическое вмешательство
-
Отсутствие долгосрочных побочных эффектов
-
Может быть очень точно направлено
-
Обычно проводится в амбулаторных условиях
-
Небольшие рубцы после заживления
-
Стоит дешевле, чем некоторые другие методы лечения рака легких
Недостатки PDT
ФДТ может лечить только те участки, на которые может попасть источник света. Свет может пройти только через треть дюйма ткани. Поскольку свет не может проникнуть далеко в большие опухоли, он не так полезен для их лечения.
Некоторые из рисков этого лечения для людей с немелкоклеточным раком легких следующие:
-
кашель с кровью
-
Одышка
-
Пневмония или бронхит
-
Лихорадка
Каких побочных эффектов я могу ожидать?
Основной побочный эффект фотосенсибилизатора Photofrin заключается в том, что ваша кожа будет особенно чувствительна к свету в течение 4-6 недель. После процедуры вам следует избегать как прямых солнечных лучей, так и яркого света в помещении.
Другой фотосенсибилизатор, талапорфин натрия (лазерфирин), также эффективен при определенных видах рака легких. Он показал более низкую фоточувствительность кожи по сравнению с Фотофрином. Он был одобрен в Японии в 2003 году.
Что ждет PDT в будущем?
Люди знают о целебных свойствах солнца и света уже сотни лет, еще со времен Древнего Египта, Индии и Китая. Современная медицина сочетает использование красителей и лекарств со световым освещением с начала 20 века.
Исследования продолжаются, чтобы помочь большему количеству людей с раком легких с помощью новых форм этой терапии, таких как:
-
препараты для ФДТ, которые могут более точно воздействовать на опухолевые клетки
-
Препараты, которые позволяют свету проникать глубже, достигая большего количества раковых клеток
-
сочетание других методов лечения, таких как хирургия и лучевая терапия, с фотодинамической терапией
